脚上长脓包，第一，考虑跟脚气有关系，表现为细小的脓疱、瘙痒明显，建议用抗真菌软膏，经常会用到的硝酸咪康唑、特比萘芬、环吡酮胺等，效果都是非常不错的。但是要注意，在抹的时候一定要把脓包的范围要覆盖住，大面积抹，即使皮疹明显好转以后，还要接着再抹一段时间，两到四周。另一方面就是袜子，拖鞋尽量消毒，消毒方法可以选择硝酸咪康唑喷雾剂，也可以选择醋或小苏打溶液浸泡。第二，脚上长脓包，有一种病叫掌跖脓疱病，表现为双手掌、双脚掌出现粟粒大的或者绿豆大小的脓疱，这个脓疱不是细菌感染引起来的，叫无菌感染，比较适合的药物用高效激素，比如卤米松、糠酸莫米松都会有很好的效果。如果皮疹比较明显，可以口服阿维A，能够有很好的控制作用。第三，真正的细菌感染，比如在脚上有破溃的时候或者出现了甲沟炎的时候，这时候就引起了细菌的感染，这种脓包建议如果能够在消毒情况下把脓放出来，是最好的方法。其次，要找一找到底感染的原因是什么，把异物清除干净，同时每天要定期的用碘伏消毒，局部涂抹莫匹罗星软膏或者夫西地酸软膏。

脚趾甲凹凸不平可能是真菌感染，因为脚经常在鞋里面呆着，是真菌容易繁殖的环境。再者，有的人喜欢涂指甲油，反复刺激后，会造成趾甲损伤，增加真菌感染的机会。此外，经常走路的人，容易出现甲下出血，甚至指甲损伤，也会造成局部指甲的凹凸不平。趾甲如果凹凸不平，跟皮肤是相关的，如果皮肤上有湿疹、扁平苔癣、银屑病，都会影响趾甲。脚上的皮肤有真菌感染，指甲也很容易继发真菌的感染，就是甲真菌病。所以对于脚趾甲出现了异常，一定要根据指甲的情况，再看周围皮肤的状态，来判定趾甲的异常。

脚底皮肤红肿、疼痛、伴有瘙痒，临床上多考虑足癣继发感染。患者常常患有足癣，尤其是浸渍糜烂型的足癣，由于足癣的皮肤非常瘙痒，患者的搔抓或摩擦导致足部皮肤的破损，逐步破损皮肤碎片，感染足癣的真菌以及继发的细菌，经过破损的皮肤糜烂面儿或破损处进入皮肤内，导致局部的软组织感染，导致局部的红肿热痛，甚至形成丹毒。脚底继发感染的治疗，应该以抗感染和抗过敏治疗为主，患者可以口服抗菌素，局部可以外用乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷，外涂氧化锌油。

真菌感染，首先是分为浅表的真菌感染和深部的真菌感染两大类。能抑制和灭杀真菌的一些药物，除了一些古老的抗真菌药，比如水杨酸、雷锁辛、碘剂、硫磺等之外，抗真菌作用显著的一些西药，有抗生素和合成药两大类。常用抗真菌药按照作用部位，可以分成治疗浅表真菌感染的药物和深部真菌感染的药物，治疗浅部真菌感染性的药物，有十一烯酸、醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、克念霉素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑等，抗深部真菌感染的药物有氟尿嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、球红霉素、甲帕霉素、氟康唑、伊曲康唑等。按照药物的结构进行分类的话，可以分为有机酸类、多烯类、氮唑类、烯丙胺类，烯丙胺类的代表主要是特比萘芬等药物，另外也有部分的中药在临床上具有抗真菌的功效，比如土槿皮、苦参以及黄柏等。我们祖国医学的一些配方里，之前比较有名的大家可能都听过叫复方土槿皮酊，治疗真菌感染的外用方剂，可以说效果是相当不错的，复方土槿皮酊对于足癣等浅部的真菌感染，是有非常好的临床疗效。

足癣治疗首先要消灭传染源，并且使用抗真菌药物治疗，根据类型的足癣选择恰当治疗方法，或者是采取系统药物治疗方法等。足癣是最常见的皮肤浅部真菌病，主要通过接触传染，如与患者共用鞋、袜、浴巾、脚盆等。其治疗方法如下：1、首先要消灭传染源，需要穿宽松、透气性好的鞋袜，保持足部的干燥，不与他人共用鞋袜、浴盆、脚盆等生活用品；2、外用抗真菌药物为主，疗程一般需要1-2个月。外用药物治疗应根据不同临床类型，选择不同的处理方法，如水疱型应选择刺激性小的霜剂或水剂；浸渍糜烂型应先湿敷，待渗出减少时再给予粉剂，皮损干燥后再外用霜剂、软膏等；鳞屑角化型无皲裂时，可用剥脱作用较强的制剂，必要时还可以采用封包疗法；3、可以系统药物治疗：鳞屑角化型手足癣或外用药膏疗效不佳者可考虑系统药物治疗。常用的药物为口服的伊曲康唑胶囊或特比萘芬片；浸渍糜烂型足癣易继发细菌感染，可出现急性淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎或丹毒，应同时进行抗细菌治疗。