子宫是由平滑肌构成的空腔器官，一般不会出现囊肿，所以大多数说的子宫内有囊肿，在临床上常常指的是宫颈纳氏囊肿，是由慢性宫颈炎症所导致的，往往不会引起任何症状，在妇科检查的时候才会发现，宫颈有青白色的小泡，生长缓慢，囊壁也特别薄，建议定期进行检查，也可以定期地进行TCT和HPV检测就可以了，一般是不需要进行治疗的。如果确实是子宫体上出现囊肿，一般是指子宫肌瘤发生囊性变，子宫肌瘤是临床常见的妇科良性肿瘤，其恶变率一般不超过1%，但是子宫肌瘤如果生长过快，血供不够，就有可能会导致内部缺血，缺少营养物质的供养，可能会发生缺血性坏死，而出现子宫肌瘤变性，形成子宫囊肿。出现这种情况，建议尽早进行手术治疗，以免发生恶变，手术方式可以根据患者的年龄，是否有生育要求，子宫囊肿发生的部位等采取子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术或次全子宫切除术，如果已经发生恶变，即形成了子宫肉瘤，则手术范围会需要进一步扩大。盆腔内最常见的囊肿一般是发生于卵巢和输卵管，在临床上一定要进行区别，对于卵巢上，或者输卵管上发生的囊肿，一定要进行检查，看是生理性囊肿，还是病理性囊肿，一般生理性囊肿不需要处理，3到6个月于月经干净之后，复查B超就可以，如果月经干净之后再复查，B超没有了，就说明可能是生理性囊肿。病理性囊肿又包括卵巢囊肿、输卵管囊肿、盆腔囊肿，卵巢上的囊肿也是有多种，有良性的和恶性的，需要进一步进行肿瘤标志物的检查，对于高度可疑恶性的肿瘤，应该尽早地进行手术治疗，对于恶性的肿瘤，像卵巢癌，术后往往还需要进行化疗。

子宫肌瘤是非常常见的一种妇科肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤，极少数有恶变的可能性。雌激素依赖性的肿瘤对雌激素敏感，在任何有子宫肌纤维的地方都有可能发生子宫肌瘤。子宫肌瘤的部位分为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤，具体好发的部位实际上是很难掌握的。在临床上比较多见的是肌壁间的子宫肌瘤，而黏膜下的子宫肌瘤因为长在宫腔里压迫子宫内膜，在临床表现上以阴道不规则出血，经期延长为主要的临床表现；而浆膜下的子宫肌瘤是长在子宫外面，是经过超声检查或者腹部触诊时有可能会被发现。

子宫肌瘤是女性非常常见的妇科肿瘤，绝大多数属于良性的肿瘤，有极少数会发生恶变。大多数的情况是女性在妇科查体或者做超声检查时，发现体内长有子宫肌瘤，也有一部分患者是因为产生月经过多，月经量改变而到医院检查发现有子宫肌瘤。子宫肌瘤的致病原因，目前尚不太清楚，主要与遗传、体内激素分泌不平衡所引起的，比如女性体内雌激素过量，或者本身的体质是易感肌瘤的体质，又吃了大量的雌激素类的食物或者药物，会引起女性出现子宫肌瘤。

子宫肌瘤影响月经，引起子宫出血的主要因素是子宫肌瘤生长的部位，可分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤向浆膜下生长，由于腹腔内的空间比较大，往往不会有明显的临床表现。而粘膜下子宫肌瘤由于子宫肌瘤向宫腔内生长，会影响子宫收缩，造成月经量增多以及痛经。肌壁间的子宫肌瘤如果向黏膜下突出，也会引起月经量增多等临床表现，大多不会影响月经，当子宫肌瘤较大时，也可能会造成子宫整体的增大，导致月经量增多。

子宫肌瘤大部分情况下是不需要手术的。这是由于大部分子宫肌瘤的患者，肌瘤都是非常小的，都是在体检的时候偶尔发现的，并没有什么临床的症状，所以这样的患者一般都不需要手术，只需要定期的在门诊b超检查就可以了。子宫肌瘤需要手术的患者，大多是临床症状非常严重，比如说月经来的量特别的多，而且有血块，月经来的时间比较长。由于长期的慢性出血，这样的患者已经出现了贫血的现象。另外，有的人子宫增大以后，会有压迫症状，出现小肚子胀痛、腰酸，以及尿频尿急这样的症状，只有出现这些严重的症状的时候，才需要做手术。没有这些情况，那么是不需要做手术的。所以子宫肌瘤需要不需要做手术，一般是根据患者的临床症状来考虑的，这个跟肌瘤的多少以及肌瘤的大小没有多大的关系。