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双侧输卵管堵塞要怎么办

发布时间:2020-02-2658056次收听

语音内容:

双侧输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一,一般是通过输卵管造影确诊。在X射线下,医生通过特殊的设备,将造影剂注入宫腔,造影剂通过宫腔进入输卵管。
如果进入输卵管的造影剂,不能进入腹腔,阻塞在输卵管的一定部位,形成盲端膨大,就诊断输卵管不通;如果双侧输卵管都不通,首先要判断不通的部位。
如果双侧不通在输卵管的根部,也就是输卵管与子宫交界的部位,那么只有做试管婴儿,绕开输卵管,在体外受孕。如果不通的部位在输卵管的末端,在接近卵巢的部位,那么可以通过腹腔镜或者开腹手术,分离输卵管末端周围粘连,散漏输卵管伞,甚至可以通过输卵管口的再造术再造输卵管口,恢复输卵管的功能。

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目前在临床上对于输卵管堵塞的治疗周期具体时间是不好确定的,治疗周期要依据输卵管堵塞的情况。如果是输卵管堵塞间质部做输卵管宫腹腔镜下的输卵管导丝介入术治疗,做完手术后加以中药保留灌肠以及理疗的方法综合性的去治疗效果比较好,一般一到两个月以后就可以考虑备孕。如果输卵管堵塞比较严重在壶腹部通而不畅,粘连的情况比较明显,治疗起来可能就需要时间更长一些,如果没有进行手术分离粘连仅仅通过中药来进行保留灌肠或者是消炎药来进行抗炎治疗,那么治疗周期会更长一些,一般经过三个月经周期左右每个月治疗十天,如果是输卵管伞端粘连进行输卵管伞端造口成形术时间较短,一般最好后下个月就可以考虑备孕。
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2021-03-05

