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股骨头坏死吃什么药最好

发布时间:2020-02-2762493次收听

语音内容:

股骨头坏死可以服用塞来昔布、艾瑞昔布,低分子肝素钙,双磷酸盐类药物,硫酸氨基葡萄糖等药来缓解症状。
1、改善疼痛症状,可使用非甾体消炎镇痛药物来减轻炎症,缓解疼痛症状,要尽量选择一些对胃肠刺激小的药物;比如塞来昔布、艾瑞昔布等。
2、改善血运药物;可适当保持骨的这种形态,能改善血运;比如低分子肝素钙。
3、增强骨质药物;可通过增强骨质来达到治疗,比如双磷酸盐类药物。
4、营养软骨药物,可增强软骨营养,减缓疾病进展,达到治疗目的,比如硫酸氨基葡萄糖。
股骨头坏死的药物治疗,早期可通过抑制炎症、增强骨质、促进血运,最后达到能够改善功能目的,但是一个漫长的过程,用一些药物希望促进骨的修复,加快愈合,但对患者的帮助是否能起主导作用,目前还不能确定。适当限制患肢活动及负重,减停激素类药物,适度康复锻炼更为重要。
股骨头坏死治疗上主要采取药物及手术的综合治理。没有药物可以治愈股骨头坏死,但适当辅助一些药物治疗,可缓解症状达到一定的疗效。

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股骨头坏死能治好吗
在患病早期病情较轻时,选择保守治疗,可能治愈;病情严重时选择人工髋关节置换术等方法治疗,达到临床治愈目的。
怎么治股骨头坏死
股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损,骨组织局部缺血改变,使骨组织失去血液供应或者血液循环发生障碍,导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构的破坏,股骨头塌陷,引起患者的关节疼痛,关节功能障碍。常见的治疗方法分为非手术治疗方法和手术治疗方法。1、非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例,病变则应严格避免负重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用轮椅。非甾体类抗炎药、抗凝药、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效,中药和物理治疗也有一定的疗效。2、手术疗法,人工股骨头关节置换术:对于髋和股骨头均受累、出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者可考虑行全髋关节置换术。
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股骨头坏死治疗
股骨头坏死的早期患者可使用药物、功能锻炼等保守方法治疗,中期患者可以做血管移植等微创手术治疗,晚期患者需做股骨头置换术。股骨头坏死在不同时间,不同阶段,不同分期,治疗方法是不一样的,而且是不同年龄,不同人群治疗方法也是不一样的。比如55岁左右的患者,早期可以用保守方法治疗,常用方法有使用通血管的药物、舒经活血的药物、免负重、功能锻炼等。到了中期,虽然有坏死,但是还没塌陷的患者,也可以试着用保守治疗法改善,如使用疏通血管、舒筋活血的药物,也可以做微创手术,比如打压植骨、血管移植。但是到了晚期,股骨头坏死已经塌陷,生活质量严重下降,就要进行股骨头置换术,一般来说,置换的人工股骨头可以用15到30年。
股骨头坏死的治疗
股骨头坏死的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状,延缓病情的发展,而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用轮椅。手术治疗方法有。1、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有至于血管长入。2、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。3、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。4、关节置换术,对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。
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当我们把X光片和核磁做出来以后,我们就能准确地把股骨头进行分期,简单来说我们是分为四期,也就是说当X光片看不出来,而核磁已经看出来,我们就叫一期;如果X光片看出来了有坏死,我们就叫二期;如果是股骨头有塌陷了,我们就叫三期;如果股骨头不但塌陷,而且有骨质增生、有半脱位,那么这种我们就叫四期。
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股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。
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股骨头坏死治疗需要多少钱
不同的治疗方法费用是不一样的,早期吃药、住院就要1万多,像植骨、微创手术就可能要1-2万不等,而人工关节置换目前估计得8-10万不等,用的材料不同价格也就不同,越年轻越需要用好材料,也就更贵,年龄大可能用普通材料,相对也就便宜一些。
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股骨头坏死保守治疗方法
保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷,因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失,丢失到一定程度就会塌陷,这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物,但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用,最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法,包括磁疗、高压氧、电疗等,这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用,只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病,如果一旦确诊股骨头坏死,建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。
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人工髋关节置换术前术后注意什么
在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损,用其他方法不能够有效的治疗,就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长,但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制,这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应,术后要给患者用抗菌素,一般要使用1至3天,要指导患者做一些功能锻炼,如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼,最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地,扶双拐下地活动,有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼,能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复,患者一般恢复得比较快,但完全扔拐需要两三个月以上时间。
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股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。