多宝平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

压缩性腰椎骨折严重吗

发布时间:2019-12-1055377次收听

语音内容:

判断腰椎压缩性骨折是否严重,需要根据骨折程度、伴随症状进行综合诊断。压缩性腰椎骨折就是指因车祸、外伤、高空坠落、暴力、骨质疏松等因素导致腰椎的完整性和、或连续性遭到破坏。压缩性骨折属于骨折的一种,腰椎压缩性骨折一般比较稳定。主要见于中老年患者,病人伤处腰部剧烈疼痛,局部压痛、肿胀明显,活动受限。严重的腰椎压缩性骨折压迫椎管内的神经,可导致一侧或双侧的下肢感觉运动异常、麻木、无力,甚至瘫痪。腰椎骨折后长期卧床也会引起肺部感染、尿路感染、肌肉萎缩等并发症。
病人必须引起重视,应早就诊、早诊断、早治疗。轻、中度压缩性腰椎骨折时由于压缩性骨折比较稳定所以首先选择保守治疗:患者平躺卧床休息,佩戴固定带进行约束,平衡翻身,定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。建议重症患者早期手术治疗,缓解疼痛与活动障碍、增加脊柱的稳定性,积极功能锻炼,争取早期下床活动,减少并发症的出现。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么
腰椎骨折打骨水泥,指的是临床上常用的微创手术方式,叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者,这类老年人往往有不同程度的骨质疏松,轻微的外力,比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面,就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作,简单易行,就一到两个半公分的小切口,出血非常少,手术安全性高,风险小。因为是局部麻醉,所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全,将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去,通过骨水泥的热效应,可以杀灭周围的感觉神经,可以快速的缓解骨折带来的疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。术后8小时之后,佩戴支具就可以下床活动了,可以避免长期卧床的一系列并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。当然也是把双刃剑,缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后,椎体的硬度增大,就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
语音时长 02:23

2021-11-05

84194次收听

02:19
腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿,可能会压迫脊髓神经,影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作,体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。
02:27
腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
02:06
L腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
有可能会造成双下肢的感觉运动障碍和大小便失禁,但是这种概率并不高,一旦要发生了就预示着已合并了严重的神经根、马尾神经的损伤,而这个位置的神经根往往是支配双下肢的感觉运动,同时还有支配大小便的功能,它出现以后会出现双下肢的感觉运动障碍,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于马尾神经在这个位置,活动余地比较大,所以发生损伤的概率并不是太大,但是一旦发生了,就预示着这种损伤是非常严重的,由于是马尾神经损伤是周围神经,如果完整性存在,功能恢复要比脊髓好得多。
02:09
腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
02:17
腰椎骨折过的人还能干重活吗
腰椎的骨折完全愈合恢复是可以干重活的,但是如果不能完全恢复正常,这样会对工作或干体力活造成一定影响。骨折基本愈合逐渐达到骨折愈合的正常强度后,才考虑逐渐从事重体力活的工作。在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动,随着骨折逐渐的康复、治疗,体力的活动可以循序渐进逐渐增加,腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织应该也会有相应的康复方法,使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护,避免在活动康复的过程中再次受伤。
腰椎骨折的后遗症
腰椎骨折患者长期卧床,运动量小,肠胃蠕动慢,有可能会出现便秘、褥疮等;当骨折断端损伤到椎管神经根、马尾神经时,可能会导致大小便失禁、尿潴留、脊髓损伤等,严重影响生活质量。
腰椎骨折治疗
腰椎骨折发生之后,可以根据病情选择保守方法来进行治疗。卧床休息对病情的恢复大有帮助,如果疼痛较明显,可以口服抗炎镇痛药来治疗。外贴膏药以及中医针灸治疗也是比较常用的保守治疗方法。如果腰椎骨折病情严重,压迫脊髓神经,需要及时做手术治疗。
腰椎骨折有哪些后遗症
腰椎骨折后遗症,如活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等;心理负担重,出现抑郁等心理问题。
腰椎骨折有哪些分型
腰椎受暴力撞击,使腰椎骨折,按腰椎骨折性质分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲分离性骨折、骨折脱位,其骨折脱位为严重。
腰椎骨折的后遗症
腰椎骨折的后遗症常见的第一个是驼背畸形,大家知道咱们椎体是一个四方体,比较规整的四方体。如果说骨折之后前面压缩了,相当于椎体的前缘的高度丢失了,所以说大家看可能很多街上老头老太太驼背了80多岁,这是一种导致骨折的一种并发症驼背畸形。很多老年人他骨折之后他不知道,你比方说很多老年人搬个东西打个喷嚏就骨折,这就是咱们老百姓说的骨头都糠了都酥了,引起了腰椎骨折这第一个并发症,驼背畸形。第二个并发症,这是一个骨质疏松的信号,我说骨质疏松信号就是说老百姓说,这种骨质疏松症。骨质疏松症常见的就是一个老年性的骨质疏松症,老年到一定年龄之后,中医讲肝肾不足,肝主筋肾主骨肝肾不足会引起筋骨萎软,筋骨萎软就会引起一个压缩性骨折这一系列的病变变化。第三个并发症就是说他这种骨折之后,如果不恢复的话会引起椎体的退变。正常的比方咱们经常讲腰椎是往前突的,退变之后,这个弧度会减小,减小之后会引起后边的椎体会刺激神经根或硬脊膜,所以说它引起一些下肢症状,这是是第三个后遗症。
语音时长 01:32

