乙肝是如何传染的
发布时间:2020-02-1158269次收听
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乙型肝炎病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性传播三种途径。HBV母婴垂直传播多发生在围生期,通过慢性HBV感染者母亲的血液和体液将HBV传播给新生儿。HBeAg阳性高病毒载量的母亲容易传播HBV至新生儿。成人主要经血液传播和性接触传播。
HBV可经破损的皮肤或黏膜传播,如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等,也可经有创的医学操作、检查等传播。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。那么预防乙型肝炎病毒传播的最有效方式是注射乙肝疫苗。HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平,与血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和胆红素水平无关。
HBV可经破损的皮肤或黏膜传播,如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等,也可经有创的医学操作、检查等传播。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。那么预防乙型肝炎病毒传播的最有效方式是注射乙肝疫苗。HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平,与血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和胆红素水平无关。
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乙肝五项2、4、5项阳性什么情况
乙肝五项是常常用来评估病人是否感染了乙肝病毒的重要检查,包括两对半分别是表面抗原、表面抗体这一对,e抗原、e抗体这一对,还有一个半是核心抗体。大部分医院的排列顺序就是按照刚才说的两对半的顺序,表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体,按照这个排列顺序,如果乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性、再加上核心抗体阳性,这样的结果表示既往曾经感染过乙肝病毒,但是由于当时免疫力是正常的,病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体,同时也留下了免疫的痕迹核心抗体。所以认为2、4、5、阳性代表既往乙肝病毒感染,这种既往乙肝病毒感染一般来说是好现象,因为免疫力正常病毒已经清除掉了,但是还是建议如果谨慎起见。尤其是表面抗体滴度不够高的情况下,又想关心自己有没有传染性,那可以去查一下HBV-DNA,DNA代表的是乙肝病毒定量是反应病毒传染性的指标,也是反映乙肝病毒复制的指标。因为有的人会担心自己患有隐匿性的乙型肝炎,其实这种情况特别的罕见,就是血液里边能查到DNA阳性但是表面抗原却是阴性的这种叫做隐匿性肝炎。其实这种隐匿性的肝炎不超过10个,非常少见的。如果不放心去排除一下,查一查HBV-DNA,但是绝大部分病人查的DNA都是阴性的,这个也代表对2、4、5阳性的推测是正确的,既往感染现在已经产生了保护性的抗体。
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乙肝表面抗体500多正常吗
乙肝表面抗体为保护性的抗体。如果在乙肝五项里,只有单纯的一个表面抗体阳性500多,这是最好的,可能是注射了乙肝疫苗之后,产生了足够高的保护性的抗体。因为这个抗体滴度一般在10IU以上就算是阳性,500多就是一个很高的阳性,病人近期内不需要加强接种乙肝疫苗,可以保持三、五年复查。另外,如果查了乙肝五项,是三个抗体阳性,包括表面抗体、核心抗体和E抗体,三个抗体阳性也是好现象,但它代表既往感染了乙肝病毒,身体的免疫力清除了病毒,自发产生了保护性的抗体。所以不同的乙肝五项的组合,代表不同的含义。但抗体滴度在500IU以上,是很好的结果。
怎么预防乙肝病毒传染
乙肝病毒传染有三个途径传播,母婴传播,血液、体液传播,性传播。预防一个疾病的传播无外乎是从三个方面入手。第一是控制传染源,第二是切断传播途径,第三个是保护易感人群。对于乙肝病毒预防,对于传染源的管理,要求要严格筛查献血源,献血之前要严格筛查乙肝的标记物,控制传染源,切断传播途径。针对乙肝病毒的三个传播途径,母婴传播现在有母婴阻断的措施,可以预防宝宝被感染上。血液传播严格献血源的管理,血制品的管理。对于医疗器械要严格消毒,不要共用剃须刀、牙刷等有创的操作和检查。第三个就是保护易感人群,对于乙肝的高危人群,比如医务工作者或者是家庭当中有乙肝患者,这样的人群都是属于高危人群,要进行乙肝疫苗的接种,有抗体就可以避免被传染上。
体检会检查乙肝五项吗
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乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝检查叫两对半,首先是表面抗原和表面抗体,其次是异抗原或异抗体,半就是核心抗体。有乙肝表面抗原就是阳性的,治疗乙肝好没好要看乙肝表面抗原是不是阴转,伴随乙肝表面抗原的阴转,表面抗体出现,只有出现表面抗原阴转表面抗体变阳的病人是临床痊愈的。还有一种情况是病人自愈,自动的表面抗原转阴,表面抗体出现,大部分的人注射乙肝疫苗,形成表面抗体,形成保护性的抗体,从此不再得乙肝。打了乙肝疫苗表面抗体出现,就说明保护成功。
乙肝有哪些传染途径
不知道大家有没有注意,我们周边的乙肝患者越来越多了,尤其是乙肝病毒携带者呈不断上升的趋势,所以说在生活中人们不可忽视对乙肝疾病的预防,专家提出,乙肝的传染途径有很多,这也是乙肝发病率高的原因,那么乙肝有哪些传染途径呢?
乙肝患者可以活多久
随着乙肝疾病的发病率的不断高升,人们对于乙肝疾病也是越来越重视了,然而乙肝并不是什么绝症,只要是患者好好的治疗就不会有什么大的问题,而且患者的治疗也不是一两天的事,这个需要患者坚持治疗才能看见效果,所以患者要有一个好的心态,那么乙肝患者可以活多久呢?
