矮小症必须打生长激素吗
发布时间：2020-03-1248858次收听
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矮小症是一类疾病而不是一个具体的疾病，它只不过是所有疾病中有一个共同的临床表现叫生长障碍。所以矮小症有可能需要打生长激素，也有可能不需要打生长激素。
生长激素治疗的适应症目前FBA批准的大概有十种疾病，那么这十种疾病里只有一种是真正的生长激素缺乏，也就是说另外九种引起矮小的疾病可以用生长激素治疗，但是生长激素是不缺乏的。另外在矮小的患者里只有大概30%左右的患者是真正的生长激素缺乏。
另外大多数矮小症的患者不是因为生长激素缺乏所导致的生长障碍，但是在这部分患者里仍然有一部分患者比如说家族性的矮小，比如说小于胎龄儿，这些依然可以用生长激素进行治疗，而且治疗效果也比较好。此外还有一些特殊疾病，比如说没有经过正规治疗的甲减、长期的糖皮质、激素的应用等所造成的甲状腺。这类疾病不是由于生长激素缺乏所导致的，用生长激素治疗的效果并不肯定。
此外还有一部分患者虽然有矮小，但是他有先心病等其他疾病，这些疾病可以通过治疗原发病来促进孩子身高增长就不用生长激素来治疗。此外还有特别少的一部分孩子不缺乏生长激素，而且生长激素治疗也是禁忌症是不用生长激素来治疗的。
生长激素治疗的适应症目前FBA批准的大概有十种疾病，那么这十种疾病里只有一种是真正的生长激素缺乏，也就是说另外九种引起矮小的疾病可以用生长激素治疗，但是生长激素是不缺乏的。另外在矮小的患者里只有大概30%左右的患者是真正的生长激素缺乏。
另外大多数矮小症的患者不是因为生长激素缺乏所导致的生长障碍，但是在这部分患者里仍然有一部分患者比如说家族性的矮小，比如说小于胎龄儿，这些依然可以用生长激素进行治疗，而且治疗效果也比较好。此外还有一些特殊疾病，比如说没有经过正规治疗的甲减、长期的糖皮质、激素的应用等所造成的甲状腺。这类疾病不是由于生长激素缺乏所导致的，用生长激素治疗的效果并不肯定。
此外还有一部分患者虽然有矮小，但是他有先心病等其他疾病，这些疾病可以通过治疗原发病来促进孩子身高增长就不用生长激素来治疗。此外还有特别少的一部分孩子不缺乏生长激素，而且生长激素治疗也是禁忌症是不用生长激素来治疗的。
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孩子长得矮就是矮小症吗
小孩长得矮不一定是矮小症，因为矮小症有严格定义。一般，小孩的身高低于同种族、同年龄、同性别的两个标准差以下，才属于矮小症，并非身高比别人矮一点，即为矮小症。另外，人的身高受到遗传和外部环境的因素影响都非常大，所以小孩矮小症不可随便确定，必须有严格的定义，必须是同种族，同性别，然后同年龄，且低于两个标准差，才属于矮小症的范畴，然后才能进入矮小症诊治流程内，寻找病因，观察是否需要进行生长激素的干预等。所以，不是身材矮就肯定是矮小症。
矮小症需要做什么检查
矮小症是一类疾病的总和，矮小症需检查并不是一致的，而是个体化。矮小症只是代表了一个结果，是这类疾病都有共同的特点，或说有共同的临床表现是生长障碍，身高不够，但并不是一个疾病。所以没办法用一个统一的规程，一个流程来判定一定需做哪检查，或不需做哪个检查。矮小实际上是一个排除性的诊断，在诊断的过程中要查找矮小的病因，对于不同原因引起矮小症要给予不同检查，所以是建议患者要到专科医院找专科医生来判定。比如生后的孩子进行生长障碍评估时，还要考虑到母亲在怀孕期间的饮食、疾病情况、用药情况、子宫当时情况都要进行仔细的询问，而且还要询问家族史、家族疾病史、身高等情况。但如果对于一个有明显四肢不匀称这样的矮小症孩子，要注意有没有骨代谢性疾病等，可能还要进行基因的诊断。对于一个青春期矮小的孩子，除矮小症相关的诊断检查之外，还要给予进行青春期发育程度的一个评估。
儿童矮小症治疗费用是多少
矮小症因为它是一类疾病，它不是一个单纯的疾病，所以很难直接说它的治疗费用有多少。大多数人感兴趣的实际上都是用生长激素来治疗矮小症的这部分患者的费用。一般来讲对于不同原因引起的矮小实际上有不同的治疗指南，应用药物的剂量是不同的，而且药物的应用是按照公斤、体重以及青春期发育的状况原发病的情况，以及对药物的疗效来进行判断的，而且这个药物使用的剂量是一个范围，而不是一个固定的数值。所以很难直接就说大概费用是多少要个体化，还建议咨询自己的医生。但是总体来讲，还是建议患者尽早的进行干预和治疗，因为这个药物是根据公斤体重来算，而且青春期后由于雌激素等作用造成对生长激素有一定的抵抗作用，所以还是建议患者要在早期，在体重小，在青春期前进行治疗，这样明显会提高性价比。
