冠心病吃些什么药
发布时间:2019-12-1765194次收听
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冠心病是临床上非常常见心血管内科疾病,冠心病治疗包括很多方面,最主要是生活方式干预,也就是非药物治疗,其次还有药物治疗、再灌注治疗,以及外科治疗。这其中药物治疗是冠心病治疗一个主要方面。在药物治疗里,又根据病人心绞痛类型不一样,危险分层不同,主要把药物治疗分为两大类,一大类为改善症状药物,也称为缓解症状药物。缓解症状药物主要包括三种:
第一种是硝酸酯类。各种口服、静脉、外贴的硝酸,都属于硝酸酯类药物。
第二种是β阻滞剂。第1代、第2代、第3代都用于治疗冠心病。
第三种是钙离子拮抗剂。前两类药物治疗效果不太明显的时候,可以再加用钙离子拮抗剂,这三种是属于缓解症状药物。第二大类是改善预后药物。改善预后药物包括抗血小板药物、调脂药物、改善心肌代谢药物等。
第一种是硝酸酯类。各种口服、静脉、外贴的硝酸,都属于硝酸酯类药物。
第二种是β阻滞剂。第1代、第2代、第3代都用于治疗冠心病。
第三种是钙离子拮抗剂。前两类药物治疗效果不太明显的时候,可以再加用钙离子拮抗剂,这三种是属于缓解症状药物。第二大类是改善预后药物。改善预后药物包括抗血小板药物、调脂药物、改善心肌代谢药物等。
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冠心病的预后情况如何
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冠心病可以做肺活检穿刺吗
冠心病患者是否可以进行肺活检术,需要从以下几方面考虑。一是患者是否有严重的出血倾向,或者患者体质是否已经达到恶液质不能耐受检查的情况下,以及心功能不全的患者,均不能进行肺活检穿刺。冠心病患者包括稳定性冠心病和急性冠脉综合征两类。对于稳定性冠心病患者,常规要在术前7天左右停用抗血小板药物,避免穿刺时出血。对于急性冠脉综合征患者,已处在冠心病急性危险期,且存在心功能不全等多种风险,不适合做肺穿刺活检。
怀疑是冠心病都应该做哪些检查
冠心病是很多中老年人的常发病,一旦出现胸闷胸痛等异常,要进行心电图检查,查看心脏心跳有没有特异的表现。其次还要进行CT等影像学检查,能够比较直观的查看出动脉狭窄及硬化的情况。最后还可以通过冠状动脉造影检查来确诊。
冠心病怎么治疗
冠心病治疗包括:一般治疗、药物治疗以及介入或搭桥等方式治疗。一、一般治疗:主要指生活方式干预,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、不要熬夜、避免劳累以及情绪激动等情况。二、药物治疗:包括内容很多:1、抗血小板治疗:主要选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药,预防血栓形成。2、β受体阻滞剂:主要控制心律,改善心脏功能。当然,在使用中应注意监测心率,如果心率低于55次/分钟,应停用。3、他汀类降脂药:主要改善血管内皮功能、稳定粥样斑块,甚至逆转粥样斑块,已达到保护冠状动脉作用。4、血管紧张素转化酶抑制剂:能逆转心室肥厚、延缓动脉粥样硬化进展,防止心肌重塑,改善心脏功能。5、扩张血管药:最常用硝酸酯类药物,比如硝酸甘油等,可以扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况。6、钙离子拮抗剂:包括硝苯地平缓释片或控释片、氨氯地平、地尔硫卓等,可以减轻心肌缺血,缓解心绞痛。7、溶栓治疗:主要针对ST段抬高心肌梗死。三、介入治疗:对于重度冠状动脉狭窄采取的一种治疗措施,通过介入方式放支架,改善冠状动脉狭窄状况,改善心肌供血。四、搭桥术:针对能冠心病患者的冠状动脉病变严重或病变广泛,不能通过其他方式治疗一种措施,取自身大血管移植到发生严重病变血管上,达到改善心肌供血目的。
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冠心病的发病原因是什么
多种危险因素可导致冠心病的病理性改变,血脂异常以低密度脂蛋白增高最受关注,还有高血压的患者,患本病的发病率也较血压正常的患者高3~4倍,还有吸烟,吸烟可使冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍。还有糖尿病和糖耐量异常,此外还与肥胖、饮食习惯等多种因素相关。这些因素,它们之间相互作用不断进展,最终发展为冠心病。冠心病主要是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变,引起的血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧,甚至坏死的疾病。冠心病多见于40岁以上的中老年人及更年期女性。
