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心肌缺血能不能运动

发布时间:2019-12-1859233次收听

语音内容:

对于心肌缺血,好多病人其实都存在着一个疑问,就是如果我本身有心肌缺血,是否还可以运动?因为我们知道,运动会让我们心跳增快,而心率的增加可能会使心肌耗血耗氧量增加。如果本身存在心肌缺血,而耗血耗氧量增加之后,会不会加重心肌缺血?其实这个答案是肯定的。所以对于本身存在心肌缺血的患者,我们推荐他运动,但是运动一定要建立在改善了心肌缺血之后再进行。
心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展。斑块程度加重时,会造成冠状动脉不同程度的狭窄,冠状动脉的狭窄引起了心肌缺血的发生。
如果通过药物或者介入等治疗手段,把冠状动脉内的狭窄解除,心肌供血供氧恢复,此时心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者,我们目前是推荐进行运动的,因为运动之后,能提高心脏缺血的阈值,同时还能够对于像高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。
因此,对于心肌缺血是否可以运动,正确的答案应当是,心肌缺血改善后进行规律的有氧运动

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心窝发堵,在运动的情况下,像追公交车、上楼、提重东西、饱餐过后出现心口窝堵,伴有闷疼或压榨样疼痛,要高度怀疑是心肌缺血发作,是心绞疼。如果同时伴随有咽喉部发紧,向左肩、左臂放射性疼痛,含硝酸甘油可以迅速的缓解,这种情况提示是心肌缺血。有时候吃完饭出现上腹部的胀,心口窝堵的感觉,吃少一点或打嗝,就缓解了,这种情况要怀疑是不是有消化道的疾病,根据具体的情况,做进一步的检查来明确诊断。
心肌缺血要做什么检查
心肌缺血要做心电图检查、心脏彩超检查和冠状动脉CTA、造影检查。1、心电图检查,包括动态心电图和平板运动试验,这是心脏类疾病最基本的检查,如果是心肌缺血,会导致对应的T波、ST段发生变化,一般是T波低平、高尖、ST段抬高、压低。2、心脏彩超检查,可能会出现阶段性的室壁运动异常,主要是因为心肌缺血导致射血分数降低引起的。3、冠状动脉CTA、造影检查,能够观察冠状动脉是否出现狭窄、斑块,并且可以检查出来冠状动脉以及血管的狭窄程度以及狭窄部位等,从而判断心肌缺血。
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心肌缺血的用药
目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。
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年龄是冠心病、心肌缺血一个重要的危险因素。往往年龄大的人出现心肌缺血的几率是比较高的。但是随着现在生活方式的转变,许多年轻人也被发现存在了心肌缺血,实际代表着他们冠状动脉内已经有了动脉粥样硬化斑块。在治疗上面,采用的仍然是药物治疗,生活方式干预,还有就是针对冠状动脉狭窄的干预和治疗。但是对于年轻人生活方式的干预非常重要。一定要坚持做到低盐低脂的饮食,控制体重,监测血压、血脂、血糖等,同时要戒烟限酒,不熬夜等。除此之外,坚持规范的药物治疗。
心肌缺血治疗
心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化或患有了一些疾病导致心脏提供的氧气变少,心肌能量代谢出现异常的一种疾病。这时候患者们也不要太着急和害怕,可以通过中药治疗、西药治疗、介入治疗三种方式来进行治疗,让自己尽快恢复健康。
心肌缺氧怎么办
心肌缺氧可以通过食疗发方法来调理,具体原则是低盐低脂。日常生活中可以多喝绿茶来预防。可以常备一些西药丹参片、刺五加片、灵芝片等等。如果是心肌缺氧急性发作,那么就需要舌下口含复方丹参滴丸,保证患者静卧休息。
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心肌缺血的症状
心肌缺血最常见的症状是心绞痛,再有就是劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。一、心绞痛是在活动过程中出现的劳力性心绞痛,比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车、迎风走的时候,出现胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼,无法继续运动。二、有些病人不出现心绞痛,表现为轻微运动后喉部发紧、胸部发紧。
年轻人心肌缺血好治吗
心肌缺血是一种心脏功能异常的病理状态,如果是身体素质条件较好的年轻人,一般是比较好治的。只要不是病理性的顽疾,通过养成良好的作息、饮食习惯,保持良好的心态,再进行一些适当的运动就可以有效的缓解心肌缺血的症状。