排除宫外孕的方法有哪些
发布时间:2019-11-2252763次收听
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女性在怀孕以后,无论是否有生育要求,都需要做相关检查来排除宫外孕,而目前排除宫外孕的方法,最常用的手段就是做彩超检查,既可以做腹部憋尿的彩超,也可以做阴道的彩超。
但对于停经时间比较短的女性,可能彩超也没办法排除判断宫外孕,所以这时就需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕,这时就需要考虑行后穹窿穿刺,看是否能够穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宫外孕,特别适合宫外孕包块破裂,已经引起盆腔内有明显积液的女性。
但如果女性检查彩超,盆腔内没有明显积液,而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊,那在没有生育要求的情况下,还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
但对于停经时间比较短的女性,可能彩超也没办法排除判断宫外孕,所以这时就需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕,这时就需要考虑行后穹窿穿刺,看是否能够穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宫外孕,特别适合宫外孕包块破裂,已经引起盆腔内有明显积液的女性。
但如果女性检查彩超,盆腔内没有明显积液,而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊,那在没有生育要求的情况下,还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
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宫外孕有哪些前兆
在临床上如果发生宫外孕,患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应,应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史,当发现停经时,首先应确定是否怀孕;宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应,所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常,其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊,所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。
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宫外孕有危险吗
宫外孕十分危险。宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位。最常见的发生宫外孕的部位是输卵管。宫外孕是一个可能会导致孕产妇死亡的严重的疾病,严重的情况下可能会造成患者的腹腔内出血,或者失血性休克,甚至严重的可能会危及生命,需要紧急的救治。宫外孕的临床表现与宫外孕的部位是否发生了宫外孕的流产或者破裂,以及出血量的多少有关。宫外孕的典型症状有停经腹痛和阴道流血,称为异位妊娠的三联征。当发生宫外孕流产,患者就会突然感觉到一侧下腹部出现撕裂般的疼痛,同时伴有恶心、呕吐等的现象,并且会出现血压下降、心率加快等症状,这种症状就是表现为休克,这个时候就需要进行紧急手术了。
宫外孕哪种治疗好
宫外孕怎么治疗最好?宫外孕的治疗主要是要看患者的情况,这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂,病情比较稳定,这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话一般是用MTX治疗。药物的治疗方案,有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次,注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次,一共注射五次。它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克,再用药物保守治疗的时候,一定要定期的观察区域中HCG的浓度,以及超声波检查盆腔的肿块。如果HCG下降明显,盆腔肿块缩小的话,那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话,那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管,这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者,这样做的目的是为了抢救患者的生命。
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