矮小症与侏儒症区别
矮小症与侏儒症两者的概念不同，矮小症是指孩子的身高低于同龄儿童的孩子身高的两个标准差称为矮小症。矮小症的病因主要是由内分泌功能紊乱引起的，常见的就是垂体激素分泌不足导致的生长激素缺乏，导致的矮小，这是它的病因。侏儒症的主要原因，是基因缺陷引起的生长激素分泌不足，导致的身材矮小。两者的概念不同。矮小症和和侏儒症的表现不同。矮小症它除了身材矮小以外，可能还有心理的疾病，就是智商的问题，生长矮小智力的缺陷。而侏儒症不同，侏儒症智商是正常的，这是它们的主要区别，矮小症治疗主要是补充生长激素，根据它的病因采取不同的治疗方式，侏儒症一般是基因问题，没有特殊的治疗。
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矮小症必须要打生长激素吗
矮小症是生长的障碍，可能需要接受生长激素治疗。生长激素治疗的适应症，目前FBA批准的有十种疾病，只有一种是真正的生长激素缺乏症，其他九种矮小症的疾病不是缺乏激素引起的，但可以通过生长激素来治疗。在矮小的患者里，大多数矮小症患者不是生长激素缺乏引起的生长障碍，但可以用生长激素治疗，而且治疗效果较好。有一些特殊的疾病，如甲状腺机能减退导致的身材矮小，不是由生长激素缺乏引起，不需要生长激素来治疗。
矮小症的检查项目有哪些
家长一旦发现孩子矮小，需要去专科医院或者内分泌科，儿科的内分泌专科，来进行诊断，那么首先我们要明确，是否真正的矮小，首先要做身高体重的一个评估，其次需要做骨龄的一个评估，帮助我们明确，到底是不是矮小症的一个诊断，然后一些病因方面的检查，比如血尿常规、电解质、甲状腺功能检测、性激素的检测、脑垂体的核磁等等。如果患儿同时合并一些慢性病，还要进行相关疾病的一个检查。另外，患儿身高发育与生长激素，关系是非常密切的，也需要做一些生长激素相关的检查，包括胰岛素样生长因子一、胰岛素样生长因子结合蛋白3，以及生长激素的刺激实验，帮助我们了解，孩子的生长激素分泌状况，有没有生长激素分泌不足，从而决定下一步的治疗。对于一些合并有特殊面容，或者有神经系统发育迟缓的病人，必要的时候，我们还需要做染色体核型的分析，以除外先天性遗传代谢病。所以一旦家长发现孩子矮小，低于第300分位或者10%以下，平均的水平，那么要去专科医院，内分泌科进行诊断，诊断是否真正的矮小，还有针对相应的病因，来进行检查，来明确是否能够治疗。
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矮小症与侏儒症有区别吗
从病因来说，侏儒症多倾向于病理因素，而矮小症，病因相对比较广泛，既可以是由疾病引起来的，也可以由常见的生理因素导致。矮小症存在生理和病理同时存在的情况，而侏儒症更倾向于病理导致。但无论何种原因导致的，都应该积极干预治疗，才是最终达到遗传身高，最有效的方法。应该及早进行检查和治疗，切勿耽误病情，影响最终的身高。侏儒症，通常是因为基因引起的一类疾病，身材矮小，骨骼不成比例，儿童低于正常同种族、同性别、同年龄儿童标准身高30%以上，成人身高不足120厘米。矮小症除了身高低于同种族、同地区、同年龄、同性别的儿童，身高两个标准差或者低于第三百分位以下，还包括生长速度的减慢，骨骼发育的迟缓。
矮小症必须要打生长激素吗
矮小症并非是需要打生长激素的，有些患者也不适合打生长激素，比如甲状腺功能低下引起的矮小、骨骺已经完全闭合但仍然矮小、家族性低血磷性佝偻病性矮小等，都不适合的。身材矮小的孩子需要先去医院检查，根据情况选择适合的治疗方案才行。比如缺钙、微量元素缺乏，遗传等因素，需要及早采取措施。
矮小症和侏儒症的区别
生活中有不少矮小症和侏儒症的患者，这两种疾病实际上是有区别的。矮小症和侏儒症的概念以及发病原因都有很大的不同，矮小症主要与内分泌疾病有关，而侏儒症则与遗传因素及肿瘤感染、下丘脑-垂体异常等有关。
儿童身材矮小症怎么判断
儿童身材矮小症是比较常见的身高疾病，主要是生长激素的缺乏所导致，可以通过多方面的进行判断。简单一些可以采用同龄比较法，另外还可以通过标准数据法，骨龄测试法等等来判断，确证后要注意及时进行治疗，治疗时也要注意患儿的心理，多鼓励患儿，才可以有更好的治疗效果。
小孩矮小怎么治
小孩的身高明显比同龄人要低很多，此时需要到医院做常规的检查，确定引起孩子体重或身高偏低的重要原因。需要根据具体的原因来进行处理，比如可以做生长激素的治疗，可以做饮食结构的改变和饮食习惯的改变，同时也考虑要不要做早熟相关的治疗。
