下腹部的疼痛原因有很多，首先考虑肠道的炎症性疾病，比如说，乙状结肠和直肠的炎症，或者是菌痢，这种情况一般合并有腹泻，甚至是有大便性状的改变，比如说脓血便或者是稀水样便，如果出现这种情况，首先要考虑是肠道病变的可能。第二，可能会有膀胱的疾病，因为膀胱位于下腹部，位于盆腔，憋尿的时候可能进入下腹部，如膀胱的炎症、膀胱癌、膀胱有结石，这类疾病会伴有尿液的改变和排尿习惯的改变，比如说尿色发红，出现典型的尿频、尿急、尿痛以及伴有发热等的改变，这一类疾病需要常规的做一些化验，比如说血常规、尿常规，做泌尿系的影像学检查，比如说泌尿系的彩超，及泌尿系的平扫和增强CT，有些病人可以做膀胱镜的检查，来判断是否是由于膀胱的病变引起的下腹的不适。第三，就是生殖系统的疾病，对于女性来讲，生殖系统疾病也是引起下腹痛的常见原因，对于女性来说，下腹部有子宫和附件，如果出现盆腔的炎症，或者附件的炎症，包括子宫肌瘤、卵巢的巧克力囊肿，卵巢或者是宫颈的恶性的病变，可能会出现下腹的疼痛，这种情况一般可能合并出现，像会阴部的放射性疼痛，也有可能会出现阴道的不规则流血，相应的一些症状。对于男性而言，有可能会是前列腺炎、前列腺增生或者是精囊炎，这个需要根据不同的情况，去做相应的处理。

这个不能说完全排除肠癌的可能性，因为知道中国其实是一个结肠癌的大国，每年在中国诊断的结肠癌大概有将近30万人次。如果说是一个中老年的同志出现了腹痛，自己说在肚脐上方摸着一个硬块，确确实实得需要考虑有没有肠腔内是一个粪块，或者肠腔内有没有肿瘤的可能性。这个时候医生的话，建议您可能就得至少先做一个结肠镜检查，做一个肠镜检查，可以很方便的从直肠、乙状到降结肠、横结肠一直到升结肠，能够把一米多的肠子看清楚，看看有没有占位的情况。如果都做完了结肠镜，排除了结肠癌的可能性，就得考虑肚脐上方的按压的一个硬块，有可能是一个粪块，也就是说是一块大便引起来的，也有可能是腹壁的肌肉。因为知道，腹壁的肌肉有时候也是，特别硬的情况，还有一部分惦记着，如果是一帮比较消瘦的同志的话，他两个肾脏有时候自己一摸的话，也能够摸到两个腹块的情况。所以是新发的出现了，肚脐上方的按压疼痛，并且有硬块，建议最好去找消化科或者是肛肠科医生看一看，做一个肠镜，排除一下结肠癌的诊断。如果没有结肠癌，就得需要考虑有没有是肠腔内的粪块，有没有可能是腹壁的肌肉、腹直肌。再有一个，如果是消瘦的同胞，就得考虑会不会是两个肾脏自个摸的一个硬块。

一般所说的小腹就是下腹，甚至肚脐及以下的疼痛，如果是个隐痛可能考虑，就是单纯的功能性的胃肠病或者是肠易激综合征。这个其实在临床上是比较常见的，当然您去医院就诊，可能第一个还得建议您去排除一下器质性的病变，至少建议您去查血常规、查大便常规、查腹部的超声，排除一下有没有消化道出血，有没有肠道的感染，有没有这种泌尿系的炎症，有没有输尿管的结石等等这些原因引起来的。另外比较常见的原因，会不会有那种运动的损伤，那种踢球、打排球、做健身，这个时候往往也会引起腹壁肌肉的拉伤，这样它有一个特点就是你在走路或者运动的时候出现腹痛，然后你在安静的状态下，腹痛是缓解的。还有一些比较少见的原因，会不会有那种腹膜或者是腹膜后的炎症占位等等，当然发病率可能就属于特别的低，所以男性这种小腹疼，可能是单纯的运动肌肉的损伤；也可能是功能性的肠病；也可能是肠易激综合征。当然也有可能是一些器质性的疾病，比如肠道的炎症、肠道的感染，当然有一些比较更严重的疾病，肠道的肿瘤或者是腹膜的肿瘤；或者是腹膜后的肿瘤，也有可能表现是小腹部的疼痛。当然诊断这些恶性的疾病，一方面就是说，它的发病率可能是比较低，另外一方面可能还得需要影像学，内镜以及病理学的检查来进一步的支持诊断，所以如果你腹痛的时间比较长了，然后超过两点半了，建议您尽快去医院就诊，来排除一下这些器质性的病变。

腹痛首先是和炎症是有关系的。炎症会导致腹痛，比如急性的胃肠炎、急性的阑尾炎、急性胰腺炎等等都会导致腹部的疼痛。腹痛是临床当中非常常见的症状，腹痛也就是老百姓所说的肚子疼。肚子疼是导致患者前来医院就诊的非常重要的原因。除了炎症以外，消化道的梗阻或者是泌尿系统的梗阻以及生殖系统的梗阻都会导致腹痛。比如消化道有肠道梗阻、泌尿系统有泌尿系的结石、生殖系统有卵巢的扭转，这些脏器的扭转也会导致腹痛。另外一些老年人因为血管的原因，因为心脑血管的闭塞而导致的肠道的缺血也会导致腹痛。所以腹痛非常复杂的，牵涉到多个器官多个脏器的这样的临床症状，它的具体的原因一定到医院根据医生的判断而决定的。

小孩肚子疼怎么办，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科的疾病，既可以说腹内脏器的疾病也可以说腹外的病变，也可以是器质性的，也可能是功能性的，也可以是外科的疾患，也可以是内科的疾患，甚至最初为内科疾患随着病情的发展而以外科情况为主。内科性的腹痛，一般是不需要手术治疗的，包括腹内的疾病，急性胃炎、胃肠炎、细菌性痢疾。腹外的疾病包括呼吸道疾病引起的腹痛，比如说大叶性肺炎、急性胸膜炎，心血管疾病引起的变态反应引起的腹痛都可以，还有一些传染性的疾病。外科性腹痛的话它可以可以起病比较急，腹痛明显，往往需要紧急外科手术治疗，包括最主要的就是常见的就是急性阑尾炎、胃肠十二指肠溃疡合并穿孔、肠套叠、肠系膜动脉栓塞还有非特异性的腹痛，非特异性腹痛的话一般是呈发作性，持续一段时间自行缓解，它可以疼痛的部位不定。