月经一直不干净的原因与以下因素有关系：1、子宫内膜异位症常因影响子宫肌层收缩或因内膜增强而导致月经周期过多或经期延长。2、放置节育器也可引起月经一直不干净。3、血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等，其他如慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等，可使血管壁脆弱，通透性增加造成月经一直不干净。4、青春期功能失调性子宫出血和围绝经期功能失调性子宫出血、黄体功能不足、子宫内膜增生症等均可引起月经一直不干净。5、盆腔炎症、子宫内膜息肉、子宫炎症、子宫肌瘤等均可引起月经一直不干净。月经一直不干净首先需要去医院做一下妇科检查和盆腔彩超检查，排除子宫、附件病变，必要时需行诊断性刮宫术，排除子宫内膜病变。如果是内分泌异常引起的月经一直不干净，可以用孕激素或者短效避孕药来治疗。

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，出现在子宫腔以外的一些组织，临床表现是多种多样的，组织学上虽然是良性，但这个疾病却有增生浸润转移等一些恶性的行为，是生育年龄女性比较常见的疾病。异位的子宫内膜可以侵犯全身的任何部位，但大部分位于盆腔。其中宫底部的韧带，子宫直肠凹陷，以及卵巢是最常见的受侵犯的部位。其次为子宫的浆膜、输卵管、乙状结肠等等，异位的内膜也可以出现在身体的其他部位。比如膀胱、输尿管、肾脏等等。因为异位的子宫内膜也会随着月经来潮时发生周期性的变化，所以这样患者容易出现月经来时疼痛，主要是异位的内膜部位出现的疼痛，这样的疼痛随着病情症状会越来越加剧，医学上称之为进行性加重的痛经。

出现了子宫内膜异位，治疗方式还是比较多的。一旦出现子宫内膜异位症要及时的去医院，医生会根据患者病灶的部位，病变的程度，还有临床的表现，来给患者制定出因人而异的治疗方案。可以进行相应的对症治疗、观察，还有就是进行药物的治疗，还有就是进行手术的治疗。药物治疗可以用一些抑制卵巢功能的激素类的药，或者是促性腺激素激动剂来抑制卵巢的功能，这样形成一个闭经的状态，子宫内膜的病情就不会再继续进展了。手术也是分为几种，可以是保留生育功能的手术，就是局部病灶的清除，也可以保留卵巢的手术，比如说45岁左右，又没有绝经，但是也没有生育要求，可以留一侧卵巢，把其他的异位病灶进行相应的切除或者是毁损。还有一个就是根治性的手术，那就是子宫和双侧卵巢都进行切除。

子宫内膜异位症，正常的子宫内膜是在子宫腔里，子宫腔里的内膜跑到了子宫的外面就叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症在临床上最常异位的是卵巢，有的时候还会有骶韧带在盆腔里；出了盆腔以后，是一个全身性的疾病；有的还会异位到其它的各个脏器器官。当然女性的内膜异位症来讲，受累最多的还是卵巢，所以在临床上，有可能会造成卵巢的子宫内膜异位症，最常见的症状主要是痛经，表现在痛经、月经的改变、不孕，包括有腰骶部的不适，症状会很多。主要是根据异位的不同部位，症状也会不一样。

子宫内膜异位症是正常位置的子宫内膜出现在子宫腔以外的任何部位，出现了像子宫内膜一样的组织学结构。有异位到盆腔、腹膜，还有一种情况是子宫异位到卵巢，形成卵巢囊肿，也就是最常见的卵巢巧克力囊肿。还有比如腺肌症、子宫内膜长到了子宫的肌层里，都当成子宫内膜异位症疾病来治疗。