粉碎性骨折大部分需要手术治疗。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，属于完全性骨折、不稳定性骨折，又称为t或y型骨折，粉碎性骨折临床比较多见。多由较大暴力致伤，如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后是否需要手术，与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。粉碎性骨折是需要予以制动，复位，固定和促进骨折愈合和康复治疗。因为粉碎性骨折，骨折块数较多，手法复位效果欠佳、骨折端不稳定，复位固定后骨折再移位的风险大。粉碎性骨折的手术指征是：1、对于累及关节面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有强烈的手术指征。2、粉碎性骨折，伴大血管神经损伤，需要手术修复受损的血管和神经。3、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折，必须手术。4、老年患者，虽骨折端移位不多，根据具体伤情，可行非手术治疗，但患者及家属对骨折复位及后期关节功能有较高要求，可行手术治疗。

粉碎性骨折会出现疼痛，不愈合，关节炎症，截瘫，感染等并发症，粉碎性骨折根据不同的部位，可以表现出不同的后遗症。1、四肢骨折主要后遗症可能为骨折端天气变化及寒冷时疼痛不适、骨折延迟愈合或不愈合、骨折端再骨折等。2、关节内粉碎性的骨折，骨折累及关节面，关节面不平整，会出现关节肿痛、关节的僵硬、活动障碍或者是关节面的不平整，后期导致的创伤性关节炎。3、脊柱的粉碎性骨折，多伴有骨折脱位及脊髓神经损伤，可以导致受伤部位局部的疼痛，严重者相应脊柱平面的支配神经出现问题，出现不可逆神经损伤、甚至截瘫，易合并卧床并发症，如坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，属于完全性骨折、不稳定性骨折，又称为t或y型骨折，粉碎性骨折临床比较多见。粉碎性骨折主要是由于外界的破坏造成的，粉碎性骨折即使是治愈了也会对患者带来很大的后遗症。

粉碎性骨折是临床一种比较常见的病症。出现骨折后，除了正常的骨科用药以外，在饮食上也很重要。健康的饮食可以有助于骨折的恢复，粉碎性骨折病人多数需要卧床，病人卧床后容易产生便秘，胃肠蠕动减慢。所以在骨折初期建议多吃青菜类的食物，香蕉，火龙果，猕猴桃，可以促进胃肠道蠕动，减少便秘的发生。在骨折中期，骨折端处于生长愈合，所以在饮食上应该多吃补钙质的食物，如猪蹄花生汤、河虾，鸽子汤、大骨棒汤或者鲫鱼炖豆腐等，最主要的是喝牛奶，补充钙质，促进骨折愈合。在骨折后期应该多吃补肾健骨的食物，如贝壳类或者虾皮等食物，以促进骨折愈合。促进骨骼愈合，不仅要提供有利因素，还要控制不利因素，如糖尿病，营养不良症。对于患有糖尿病的病人，应严格控制血糖，血糖最好控制在10mmol/L以下。对于营养不良症，应该加强营养。

关节粉碎性骨折后遗症。关节僵硬、关节活动障碍、关节面不平整，后期都会导致创伤性关节炎。粉碎性骨折在所有骨折类型中比较严重，骨折愈合方面，骨骼再生能力非常强，没有特殊情况，骨折通常能愈合，骨折还需根据发生部位、骨折严重程度、患者自身体质等各方面综合看，例如四肢粉碎性骨折后遗症、四肢外观畸形以及四肢力线改变，如：四肢不平整、局部有隆起。表现为关节疼痛、关节僵硬、关节活动受限，甚至需要关节置换手术治疗；脊柱粉碎性骨折后遗症常见的有相应损伤平面支配的神经损伤，出现瘫痪、局部疼痛，甚至大小便失禁。

粉碎性骨折患者饮食上应补充钙质，如果患者有很明显的骨质疏松可以吃富含有钙质的食物，可改善骨质疏松，比如虾皮、紫菜、牛奶、奶酪富含钙质食物对于粉碎性骨折比较好。粉碎性骨折一般比较严重的，有可能受伤时外力比较大，也可能本身骨质不好比较脆，容易发生粉碎骨折。钙片可以促进钙吸收，因为人体修复骨头需要大量的钙质，需要补充钙片。有时候需要靠维生素d的作用，人体才能够吸收钙片，所以也要补充维生素d。中医认为肾主骨、生髓，用补益肝肾、强壮筋骨的药物，中医经常用骨碎补、甜瓜籽、鹿角胶这类药物补益肝肾、温阳补肾，对于粉碎性骨折有好处。早期粉碎骨折肿的比较严重病人也可以用活血化瘀的药物，如红花、桃仁。