子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚，主要是长期受雌激素的影响，在青春期、围绝经期女性，或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中，都可出现不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，导致子宫内膜增生。在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到，单用雌激素1年，有20%的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中，也可观察到子宫内膜增生。正常的月经是有排卵，没有受孕就会来月经，受孕了就不来月经。但如果没有排卵，就没有孕激素，这样雌激素增高，可长期刺激子宫内膜增生。
在青春期及更年期的女性，常出现月经不规律、月经紊乱、阴道持续性出血等症状，甚至造成贫血。这种情况需做内膜病理学检查，可做诊断性刮宫。刮宫的病理报告包括子宫内膜单纯增生、子宫内膜复杂增生和子宫内膜非典型增生。