心肌炎的患者在临床的分型是不同的，通常可以看到五型。对于一些轻型的比如说亚临床型和轻症自限性，这部分的患者实际上当病情恢复之后可以生育的，但是在生育之前可能要进行一些心脏方面的评估，也要看心脏专科门诊。还有一些临床分型是比较重的，比如说急性重症型或者是直接在发病的时候就处死刑的这一部分的病人可能预后是很不好。从这从它的发病，从开始的急性炎症期可能后期就会变成了一个慢性的心衰阶段，但是它的身体状态是不太可以允许生育。所以心肌炎能否生育它并不是一概而论的，而是要经过临床的医生去细致的评估，看心肌炎之后是否它的心功能是正常的、心脏结构是正常的，然后有没有残留的心律失常等等。

心肌炎是一种病毒引起的心肌的一种炎症的损害。而心肌缺血就是咱们常说的冠心病，是由于冠状动脉狭窄或者闭塞引起的心肌缺血缺氧的一种病变。心肌炎与心肌缺血都会有胸痛的症状，但是心肌炎的胸痛程度是比较轻的，同时伴有心慌心悸、胸闷等不适症状。而心肌缺血的胸痛是比较剧烈的，持续时间比较短，有一种压榨的感觉，甚至严重的会有一种濒死的感觉。心肌炎的心电图可以呈现非特异性的st段的改变。而心肌缺血也就是冠心病、心绞痛，心梗的心电图是有一个明显的动态的改变。心肌炎病人心肌酶会出现持续的升高。而心肌缺血的病人，一般轻度的病变心绞痛他的心肌酶是正常的。只有急性心梗的病人，心肌酶是一个动态的改变。

心肌炎可以通过进行休息或者配合中药来治疗，主要选强心利尿、扩血管的药物。心肌炎在治疗上缺乏有效的特异性方法，主要是对症治疗。主要包括以下几方面内容：1、休息是治疗心肌炎最根本的措施，目的是为了减轻心脏负荷，防止发生心功能不全，甚至心力衰竭，休息时间至少3个月甚至更长。以后根据心功能的恢复，逐渐增加活动量。2、增加营养，多进食富含维生素的食物，尤其是含维生素C多的新鲜蔬菜、水果，还应该补充优质蛋白质。3、如果病毒感染引起早期就应该抗病毒治疗。一般需用干扰素，以3~6个月为一疗程。如果心肌炎的急性发作出现危重症，可以适当用糖皮质激素。4、抗心律失常。根据不同心律失常类型，选用相应的药物治疗，抗心律失常药物一般使用3~6个月，切记不能随便停药。5、心力衰竭治疗，主要选强心利尿、扩血管的药物。6、改善心肌代谢。可选用的药物治疗方案很多，疗效并不是很确切。比如极化液、果糖、辅酶Q10、大剂量维生素C等。7、心肌炎治疗是漫长的过程，没有最佳治疗方法，也没有哪种药物或者治疗方法有特效。心肌炎在治疗上应该个体化，在用药方面一定要遵从医嘱，切不可盲目自行选药或者跟风治疗，以免延误病情。

轻度心肌炎患者休息后可以自愈，注意避免劳累，保持足够的睡眠和休息；若病情严重，可选择营养心肌药物和激素免疫抑制剂治疗。很多心肌炎如果是轻度心肌炎，休息之后一般都可以自愈。最主要的一个治疗就是避免劳累，比如长期的熬夜加班，这个时候得了心肌炎就是要避免再劳累，要保持足够的睡眠和休息。如果是比较重的病人，要进行一些营养心肌药物的治疗，还有一些激素免疫抑制剂，然后同时要预防患者的心肌扩大、心律失常或者是心衰的症状。总而言之，一些轻型的心肌炎，主要是要保证足够的休息，心脏有一定的自愈性。到重症心肌炎，一定要及时到医院就诊，防止心肌炎的并发症发生。

心肌炎和心包炎不是一个疾病，不能混为一谈，需要严格区别。心肌炎是指心肌本身的炎症病变，有局灶性或弥漫性，总的可分为感染性和非感染性。而心包炎是指心包壁层和心包脏层的炎症，可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。心包炎和心肌炎做心电图，心肌酶以及胸片等可以区别的。建议到医院检查确诊时，针对性治疗，要注意休息，以及忌辛辣、刺激性的食物饮食。