顺产后大出血的后果
发布时间:2019-12-0460535次收听
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顺产后如果发生大出血,那么没有及时的止血会导致患者出现休克的症状。
所以在临床上发生这种情况以后,要赶紧的给予诊断和治疗。首先要找到出血的原因,如果是胎儿分娩出以后有鲜红的血,要考虑到是软产道裂伤,这个时候要重新的仔细检查宫颈阴道以及会阴部是不是有裂伤。如果宫颈有裂伤,一定要给予及时的缝合。另外还要观察局限的会阴体有没有血肿,因为有的时候这样的出血并不流出体外,而会在会阴这个地方形成皮下的血肿,导致出血量的增多,所以这种情况下就要切开将血肿弄出来,然后再进行缝合,这样才能止血。如果是胎盘的因素导致的子宫收缩乏力,或者是产后的出血,那么需要重新清理宫腔,可以用刮匙清理宫腔,看看胎盘是不是能够完整的取出来。如果考虑到是胎盘植入,这种情况下,要注意在剥离的过程中胎盘和子宫壁的关系。
所以在临床上发生这种情况以后,要赶紧的给予诊断和治疗。首先要找到出血的原因,如果是胎儿分娩出以后有鲜红的血,要考虑到是软产道裂伤,这个时候要重新的仔细检查宫颈阴道以及会阴部是不是有裂伤。如果宫颈有裂伤,一定要给予及时的缝合。另外还要观察局限的会阴体有没有血肿,因为有的时候这样的出血并不流出体外,而会在会阴这个地方形成皮下的血肿,导致出血量的增多,所以这种情况下就要切开将血肿弄出来,然后再进行缝合,这样才能止血。如果是胎盘的因素导致的子宫收缩乏力,或者是产后的出血,那么需要重新清理宫腔,可以用刮匙清理宫腔,看看胎盘是不是能够完整的取出来。如果考虑到是胎盘植入,这种情况下,要注意在剥离的过程中胎盘和子宫壁的关系。
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做流产手术恶露很快就没有了正常吗
做流产手术恶露很快就没有了,绝大部分是正常情况,但有时也与宫颈管粘连,甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血,常常要持续一周左右时间,当然个体差异较大,有时术后阴道出血两三天就干净,有时需要持续两周时间,这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超,如果B超没有提示宫腔残留,术后出血很少一般是正常情况,说明手术干净利索,宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留,一般要行手术清宫。
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产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现,包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物,常常会提示细菌性阴道病,应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛,是盆腔感染的表现,要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时,慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜,影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超,排除宫腔残留,若有宫腔残留继发感染,除了抗感染治疗,还要及时手术清宫。
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产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽,这时不建议同房,同房是有不良影响的,会增加感染的风险,产后恶露,一般在几周到1个月之内会干净,如果恶露淋漓不尽,要做B超检查,除外宫腔残留等特殊情况,必要时也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的,同房会带来细菌,细菌感染有时会逆行,通过宫颈管进入宫腔,甚至通过宫腔进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎,要做B超检查,除外宫腔残留,有宫腔残留一般要手术清宫,检查宫颈情况,待恶露完全干净之后才可以同房。
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产后恶露不尽可以吃中药调理吗
