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股骨头坏死的手术方式

发布时间:2019-12-1860071次收听

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股骨头坏死通过全髋关节置换术,髓芯减压术,带血管蒂骨移植,截骨术手术方式治疗。
股骨头坏死治疗中,首先应明确诊断、病因、分期等因素。同时也要考虑病人年龄,身体一般状况,单髋或双髋受损,劳动能力,日常生活水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。一般保守治疗效果较差,多彩有手术治疗,手术方法有以下几种。
1、全髋关节置换术,是最常见的手术方式,对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,年纪较大的,发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。
2、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有至于血管长入。
3、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。
4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。

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换股骨头是大手术吗
换股骨头从手术的体量来说,现在不算什么大手术。但是一定要区别到底是熟练的医生还是不熟练的医生来换,因为对不熟练的医生来说,这手术有一定难度,表现在创伤比较大,口子比较大,里面损伤比较大,出血比较多,时间也很长。但是对熟练医生来说,这就不算什么大手术。还有股骨头置换手术以后可能会产生比如肺栓塞的风险,那种风险即使手术不是很大,但是对病人带来的潜在的生命的危险也还是存在的。从我们国家现在手术的整体状况来说,手术还是很安全的。
股骨头坏死会发作吗
股骨头坏死的危害非常大,不仅会影响到患者的身体健康,同时还会导致股骨头坏死的反复发作,这会给治疗增加更大的难度,那么股骨头坏死会发作吗?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助,从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。
股骨头坏死预防运动
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那么股骨头坏死预防运动有哪些呢?
辐射可造成缺血性股骨头坏死
股骨头坏死是放射治疗的重要并发症,具体的发病机制不清楚,但与放射损伤引起各种细胞破坏的直接损害和微循环障碍引起的间接损害有关。
股骨头坏死患者饮食3大注意事项有哪些
股骨头坏死是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一,在及时治疗之后,饮食非常关键,不正确的饮食可能影响疾病的恢复甚至使疾病恶化。那么,股骨头坏死患者饮食需要注意什么呢?
预防股骨头坏死的五大原则
有效预防股骨头坏死应做到:必须应用激素时,要掌握短期适量的原则;应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒;股骨颈骨折患者应有效治疗;饮食上应做到不吃辣椒,注意补钙;防止负重,经常活动;高压工作环境中的人员应注意保护髋关节。
股骨头坏死形成的原因
股骨头坏死主要与外伤、应用激素、酒精以及环境因素有关。1、创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。3、酒精刺激,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。4、工作环境,如潜水病、放射病等。股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。
语音时长 01:38

2020-02-27

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股骨头坏死形成的原因
股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变,其次,外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血,股骨头一般有四个主要的血管供应的,而其中的圆韧带血管在年龄大了以后,就闭塞了。剩下三个主要血管,由于不同原因造成堵塞或者是不通畅,就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因,抽烟、喝酒、用激素、崴伤等,都是可能的概率问题。
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股骨头坏死症状
股骨头坏死的主要症状是疼痛和跛行,进行4字实验检查时呈阳性。股骨头坏死最典型的症状是疼,第二个是跛行,第三个比较典型的症状是盘腿坐不了,就是4字试验,髋关节的外旋外展功能受限。病情比较严重的患者疼的厉害,一走路就疼,一受力就疼,因为股骨头缺血了,骨头要塌陷了,有精囊性变了,一有外力的影响时候就疼。但是股骨头坏死的时候很少出现肿或红。
股骨头坏死能喝酒吗
股骨头坏死是不可以喝酒的。股骨头缺血性坏死是由于各种不同病理原因,导致股骨头的血液供应遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷而导致一种髋关节病残性疾病。常常可以引起髋部或者是膝部的疼痛不适,以及髋关节的活动明显受限。随着病情的发展,可以导致肌肉的萎缩,患者行走困难,跛行等,严重影响患者的日常生活以及工作。股骨头坏死的病因:其中之一就是长期大量的饮酒会导致股骨头的坏死。目前认为,股骨头坏死长期服用酒精,主要是由于过量饮酒可以导致一过性的高血脂症,可以使血液凝固发生改变,因而可以使血管堵塞出血或者是脂肪栓塞,从而造成急缺血性的骨坏死。另外,有些人会认为是由于胰酶的释放,造成脂肪的坏死,继而会钙化,而出现一种缺血性的骨坏死。因此,不论由于何种原因,股骨头坏死后,一般需要戒酒,以避免加重股骨头坏死的病情,甚至引起骨坏死等。
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2019-12-05

