股骨头坏死的治疗有什么
发布时间:2020-02-2563006次收听
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股骨头坏死治疗,股骨头坏死明确诊断了。那就在不同的时间不同的阶段不同的分期治疗方法是不一样的,而且是不同的年龄,不同的人群治疗方法也是不一样的。比方说儿童的股骨头坏死,有没有,有你换头行吗。还没长够,骨头还没有完全长了,你把头给换了,那不可能,青年人的股骨头坏死,中年人的老年人都不一样,这是年龄不一样,治疗方法不一样,症状或者是这个程度不一样,治疗方法也不一样,比较早期的股骨头坏死来了就给他换头了,也不对。
中期倒也可以保守治疗一些。到后期了或者晚期了,或者这个股骨头已经扁的不行了,他现在厉害了一步都走不了了,该换就得换,对吧。所以股骨头坏死的治疗他因为不同年龄不同阶段治疗方法都不一样,咱们拿成人的股骨头坏死来说。
比方说这是一个55岁的人骨头坏死了,首先他要是早期的话,咱们可以用一些保守的治疗,还有现在我们叫做保髋的治疗,保守的治疗,就不手术,用一些个通血管的,用一些个舒经活血的,一些免负重的用一些的功能锻炼的一些康复的办法,治疗效果还是可以的。因为55岁了,但治疗五年甚至十年以后换头这就可以了,到了中期了虽然有坏死,但是还没塌陷,这个时候也可以试着用保守治疗,保守1治疗跟早期的治疗是一样的,疏通血管还有一些舒筋活血,甚至是一些个手法,现在还有一些微创的手术,比方说打压植骨,比方说是血管移植都可以的,但是到了晚期股骨头坏死或者后期的股骨头坏死他已经塌陷了,这个头已经他下了不是圆的是瘪的了,一点动都动不了,生活质量很严重下降,而且这个人还年龄不是八九十岁那么大,五六岁六七十岁这样该换头就换,因为股骨头置换术也有好多种办法,可以单头换还是整个髋关节都可以,该换就换,手术现在非常成熟,而且是效果非常好,一般可以用15到30年,那就是15年是一般没问题的,用好了30年都不用再换,那就是值得一换了。
中期倒也可以保守治疗一些。到后期了或者晚期了,或者这个股骨头已经扁的不行了,他现在厉害了一步都走不了了,该换就得换,对吧。所以股骨头坏死的治疗他因为不同年龄不同阶段治疗方法都不一样,咱们拿成人的股骨头坏死来说。
比方说这是一个55岁的人骨头坏死了,首先他要是早期的话,咱们可以用一些保守的治疗,还有现在我们叫做保髋的治疗,保守的治疗,就不手术,用一些个通血管的,用一些个舒经活血的,一些免负重的用一些的功能锻炼的一些康复的办法,治疗效果还是可以的。因为55岁了,但治疗五年甚至十年以后换头这就可以了,到了中期了虽然有坏死,但是还没塌陷,这个时候也可以试着用保守治疗,保守1治疗跟早期的治疗是一样的,疏通血管还有一些舒筋活血,甚至是一些个手法,现在还有一些微创的手术,比方说打压植骨,比方说是血管移植都可以的,但是到了晚期股骨头坏死或者后期的股骨头坏死他已经塌陷了,这个头已经他下了不是圆的是瘪的了,一点动都动不了,生活质量很严重下降,而且这个人还年龄不是八九十岁那么大,五六岁六七十岁这样该换头就换,因为股骨头置换术也有好多种办法,可以单头换还是整个髋关节都可以,该换就换,手术现在非常成熟,而且是效果非常好,一般可以用15到30年,那就是15年是一般没问题的,用好了30年都不用再换,那就是值得一换了。
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股骨头坏死症状
股骨头缺血坏死的症状主要是髋部的疼痛,这种疼痛随着病情的发展渐渐加重,这是最主要的一个症状。这种疼痛可以是由于某一个动作,比如从高处跳下或者扭了一下诱发,也可以是没有这些诱因形成的髋关节疼痛,这种疼痛多半是在髋关节的前方,也就是股骨沟的区域,或者髋关节的外侧,大粗隆区域,有个别在髋关节后边。这是最主要的症状,这种症状随着病情的发展渐渐加重,由轻到重。刚开始休息能缓解,到后来休息也不能完全缓解,说明病情已经有加重。另外病人的活动能力有一定的影响,最初的时候是负重疼,休息时缓解。最后渐渐发展只要一走路,或者一活动疼痛就比较明显。甚至到后期晚上睡觉也会受影响,也会有一些疼痛。再一个是髋关节的活动受限,有一些动作感觉不能做。因为疼痛后期髋关节股骨头变形,一些动作渐渐不能做,也就是髋关节活动受限。髋关节活动受限,也是由轻到重渐渐发展的,到一定时候受限很明显了,整个过程一般来讲是半年到一年以上,病情发展得相对比较明显,比较重。半年之内时轻时重,可能显得不是特别严重,但超过半年上述这些症状,和一些简单的体征就会明显的加重。临床查病人就是活动受限,这种活动受限以髋关节的内旋受限为最主要、最早的表现,渐渐发展,包括髋关节的屈曲和内外旋,以及内收外展几个方向受限,这是髋关节股骨头缺血坏死的症状。