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冠心病怎么治疗
冠心病患者的治疗包括危险因素的干预、药物治疗、再血管化治疗。1、危险因素的干预,包括控制血压、血糖、BMI指数、消除焦虑以及抑郁的情绪,减轻心理负担。2、药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂,硝酸酯类药物以及钙拮抗剂。改善预后的药物,包括抗血小板的药物,调脂类药物以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。3、如果药物治疗后仍有缺血症状频繁发作,或经过客观评估,有大面积的心肌缺血的存在,要进行再血管化的治疗。
怎么治冠心病
冠心病的治疗现在也是比较复杂的,因为从目前医学上来讲,冠心病治疗包括内科治疗和外科治疗,目前内科治疗的一些办法主要是药物治疗和冠脉进行支架治疗。外科治疗主要是根据病变程度,需要外科搭桥,全称叫冠状动脉旁路移植术,解决病人冠脉狭窄的问题。所以内科治疗也可根据病变程度,如果临床症病变不是很严重,可以考虑吃药来度过发病期,通过抗凝、稳定斑块这些药物来治疗并发症。如果病人出现急性心梗或者有血管完全闭塞,要早期放支架,或者是把血栓吸除,进行疏通血管闭塞,支架介入术是目前比较常用的办法。但是如果病变累积得比较多,只靠放支架解决不了问题,进一步用外科搭桥。外科搭桥有适应症,可能是多支病变或左主干病变等等,是比较适合外科搭桥手术。所以关于冠心病的治疗办法是因人而异的。
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冠心病可以治愈吗
冠心病不可以治愈。动脉硬化一旦累及冠状动脉,会引起冠脉的狭窄,严重的时候可能会引起管腔的血流中断,发生阻塞的现象,所以冠心病无法治愈。冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的一类疾病,它的发生跟遗传因素和生活方式、饮食结构相关,当运动量减少的时候,消耗就会减少,高脂饮食会导致脂肪摄入增多,会引起动脉硬化的逐渐进展。可以通过尽早做好预防,尽早改变生活方式,减少血脂的摄入来缓解冠心病的进展,同时及时给予硝酸酯类药物,包括抗血小板聚集和他汀类降脂药物做好预防工作。
心脏搭桥手术方法
心脏搭桥手术主要是在冠状动脉狭窄的远端以及近端之间建立通道,来帮助改善心肌血液供应情况。目前在临床方面具体的手术方式有大隐静脉旁路术,可以通过开胸以及大隐静脉切取手术完成。另外,也可以采用胸廓内动脉旁路术和桡动脉旁路术等方法。
冠状动脉造影的检查步骤
患者进入心导管室后,平躺在手术操作台上,然后护士协助医生给患者的其中一侧上臂消毒(桡动脉入路)或其中一侧腹股沟消毒(股动脉入路),覆盖无菌治疗巾,铺好无菌巾及大单,准备好造影穿刺针、导管和药物,开通静脉输液通路,接好心电监测设备等等。
冠心病的早期症状
冠心病是心脏疾病的一种,这种疾病的出现危害很大,尤其是对于健康方面,所以如果我们能够在发病早期及时发现,就可以有效地减少危害性,并且也会让治疗更加容易一些,所以了解冠心病的早期症状很有必要,那么,患了冠心病的早期症状有哪些呢?
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冠心病症状
冠心病有三种临床的表现:心绞痛、心肌梗死和猝死。冠心病被誉为是人类健康的“头号杀手”,发作后如不能及时治疗就会导致患者失去生命,因而对于冠心病的早期症状应当及时的辨别。早期症状一般是指心绞痛,即部分患者在运动过程中,会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感,甚至会有烧灼感,持续3到5分钟即可缓解;还有一种表现是患者心肌梗死。所以,早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。
冠心病能喝茶吗
冠心病如何治疗
冠心病采取何种治疗措施,取决于患者症状的严重情况。如果患者的症状稳定、轻微,采取服药和改变生活方式便能取得较好效果。但如果患者症状较重,经药物治疗后没有改善症状,冠心病持续加重,此时就需要“搭桥”手术干预了。