丙肝抗体和乙肝抗体有何差别
丙肝抗体和乙肝抗体之间最为明显的区别就在于整体的结构,但是丙肝和乙肝之间所具有的区别就有很多,比如病原体的不同,预防程度的不同,传染渠道的不同,还有感染情况的不同,这些不一样的情况都应该在生活中引起重视,积极的接受治疗。
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乙肝患者可以喝酒吗
乙肝患者尽量不要饮酒。如果乙肝患者想让疾病不发展,酒精的摄入建议是0。现有很多研究发现,即使在正常人群中,酒精的摄入也会导致多种脏器的损伤,比如长期饮酒可以导致肝脏功能的损害,出现胃黏膜的损伤,出现神经系统的异常等。经常饮酒人群,如果做肝功能化验,天门冬氨酸氨基转移酶及谷氨酰转肽酶水平升高,这间接反映了酒精对肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检,可以出现脂肪肝,同时如果出现转氨酶升高,叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期饮酒,最终也可以导致酒精性肝硬化。所以患者还是尽量避免饮酒。
乙肝病毒携带者可以生孩子吗
乙肝夫妻可以像正常夫妻一样孕育健康宝宝,这是没有问题的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕时机,无论是夫妻中的哪一方患乙肝,在决定要宝宝的时候,都应当尽量保证以下两点:一、乙肝DNA阴性;二、肝功能正常。如果上述两项中有一项不符合,都不算最佳时机。特别是女性乙肝患者,如果肝功能不正常就怀孕,不仅可能影响到胎儿,对自身健康的负面影响非常大,有的准妈妈甚至为此丢了生命。这是因为,怀孕会增加身体负担,肝脏功能不好时,可能无法满足身体新陈代谢的需要,无法承受如此重负。因此,乙肝夫妻若是计划要宝宝,就应当在孕前上正规医院看专科医生,进行相应的检查。若是只有一方患有乙肝,另一方还应当及时注射乙肝疫苗。阻断措施九成有效,相比较而言,乙肝男性对下一代的传染概率小得多,乙肝女性对下一代的传染风险更大。无论是夫妻中任何一方患有乙肝,都应当在孕期和宝宝出生后及时采取相应的母婴阻断措施。孕期内的阻断方式主要有以下两种:第一种方法是在怀孕4个月后,准妈妈接受乙肝免疫球蛋白注射,经济条件许可的情况下,还可以坚持此后每月一次,直至宝宝出生。虽然这一措施的必要性尚存争议,但是,注射肯定没有坏处,一定比不注射要好。第二种方法是采用药物预防。在怀孕3个月后,可以使用核苷类药物,如拉米夫定。虽然这类药物没有被批准用于孕妇,但已有许多文献著作对效果和安全性给予肯定,贺教授也有几个患者曾采取如此措施,宝宝健康。不过,这种阻断措施具有严格的选择条件,那就是:出于病情的需要,即非服药不能控制病情;或者孕妇在知情的情况下自主要求或者愿意使用,宝宝出生后的阻断措施最为关键。乙肝父母所生的宝宝,应当在宝宝出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位,最好是左右臀部各打一针。待宝宝满1个月和6个月时,分别再注射一次乙肝疫苗。如果全程接种疫苗后没有产生抗体,可以双倍剂量再接种一次。若仍不产生抗体,则不用再接种。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性有两种意义,一种是乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现已康复;另一种是乙肝核心抗体阳性,IgM抗体水平也较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,此情况需要抗病毒治疗。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性"。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义,要和其几项一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性,表示乙肝大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性,表示乙肝小三阳。
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乙肝怎么治
一般情况下,治疗乙型肝炎,在没有发生肝硬化之前或者没有出现其它更严重的肝病之前,面临两个方面的问题:一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高,病毒的复制非常明显,这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常,甚至是大三阳的患者,也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物:第一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗;第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以有效的治疗乙型肝炎。
乙肝疫苗副作用
由于新生儿在我们国家出生以后,一般都会进行乙肝疫苗的接种,但是很多父母会担心乙肝疫苗的接种是否带来一些副作用。乙肝疫苗在注射以后会有一些不良的反应出现,例如有的人会出现全身的症状,而有的人会有局部的症状出现。但是都会在短时间当中消退。此外,在接种完乙肝疫苗以后,需要注意喝水以及不要给婴儿洗澡和喝奶,否则容易导致伤口感染。
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乙肝怀孕会传染宝宝吗
乙肝有很大的概率会通过母婴传播。但是近几年来,有了非常有效的母婴阻断的一套策略。如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝,而且在正规医院的产科进行产检。通过母婴阻断之后,生出来的宝宝没有乙肝的可能性已经可以达到95%甚至更高。一般的治疗手段是:如果妈妈的HBV–DNA水平大于10的5次方,会建议在怀孕28周的时候,服用替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等对胎儿没有任何影响的抗病毒药,使得在生孩子的过程中,妈妈传染给孩子的可能性变小。而孩子出生之后,完全可以通过母乳喂养长大。
服用核苷(酸)类药物治疗的乙肝患者何时能够停药
核苷(酸)类药物的治疗尽管不一定终生治疗,但也是很漫长的过程。过早停药往往导致疾病复发,前功尽弃。尽管以往大多数指南推荐的停药指征是达到完全的病毒学应答,ALT复常的e抗原阳性患者患者,在e抗原血清学转换持续至少1年的患者可以停药。