产后恶露不尽要查找原因再给与处理,有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查:一、要做B超检查,以除外宫腔残留,宫腔残留是产后恶露不尽,最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现,这时采取中药调理治疗,如益母草胶囊、坤宁口服液等,这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以,对于产后恶露不尽,在除外异常病理情况,考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。
产后出血吃什么好
产后出血,如果急性的失血已经得到了有效的控制。在产后,我们就需要给予补血治疗了。补血治疗要看我们的血色素是多少。如果是血色素只是轻微的下降的话,我们可以通过饮食来进行补血。饮食补血主要要多吃一些含铁丰富的食物。其中包括红色的肉类,我们常吃的猪肉、牛肉、羊肉等等,都是含铁比较丰富的食物。另外动物的内脏我们常吃的有猪肝或者是猪心等等。也是含铁较为丰富的食物,还有就是动物的血制品,常吃的有猪血、鸭血等等,也是补铁,非常好的食物。在补铁的同时,可以适当多吃一些含有维生素c丰富的食物。包括蔬菜、水果等等,维生素c是可以促进铁的吸收的。但是如果是血色素仍然很低的话,我们还需要给予口服的药物补铁或者静脉的药物补铁来治疗。否则的话,单靠饮食的补铁,往往上升的会比较慢一些。
产后出血可以预防吗
产后出血是可以进行预防。首先我们在妊娠期要进行体重的管理。我们把孩子的体重控制到正常范围以内。尽量不让巨大儿发生,就对产后出血有预防作用。因为很多的产后出血,都是由于胎儿过大。由于子宫张力过大,在产后不能很好的收缩,就会引起产后出血,那么控制好胎儿的体重,是预防产后出血的重要的一方面。另外就是我们在胎儿娩出以后,要尽快的给予一些促进子宫收缩的药物。包括缩宫素或者是前列腺素类的药物,就可以起到预防产后出血的作用,及时的让子宫得到强有力的收缩。这样就会减少我们的胎盘剥离面的出血,同时就会减少产后出血的发生了。另外,在产后出血的病人如果是我们胎儿娩出以后,尽快的去按摩子宫。将子宫逐渐的缩小。这样的话子宫的创面闭合也起到预防产后出血的作用。
产后出血和来月经的区别
产后出血怎样处理
产后出血,如果量并不多,是少量或者是中等量的,这个时候要给予足量的广谱抗生素应用,可以口服也可以静脉滴注,在这个同时要给予子宫收缩剂,可以吃益母草或者是直接用是缩宫素静脉滴注。如果怀疑是有胎盘、胎膜或者是蜕膜组织的残留,又或者是胎盘附着的部位复旧不好,这种情况下就要做刮宫手术。手术之前要做好备血,建立静脉通道,以及开腹手术的准备。刮宫的时候要注意要把刮出的组织要去做病理检查,这样才能够明确诊断,刮宫以后要继续给予抗生素以及子宫收缩剂的应用。如果怀疑是剖腹产以后子宫切口离开,这种情况下如果只有少量的阴道出血,可以先住院,给予广谱抗生素以及支持疗法,密切观察病情的变化。如果阴道出血量多,可以做剖腹探查手术。
产后出血的并发症有哪些
女性产后的出血并发症总共分为远期的和近期的,而近期的并发症会根据出血量的差异有所不同,出血量不高,就是会带来贫血。但是如果出血量非常多的话,那么就会引起休克或者是危及到生命。本期并发症带来的就是席汉氏综合症了。从客观的角度来看,产后出血一定要引起高度的重视。
早产会引起产后出血吗
早产是否会引起产后出血,这就要因人而异。绝大部分自发性早产的女性,常常都可能是由于孕酮撤退,或者是缩宫素刺激,甚至是由于蜕膜活化而导致,一般早产儿体重都比较轻,所以在分娩的时候其产程比较短,而且不容易引起软产道的撕裂,因此就可能不会出现产后出血表现。但如果女性在早产以后,出现胎盘植入,或者是胎盘粘连,这时就可能会导致胎盘在宫腔内滞留,从而影响子宫的收缩恢复,所以可能会导致产后出血表现,胎盘滞留时间越长,出血量就越多,常常就可能会引起失血性休克症状。如果女性是由于前置胎盘早剥,甚至是由于妊娠期高血压,或者是重度子痫导致的早产,那在胎儿娩出以后,确实就会因为这些疾病影响子宫的收缩,而导致产后大出血表现。所以早产是否会出现大出血,这其实就得根据产妇的个体情况来进行判断。
产后出血怎么办
产后24小时内阴道出血500毫升以上,剖宫产后1000毫升以上,称为产后出血。发现出血后一定要注意及时的进行补充。要及时的补充血液,另外要加强宫缩,因为宫缩乏力是引起产后出血的原因之一,同时还要调理饮食,不能同房,避免感染。需要注意如果一直都没有控制好出血时,要注意切除子宫,确保产妇身体的健康。
产后出血的危害
无论发达国家还是发展中国家,产后出血都是引起孕产妇死亡的重要原因。估计全球严重产后出血发病率约占分娩活婴产妇的11%。据认为发展中国家的发病率要高得多,因为许多妇女分娩时没有技术熟练的助产士,也不常规积极处理第三产程。
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