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股骨头坏死早期症状
临床上股骨头坏死的早期症状最常见的症状是髋关节、膝关节疼痛,也称作异位性疼痛,很多患者也许是髋关节功能障碍但表现为膝关节疼痛为首发症状。尤其是在劳累后容易出现,当然此症状仍需与其他疾病鉴别,例如外伤、过度活动髋关节、大量饮酒等原因也可造成此症状,其次是下肢无力、乏力,畏寒怕冷,由于局部血供减少,血运障碍,容易引起局部怕冷,也会加重局部骨骼坏死情况。最后是间歇性跛行,行走时间久后会出现行走困难的情况。如果有长期饮酒或食用激素等病史者,需定期复查髋关节等关节的磁共振影像,且在医师指导下进行相关药物的使用以及停止饮酒的情况。总之如果出现髋关节、膝关节等处的疼痛,应尽早去当地医院就诊,避免病情进一步的加重。
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2019-12-05

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股骨头坏死的原因是什么
股骨头坏死的原因很多,首先就外伤来说,最常见的是股骨颈骨折,尤其是股骨颈头下型的骨折,因为股骨头的血运是由股骨干,股骨颈,血管往股骨头输送的,如果股骨颈骨折来自于关节囊的血运被阻断了,股骨头没有血供应了,就会发生坏死,另外还有比如髋关节的脱位,也可能会影响到血运,造成股骨头的坏死,但最主要的还是一个股骨胫的头下形的骨折,是这个股骨头坏死的主要的原因。因为还有一些原因,就是大量的激素和大量的饮酒,大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,饮酒也是这样,这样可能会在体内形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管,别的地方,血运比较丰富,就算堵住了有侧支循环,能够替代,股骨头这个地方天生解剖结果就比较特殊,血液来源比较单一,如果股骨头的血管被堵住的话,股骨头相应的支配去没有侧支循环,相应的供应股骨头就会发生坏死,就是股骨头的坏死,还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、肾炎这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高血脂病,大剂量的放疗,地中海贫血什么的,有极少数的病例会报道会有这个股骨头坏死,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人,体内会产生很多,潜水的过程中会产生很多小的气泡,叫空气栓塞、空气栓塞、反发作空气栓塞,也会造成股骨头的坏死,严重的空气栓塞会致命的,在韩国客轮沉船的时候,就有一个潜水员,因为这个减压病而造成要了命,所以打捞工作就停止了,所以说,但是如果没有那么严重的时候,也会造成这个股骨头的坏死。
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2019-10-23

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股骨头坏死如何诊断
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。
语音时长 01:43

2018-09-30

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股骨头坏死的术后护理措施有哪些
股骨头手术分为两大类:一类是保关节,需一类是换关节。保关节微创术后需要较长的拄拐时间;换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。
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股骨头坏死如何分期
当我们把X光片和核磁做出来以后,我们就能准确地把股骨头进行分期,简单来说我们是分为四期,也就是说当X光片看不出来,而核磁已经看出来,我们就叫一期;如果X光片看出来了有坏死,我们就叫二期;如果是股骨头有塌陷了,我们就叫三期;如果股骨头不但塌陷,而且有骨质增生、有半脱位,那么这种我们就叫四期。