切口疝严不严重
发布时间:2020-03-1265540次收听
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切口疝从本身来讲并不算一个非常严重的疾病,但是由于一些解剖的原因它本身不容易发生嵌顿。但这并不意味着对身体没有影响,切口疝其实是一个相对复杂的疾病,本身也没有自愈的可能对全身状况的影响比较大。如果不及时治疗,多数病人会随着病程的增长,疝环逐渐增大周围的肌肉、腱膜、筋膜也会逐渐的萎缩,导致疝环越来越大。
腹腔内的脏器突出于腹腔之外会越来越多,使腹腔内本身的容积减少而逐渐发展成为第二腹腔。这样长期的突出不仅会给患者的生活带来很大的不便还容易加重病情,对以后的治疗造成很大的麻烦,也使修补之后再次复发的几率会大大提高。因此任何疾病即使它并不严重,也应该在及时早期的处理,这样对患者术后的愈合会带来很好的效果。
腹腔内的脏器突出于腹腔之外会越来越多,使腹腔内本身的容积减少而逐渐发展成为第二腹腔。这样长期的突出不仅会给患者的生活带来很大的不便还容易加重病情,对以后的治疗造成很大的麻烦,也使修补之后再次复发的几率会大大提高。因此任何疾病即使它并不严重,也应该在及时早期的处理,这样对患者术后的愈合会带来很好的效果。
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切口疝治疗方法是什么
切口疝由于它的解剖因素,所以导致切口疝一旦出现是无法自愈的,切口疝真正有效的只有手术治疗。手术治疗又可以分为传统的手术治疗,也就是分离出切口之后,以缝线直接缝合。但是由于这种方式,术后的疝再次复发的几率比较高,因此在临床上应用并不多,或者只是应用一些小的切口疝。现在比较流行还是采用人工补片进行修补,这种无张力的疝修补。它是由于这种组织材料植入腹腔来进行切口疝环的修补,所以术后的复发率相对比较低。还有一种现在比较流行的腹腔镜下的疝修补,它主要是针对于腹部小于10厘米的切口,微创下的治疗使解剖结构更加清晰缝合也更加紧密,补片修补之后使复发率比较低,尤其对于开腹手术或者再次开腹手术有明显恐惧的患者,腹腔镜下的切口疝修补应该是一个最好的选择。
切口疝一定要做手术吗
由于切口疝的解剖因素是由于手术之后切口愈合不良所引起的,所以它是一个相对复杂的疾病,也没有自愈的可能,而且对全身的影响相对比较大。如果不及时治疗,多数患者会随着病程的延长而使切口疝逐渐加大,周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜逐渐萎缩导致切口疝日益增大,从一般的切口疝转变为巨大的切口疝,使腹腔里的容积减少腹腔内的脏器更多的疝出了腹腔外导致疝越来越大,甚至形成第二腹腔。当出现这些情况的时候,就会对患者本身的这种身体状况造成很大的影响,也给生活带来不便,即使以后选择手术治疗,也会使手术的难度大量的提高,使术后的复发几率明显增加。因此有这种切口疝的迹象发生,建议患者及早的去正规医院来进行治疗,避免病情的严重。
切口疝开刀和微创哪个好
切口疝由于自身病情相对比较复杂,所以手术难度比较大。无论是开放做切口疝的手术,还是微创下的切口疝手术,都存在一个相对比较高的复发率问题。到底选择哪种方式对患者更好,可能更多的要取决于患者自身病情的情况,以及切口疝的位置以及患者的意愿,还有医生更加擅长的一方面。其实微创化的腹腔镜下的切口疝发展,近些年是外科手术的亮点。而且腹腔镜技术到目前为止已经相当成熟,在技术成熟的中心,因为它巨大的优点,已经有取代开放手术的一个趋势。腔镜下手术视野好,疝修补完全,而且有微创化痛苦小,对身体影响小、并发症低、复发少这些优点。缺点主要在于费用相对比较高,而且有些切口疝由于疝环比较大,位置特殊,手术操作的难度比较大,可能存在更高的复发风险。因此开放下的这种切口疝修补好,还是腹腔镜下的这种修补好,还是要具体情况具体对待。
切口疝手术后吃哪些好
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切口疝的治疗方法是什么
由于切口疝无法自愈,传统手术以及无张力疝修补,腹腔镜下疝修补是针对切口疝的治疗方法。传统手术治疗指分离出切口后用缝线直接缝合,但术后疝再次复发几率比较高,只应用于小的切口疝。比较流行采用人工补片进行的无张力疝修补,是用组织材料植入腹腔来进行切口疝环修补,术后复发率相对比较低。腹腔镜下的疝修补,主要是针对腹部小于10厘米切口,微创治疗使解剖结构更加清晰,缝合更加紧密,术后复发率比较低,适合对再次开腹手术有明显恐惧的患者。
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切口疝一定要做手术吗
切口疝的解剖因素是由于手术后切口愈合不良引起的,因此切口疝没有自愈的可能,而且对全身的影响相对比较大。如果不及时治疗,多数患者会随着病程的延长使切口疝逐渐加大,周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜逐渐萎缩,导致切口疝日益增大,从一般的切口疝转变为巨大的切口疝,使腹腔的容积减少,腹腔内的脏器更多的疝到腹腔外,导致疝越来越大,甚至形成第二腹腔。此时会对患者的身体状况造成很大的影响,即使以后选择手术治疗,也会使手术的难度提高,使术后复发几率明显增加。因此切口疝患者应及时去正规医院进行治疗。