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一般临床上认为输卵管堵塞手术后在一个月内要禁止性生活,同时要预防抗炎治疗预防感染的发生,必要时可以降低抗生素。若是进行输卵管吻合手术,在术后一个月内需要禁止性生活,同时要注意多休息不能洗坐浴可以洗淋浴。那么在术后要多进食新鲜的蔬菜、水果,补充多种维生素以及一些高蛋白质、富有营养、易于被机体吸收的食物,这些食物是有助于切口创面的恢复的。手术后在饮食上要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,同时要一定要注意再来一次月经以后干净三到七天,要再次进行输卵管复通手术,例如输卵管通液术目的是为了预防输卵管发生再次粘连。
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左侧输卵管远端堵塞严重吗
左侧输卵管远端堵塞相较于近端来说,是更加严重的。因为近端堵塞治疗难度小,可以采取药物、微波等保守治疗法。但远端堵塞,只能通过手术治疗,如果堵塞情况严重,可能治疗效果不佳。
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左侧输卵管堵塞积水怎么治
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输卵管堵塞的生活调理原则
输卵管堵塞的发病率相当高,这一疾病也越来越引起人们的关注,一旦发生输卵管堵塞,其危害严重.治疗输卵管堵塞的方法有很多,其中患者自身调理也是一种很重要的治疗方法.
治疗输卵管堵塞的原则
因输卵管堵塞而导致不孕的发病人数占30%~40%,很多人是因为不孕才发现输卵管堵塞问题,在治疗过程中因为输卵管堵塞程度、表现症状不同所采取的方法也不相同.
输卵管堵塞怎么治最好
输卵管堵塞可以通过宫腔镜下输卵管插管就可显着改善此类状况。该方法还可同时治疗宫腔病变,以改善生育力,也被视为治疗输卵管通而不畅的最佳选择。宫腔镜下输卵管插管疏通术是在宫腔镜直视下,将宫角插管插入宫角部输卵管开口,深度约为零点五厘米,人工加压推注液体,使液体注入输卵管腔,以疏通、分离输卵管腔内轻度的粘连和阻塞,若液体加压疏通失败,还可在宫角插管内置入直径更细的输卵管插管,深度大约为2厘米,利用机械以及液体的压力达到疏通近端阻塞的目的。输卵管堵塞近端不通约占40%,远端不通约占35%。若为近端阻塞,由近及远的疏通最为合理。目前,随着宫腔镜技术不断发展和日臻完善,宫腔镜下输卵管插管疏通治疗近端阻塞已被证实是相对简易、安全、经济且较为有效的方法,被视为疏通输卵管近端阻塞的最佳策略。而远端阻塞患者,通常由盆腔炎症或子宫内膜异位症引起,往往合并盆腔粘连、输卵管走行迂曲、输卵管积水等病变,单纯宫腔镜下插管成功率低,需进行宫腔镜联合腹腔镜手术治疗。至于年龄较大、不孕时间长、输卵管严重积水、插管治疗效果不理想或存在男方不孕因素患者,可考虑辅助生殖技术助孕。
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输卵管严重堵塞一般保守治疗无效,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同手术方式,如果输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或x线下或超声监测下导丝疏通,或行输卵管宫角移植术,此类手术成功率低,目前应用较少,输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外,也见于输卵管结扎术后,可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术,输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准,是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻,腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性,既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗,对于经宫腹腔镜手术诊断的双侧输卵管阻塞,术中疏通失败的,对于双侧输卵管缺如的、宫腹腔镜手术对输卵管阻塞进行疏通后,积极试孕半年到1年仍未孕的,对于合并高龄、卵巢功能减退的、合并男方精液异常的输卵管阻塞,建议首先选择试管婴儿助孕,而不是手术治疗,还有患者因盆腔结核引起输卵管阻塞,这种阻塞一般较严重,而且常合并严重盆腔粘连,建议直接行试管婴儿辅助助孕。
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输卵管堵塞的症状有哪些
输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因。急性输卵管炎,是输卵管卵巢脓肿造成的输卵管堵塞,在急性发作时期会出现下腹的疼痛发热等临床表现。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,妇科检查会发现下腹部附件区的增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管通畅检查。输卵管通液术是检查输卵管通畅的常用方法,广泛应用于临床。输卵管造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂在X线下透视和摄片,了解输卵管通畅阻塞的部位以及子宫的形态,检查损伤小,准确率可以达到80%,并具一定的治疗作用。
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输卵管堵塞怎么治疗好
输卵管堵塞的病人大多没有临床症状。急性输卵管炎,要进行规范的抗炎治疗,避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,可以给予中医、中药治疗,症状会有所缓解。备孕前检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管检查术。输卵管通液术是常用的一种检查方法,并具一定的治疗功效。输卵管造影术是通过输卵管造影剂的弥散来进行输卵管通畅程度的检查,可以了解阻塞的部位。腹腔镜检查是比较常用的输卵管通畅检查和治疗的方法,对于造影有明确的输卵管堵塞的病人可以通过腹腔镜的手术来进行疏通的检查。
06:15
输卵管堵塞的检查方法
输卵管阻塞检查方法目前有很多种,有时候会用输卵管通液检查,有时候会用输卵管超声造影,有时候会用输卵管的碘水造影,还有时候用输卵管的碘油造影。一、输卵管通液检查。输卵管通液检查较为普遍。缺点是当子宫较大、输卵管里血管开放或输卵管堵死的地方像一个口袋时,都会得出输卵管是通的结论。二、输卵管超声造影。输卵管超声造影无法明确微小病变,目前最常用的为输卵管造影检查。输卵管造影可以得到一个准确片子,把输卵管有可能存在的细小病变都一一读出来,而超声造影没有这个功能,能够诊断的是输卵管通还是不通。三、输卵管碘水造影。把水推进之后,能在放射线下显影,推的时候在放射光片子下面就会看见有水一点一点把子宫腔充盈,充盈到甚至有时候会见到一滴一滴的水流下来。四,输卵管碘油造影。输卵管碘油检查对于微小病变诊断更加精确,推荐使用。
01:59
输卵管整形术
输卵管整形术其实是显微外科的名词,主要是为通畅阻塞不通的输卵管,使之恢复生育功能进行的手术。正常输卵管像一个伞状结构,但是如果输卵管积水或发生炎症,会变成聚合在一起的一个输卵管。整形的目的就是恢复输卵管的正常结构。目前常用的输卵管整形手术,为了增强输卵管整形术的效果,是在显微镜的帮助下进行。医生要戴着显微镜,拿着显微器械,用特别细的只有在显微镜下能见到的针,一个一个地把输卵管的伞恢复成正常的状态。但是现在因为有腹腔镜,也有相同放大作用,也可以在腹腔镜下做这种更为精细的手术。做完之后,病人损伤很小、术后恢复也很好。
02:04
输卵管整形术后多久可以怀孕
在手术中,若纤毛基本上没有受损而是周围有一些粘连,在术中去除粘连因素后,发现纤毛损伤仍比较少,影响不大,患者就可以在下个月受孕。若在术中发现输卵管伞端功能不好,患者可以在两个月后,甚至在三个月后受孕。一般受孕时间最长为术后三个月左右。输卵管整形术后多久能怀孕,大部分是由术中纤毛的损伤程度决定。输卵管整形是“把这个手从攥着的一个拳头变成一个手指“,这个手指能不能去抓东西,要看这个手指上面的功能恢复没有。输卵管整形术后,能否怀孕主要是看输卵管的功能恢复与否,而输卵管功能的恢复主要取决于输卵管上的生长纤毛,要看其恢复时间。