当手变黑的时候，第一，最常见的原因就是暴晒，暴晒能够让黄皮肤的人，皮肤黑色素增加。这种黑色素对皮肤，其实就是保护作用，不要过度的解读，皮肤变黑了，不好看了。第二，当手变黑的时候，是否是跟治疗有关系，比如皮肤科经常用到的像窄波紫外线光，它就是太阳光的一部分UVB，这里面大家一定要知道一个知识，就是UVB会让皮肤变黑。UVA叫长波紫外线，会让皮肤开始变红，变得晒伤之后容易造成皮肤黑，所以经常会买化妆品的时候，会买SPF值是代表着防UVB的，PA值是防UVA的，两者是不一样的。而且尽量选用PA值和SPF值都比较适当的。比如在外面暴晒的时间长，就要选择值比较大的，如果只是工作的时间出去走一走，散散步，这时候可以选择25左右的，其实就足够了。手变黑的病理性原因，第一，出现了皮肤的脂溢性角化，叫做老年斑。这种情况往往是由于扁平疣引起的皮肤的炎症的反应，之后皮肤出现像老年斑一样的情况，叫做脂溢性角化症。第二，如果皮肤变黑，要注意是否身上整个都发黑了，阿狄森综合征是让皮肤变黑的一种疾病，它是由于肾上腺素的异常，也要做一下B超检查是否有阿狄森综合征肾上腺素的肿瘤。

白醋能祛除老年斑。老年斑在皮肤科叫做脂溢性角化病，称老年疣、基底细胞乳头状瘤或民间叫做寿斑，常发生在老年人常见的良性表皮增生性肿瘤。发病原因可能与日晒、慢性炎症、刺激等有关。临床表现主要是皮损可发生除口腔黏膜、手掌或者足底之外任何部位，颜面、手背、胸背等等位置最常见发病部位。皮损可以是单个或数个淡黄色，或浅褐色略高出皮肤表面扁平丘疹或斑块，直径一般小于三厘米，皮肤镜可诊断，又可看到脑回结构或粉刺样开口或粟丘疹，有诊断价值。组织病理学又分为棘层肥厚型、角化过度型、网状型、刺激型、菌落型和色素型类型。老年斑一般不需治疗，必要时可选用冷冻、激光或电灼及进行手术切除，并进行组织病理学检查以确诊，可用腐蚀性药物，但得注意剂量。民间用白醋和面粉，进行局部涂抹，也可祛除老年斑，主要是酸性物质刺激，但注意适度，不要敷时间太长，会损伤表皮，可能留下瘢痕或色素沉着。

激光去老年斑过程快，治疗周期短，且效果明显，使得斑点或减淡治疗后皮肤质地光洁，不存在化学刺激，无不良反应。是目前治疗皮肤色素病变为理想的方法。激光去老年斑是物理性祛斑法，不靠药物刺激皮肤，也不破坏健康组织，能在有效去老年斑的同时，不产生疼痛、疤痕等不良反应。且价格不贵，适合大众使用。由于需去斑部位多位于面部，医生通常会在患部先做小块皮肤测试，如果反应，再做大面积治疗。激光去老年斑后每天都要涂贝复新凝胶，涂贝复新凝胶前，不能使用含果酸、皂质以及治疗性的冼面奶，用无泡沫冼面奶彻底清洗所做部位，再用面巾纸沾干所有水分，然后涂修复霜。激光去老年斑后可多食含有维生素C和E食物或口服维生素C，尽量少吃酱油、牛肉、酱菜、虾、蟹、酒、咖啡等刺激性食品，出门避免目光直射。

首先一定要保持良好的心情，适当运动增加血液循环促进新陈代谢，排出毒素一身轻松，保持平和的心态，良好的情绪，每天都要保持充足睡眠，不要熬夜，减少对电脑和手机的依赖，减少辐射。选择适当的护肤品。选用天然成分及中药类的祛斑化妆品；选用的粉底霜要比肤色略深，这样才能缩小斑与皮肤的色差，起到遮盖作用。一定要全年防晒，根据季节不同选择SPF(防晒系数)不同的防晒品。注意日常饮食。多食含维生素C、维生素E和高蛋白质的食物，比如：猕猴桃、柠檬、鲜枣、芝麻、核桃、薏米、花生米、瘦肉、蛋类等。维生素C起到抑制代谢废物转化成有色物质的作用，进一步减少黑色素的产生；维生素能促进血液循环，蛋白质可促进皮肤生理功能。少食油腻、辛辣、粘带食品，忌烟酒，不饮用过浓的咖啡。

有些患者，尤其是些老年人，一般来说，临床上65岁以后，这样的老年人来了以后，我们看有些人脸上长斑，褐色的这种斑，主诉就是体积越来越大，颜色越来越深，数量越来越多，这个时候我们就问患者，你以前注意过防晒吗？患者绝大部分患者都说我从来不注意防晒，在太阳底下脸上什么都不涂抹，我们就告诉患者，这个人还是要注意护肤，还要注意防晒，为什么这个老年斑，它主要就是和这个因素有关系。那么，长了老年斑怎么办呢？我们要进行积极的治疗，第一种比较保守的方法就是用维a酸涂药的方法，每日睡觉前点涂零点一浓度的维a酸乳膏，每日1次，这样来进行治疗，同时，再配合上一些淡化色斑的外用药，比如说千百乳膏，白天用千百，晚上用维a酸乳膏，这是一种比较保守的。那么还有一些方法怎么办呢？那么采用现代的激光疗法，比如说用755激光，1064纳米激光，还有点阵激光，都可以处理这样的老年斑。所以说长了老年斑，我们在临床上采用这样的方法，还是行之有效的，同时，告诉患者要定期复诊，这样的话才能达到一个长期，就是说才能达到一个彻底治疗的一个目的。