股骨头坏死症状有什么
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股骨头坏死形成的原因
股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变,其次,外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血,股骨头一般有四个主要的血管供应的,而其中的圆韧带血管在年龄大了以后,就闭塞了。剩下三个主要血管,由于不同原因造成堵塞或者是不通畅,就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因,抽烟、喝酒、用激素、崴伤等,都是可能的概率问题。
股骨头坏死早期治疗
股骨头坏死早期治疗可以采取非手术疗法、中药外敷结合理疗、或者通过手术进行治疗等。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因,导致股骨头的血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。1、采取非手术疗法,指导患者患肢避免负重,可扶拐或者是在助步器保护下行走,双髋同时受累,应卧床或者是坐轮椅,如髋部疼痛比较严重可卧床行下肢的牵引,以缓解症状。2、可以采用中药外敷和结合理疗等方式进行治疗能缓解症状。3、在早期更积极的治疗方式,建议进行手术治疗,通过股骨头的钻孔减压术,以及置骨术等进行治疗。4、另外可以带血管蒂的腓骨移植术,进行早期股骨头坏死的治疗。目前对于股骨头坏死,其治疗方案坚持尽早发现尽早治疗。
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股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。第二、髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
股骨头坏死如何诊断
股骨头坏死的并发症有哪些
02:20
股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛,这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微,休息后能缓解,以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动,造成患者不能正常生活和工作,对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,患者会更加痛苦,以至最后股骨头变形非常厉害,累及到髋关节的髋臼侧,发展到晚期患者的症状会持续的时间更长,休息也不能彻底缓解,会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年,最长也很少超过两年,这种情况发生涿渐的加重,对患者的生活和工作影响比较大,使患者不能正常工作和生活。
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人工髋关节置换术后如何复查
患者术后如果没特殊情况,可以在半个月、三个月、半年、一年时定期到医院复查,医生会根据检查情况给患者一些具体功能锻炼的建议。一般情况超过三个月以后可以去掉拐自行行走,恢复基本接近于正常。人工髋关节置换是一种比较大的手术,做完手术以后恢复要得到很好的有效的指导和训练。患者在住院期间,医生会随时教患者做一些功能锻炼,术后出院的时候也会告诉患者有一些动作不要做,如不坐矮凳子,不坐便,髋关节屈曲不要小于90度,两三个月之内要扶拐行走来保护换掉的人工关节。患者出院以后也要活动脚和活动腿,避免发生血栓。
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股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可为间歇性或持续性,集中在大腿根部,行走活动后加重;跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整,初期不是很明显,不容易被发现;早期症状为外展、外旋活动受限明显,可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。
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