2020-02-25

54328次收听

腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体压缩性骨折程度较轻可以卧床休息自愈,压缩比较厉害,进行手术治疗。腰椎压缩性骨折要根据压缩骨折的程度,椎体的楔形变非常轻,可以保守治疗,卧床休息,一般六周左右就不疼了。压缩比较厉害,手术治疗分两类情况:一、椎体的骨折块到椎管里边去了,引起了下肢症状,需要切开做,再复位,复位之后把椎管的骨头渣子都清出来,二、老年性的骨质疏松性的压缩骨折,现在有经皮的手术,在皮后腰椎后打一个眼,建通道将骨水泥打到椎体里边去,就不疼了,骨水泥非常硬,马上就止疼,既有稳定脊柱的作用,还有缓解疼痛的作用。骨水泥是骨的一种粘合剂或者粘固剂,外形特别像建楼用的白色的水泥,稳定脊柱,止痛效果好,但有个缺点,因弹性模量,比咱们正常的骨头硬好多倍,所以说老年性骨折骨质疏松打了骨水泥之后,,要病人抗骨质疏松治疗,打骨水泥只是临时的止痛,稳定脊柱,长期的还要进行抗骨质疏松治疗。
语音时长 01:21

2020-02-25

56169次收听

臀部肌肉萎缩塌陷怎么办
臀部肌肉萎缩塌陷要到正规医院检查后,根据结果确定病因,针对治疗。臀部肌肉萎缩塌陷的病因有很多,治疗也要对症治疗,不同的病因治疗的方法也不同。建议患者到正规医院检查后,根据结果确定病因,针对治疗是最好的途径,常见的原因有以下几种。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后长时间卧床休息,导致臀部肌肉得不到锻炼,引起肌肉萎缩,这种情况可以积极进行运动锻炼,如主动或被动活动下肢。2、神经损害导致的肌肉萎缩塌陷,如腰椎间盘突出,严重时会压迫神经而导致的臀部肌肉去神经性萎缩。建议患者到医院骨科检查,需要做腰椎X光片、CT片,确诊是腰椎间盘突后给予治疗。建议患者卧床休息,同时做腰部按摩治疗,另外臀部肌肉进行针刺、艾灸、烤电等治疗。平时患者要进行臀部肌肉的锻炼,防止萎缩加重。没有做检查,不能确定病因是不能盲目用药的,以免耽误治疗时间,严重的还会导致病症加速发展。
语音时长 01:44

2020-01-07

59733次收听

腰椎轻微骨折怎么办
腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息,腰部制动、注意保暖,短时间内不要进行活动,还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗,腰背部疼痛缓解以后,配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意:根据患者骨折愈合情况,决定患者下床时间,来确保骨折康复效果,避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤,不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理,营养要全面,宜食用含钙量高的食物,可以促进骨折伤口的愈合。
语音时长 01:24

2019-12-10

58661次收听

腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折可能会引起比较严重的心理障碍等后遗症,而且会因为压迫而出现腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一类不良症状。而当骨折复位恢复不良时,可能会导致驼背,并会引起脊柱后凸畸形,还可能会诱发骨质疏松和脊柱滑脱。