糖尿病用药要根据糖尿病的类型来确定。如果是1型糖尿病是因为胰岛素分泌不足导致，胰岛功能衰竭，所以必须胰岛素治疗，不能口服降血糖的药物，只有补充胰岛素治疗才能够控制血糖。妊娠糖尿病，不能口服任何降血糖的药物，以免对胎儿发育造成影响，也必须胰岛素来控制血糖，而且建议用人胰岛素来控制血糖。2型糖尿病，可以根据患者具体情况来选择口服药，或胰岛素治疗，口服药包括磺脲类促泌剂，主要是促进胰岛素分泌，老年人用磺脲类促泌剂有可能导致低血糖，磺脲类促泌剂主要包括格列美脲，格列齐特，格列比嗪，格列喹酮，格列本脲，其中格列本脲降血糖的作用最强，很易发生低血糖；还有是双胍类，主要是二甲双胍，当然包括二甲双胍肠溶片和二甲双胍缓释片等；还有是糖苷酶抑制剂，主要是阿卡波糖，可以延缓碳水化合物的吸收，来控制餐后血糖。

2型糖尿病血糖如何控制？现在认为2型糖尿病与胰岛素抵抗和或胰岛素应用障碍有关，所以最基础的治疗，就是改善胰岛素抵抗，首先，需要严格控制饮食，需要低糖、低热量、低蛋白、低脂肪、饮食，避免吃太多高热量，高蛋白，高脂肪含量的食物。需要大量运动，首先建议有规律的运动，因为运动可以消耗体内热量和脂肪，有效控制血糖。促进血糖在肌肉组织中的利用，这样能够明显降低血糖。要根据患者的具体情况，选择药物治疗，首先可以选择口服药物，根据患者的情况，可选择的口服药物有磺脲类促泌剂，常用的就是格列美脲、格列比嗪、格列喹酮等等，还有就是、双胍类药物，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物。还有就是阿卡波糖，也就是糖苷酶抑制剂，可以抑制对碳水化合物的吸收，有效控制餐后血糖。如果病情比较严重可以选择胰岛素治疗。

2型糖尿病的症状有哪些：2型糖尿病的症状首先会出现口干，消瘦，乏力，容易疲劳等，是因为代谢异常引起的机体代谢紊乱，抵抗力下降。有的还可能会合并心脑血管疾病，就会有心悸，气促，心律不齐，直立性低血压等症状，有的人会发生消化道功能的紊乱，会表现出吃的多，但是还特别容易饿。如果不加以治疗，疾病加重时消化道功能会更紊乱，反而出现食欲减退，恶心，腹胀的症状，但这些症状通过控制血糖及原发病可以缓解，有的2型糖尿病人会出现心理症状，大多数人有情绪不稳，焦虑，抑郁，还可能出现失眠，多梦，容易惊醒等症状，随着疾病进展，血糖水平逐渐升高，就会出现典型的高血糖症状，就是人们常说的三多一少，三多包括吃得多、喝得多、排尿多，一少就是体重减少。

低血糖发生以后，根据程度的轻重不同，可以通过进食不同的食物来进行纠正。轻度的低血糖，可以通过进食馒头，米饭，面包，饼干等含有碳水化合物的食物，也可以通过口服少量糖水或者含糖饮料来得到缓解；严重的低血糖患者，如出现严重的交感神经兴奋表现，要立即进食糖水或含糖饮料，如出现低血糖昏迷或意识障碍，单纯口服含糖食物，效果是比较差的，或者患者已经不能进食任何食品，则需要应用静脉注射高渗葡萄糖的方法治疗。并且需要在进食后15分钟复查血糖情况，如果低血糖没有得到纠正，必要时再次口服。如果是由于某些药物所引起，比如治疗糖尿病时，应用胰岛素或口服降糖药，一旦发生低血糖，要立即停用此类药物或者调整药物剂量。而胰岛素瘤所导致的低血糖，除了需要及时进食含糖量或能量较高的碳水化合物之外，要尽快明确病情，手术治疗。

糖尿病会引起急性并发症和慢性并发症。急性并发症，包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗高血糖综合征。两者都是血糖急剧升高以后出现的并发症，因此叫急性并发症。而糖尿病的慢性并发症是由于长期持续的高血糖所导致的。包括糖尿病的微血管病变、大血管病变、以及神经病变。微血管病变，包括视网膜病变和糖尿病肾病。大血管病变包括动脉的病变，周围血管的病变及冠状动脉的病变。因此大血管病变容易导致心脑血管疾病。神经病变，包括周围神经病变以及中枢的神经病变。糖尿病还有一些特殊的并发症，比如说糖尿病眼病、糖尿病足、皮肤病变等等。因此我们说糖尿病的并发症是遍布全身的。我们身体的所有大的器官组织都容易受到累及。