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切口疝什么时候手术好
为了预防术后再次复发,切口疝修补一般在切口疝发现后6个月进行。因为第一次手术之后,腹腔内脏器存在炎性粘连,局部解剖层次不清,肠管有炎性黏连,修复手术实施过早,会由于组织辨认不清晰,导致腹腔内组织的损伤,尤其肠管损伤。切口疝原则需要切除原有手术瘢痕,良好的显露疝环,在还纳疝内容物之后,在无张力或者低张力的下进行重新缝合。
切口疝手术后的注意事项有哪些
做了切口疝手术后需要注意,控制咳嗽,便秘,排尿困难,降低腹腔内的压力。一是坚持使用弹力腹带6个月以上,一是减肥、控制体重。日常生活在术后最初的3个月,尽量避免过多的体力劳作,更要注意避免咳嗽、便秘等增加腹压的情况发生;禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。
切口疝手术后疼痛该如何缓解
因为手术治疗具备着根治的目的,所以现如今很多切口疝病人都会采取手术的方式来达到治疗的效果。而在做完手术以后,很多人出现疼痛,往往需要患者根据自身的情况来适量的服用药物,并且要注意保暖,避免激烈运动、保持绝对卧床等都能缓解疼痛,最关键的是病人需要每隔一段时间就去医院定期复查自身的身体。
切口疝最佳治疗方法是什么
切口疝只能通过手术修复腹壁深筋膜裂口才能真正痊愈,并没有其它能够治愈切口疝的方法,这个手术很简单的,一般二甲以上的医院都能做。手术疗法有传统手术、微创手术、补片手术、注射手术等,本质直接对疝环口作用,缝合或缝补或注射胶填补。
切口疝严重吗
切口疝的病人往往合并有腹腔内的粘连,特别是肠管的粘连,容易引起肠梗阻,手术创伤也会更大,属于疝和腹壁外科相对复杂的疾病。切口疝的发生和发展的速度会比腹股沟疝更加迅速,一旦发现切口疝,应尽早到专科医生那里就诊。
切口疝术后该如何护理
切口疝术后要鼓励病人在床上活动,但是不可以早期做剧烈运动,避免一些腹压增高的因素。如果伤口还没有愈合就剧烈运动或腹压增高,会引起疝的复发。要保持大便通畅,饮食上清淡易消化为主,少食用豆类容易引起胀气的食物,还可以配合抗肿瘤中医药综合调理。
切口疝手术有怎样的时机和原则
一般情况下主张发现了切口疝要诊断一下,第一看他有没有症状,如果说没有什么症状,医生一般会追问他的病史、上次手术时间、上次手术伤口愈合情况、是一个感染伤口还是一个非感染的愈合,如果是非感染的愈合,他也没什么症状,一般会让他半年以后可以来接受手术。如果这个伤口是一个感染的伤口,比如当时做手术时伤口感染了,一般的都会让这样的病人伤口完全愈合一年以后再做手术。因为他这个伤口里边如果时间短了,它会隐藏一些细菌,染上细菌的时候如果再给它贴个补片,那就可能引起将来补片的感染,补片一旦感染,患者还得再做手术。补片去掉了将来又是一个更大的疝。所以往往要求病人半年到一年以上再来接受手术。那如果病人现在出现肠梗阻、会出现已经不能吃饭,就是完全性肠梗阻,那就得随时手术。治疗原则主要是为了补洞,补洞的时候要对病人术前做一个评估,不能说手术给人家做好了、洞给人家补上了,最后病人命没了,那肯定是不可以接受的。不管是家属、还是病人、还是医生,都是不可接受,还有医院管理方都不可接受的。所以应可能做术前的评估,同时要对病人他的疝的大小、包括他腹腔里面粘连的情况、包括他术后可能会出现哪些不好的情况,比如会有出血的病人、比如有营养不良的病人,来做一个纠正,再做一个相应的材料学的修补,让病人能够达到一个更好的愈合。
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哪些人术后容易长切口疝
切口疝的发生,是由于手术切口深处的筋膜层裂开,或者是没有愈合所导致。一般来说,可以将切口疝视为迟发的切口裂开,或者是表面愈合的深部切口裂开。由于患者切口表面的皮肤,以及皮下脂肪层已经愈合,筋膜层裂开。这个时候,在腹腔内压力的作用下,患者的内脏或者是组织,就会发生向外疝出的情况。其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是在腹膜裂开以后,逐渐形成疝囊。通常情况下,引起切口疝最主要的原因是切口的愈合不良,所以,对于患有糖尿病的病人、凝血机制差的病人、肝功能不好的病人、营养不良的病人、伤口感染的病人,就会容易长切口疝。除此之外,还有缝合伤口的一些不良的技术,甚至是一些材料,以及打结的习惯等,都可以诱发疝气的发生。
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手术后如何预防切口疝
患者在做完手术以后,对于切口疝的预防,可以包括几个方面。从医生的角度来讲,为避免切口疝的发生,在临床上,医生应该根据治疗的目的,精心设计切口,尽量少用经腹直肌以及腹直肌旁切口,代之以横形切口,正中切口和旁正中切口;可以选择一些更加结实,以及更好的缝合材料,可以选择更大一点、更轻质,并且有一定弹性的补片。从病人的角度来讲,应该注意加强对于病人的营养支持,要注意纠正患者的贫血以及低蛋白血症,患者也可以补充维生素C、K等,要改善病人的一般状况,提高患者的愈合能力;要注意营养均衡,保持大便的顺畅,减少咳嗽的发生,以避免患者出现腹压增高的情况。在平时的时候,如果把这些方面都能够注意到,就可以减少切口疝的发生。
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