慢性肾病会影响到胃吗
发布时间:2021-04-1967969次收听
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02:58
肾功能四项检查什么
肾功能四项检查是包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血胱抑素C等的检查。当病人存在感染,喝水少或蛋白质摄入过多的情况下,会出现血尿素升高。但是,病人肾脏未必存在问题。所以,血尿素的敏感性相对比较差,不是一个很好的反映肾功能的指标。临床中通过血肌酐,胱抑素C的水平来反映肾功能的情况。反映肾功能的检查最常用的是抽血化验,但是,并不只仅限于抽血化验检查肾功能,还可以通过尿液检查以及影像学的检查来评估患者肾脏功能的情况。比如,可以通过检测尿肌酐、血肌酐,通过公式计算病人的内生肌酐清除率,也可以通过血肌酐病人的性别、体重,通过公式来计算估算肾小球滤过率,也是可以反映患者的肾脏功能的。
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膜性肾病二期能治愈吗
膜性肾病二期有可能治愈,但是膜性肾病一般不能根除。具体治疗效果需要看病人具体病情及对于治疗药物的反应。膜性肾病病理上共分为四期,一期和二期的膜性肾病临床中是最常见的,病人大多表现为肾病综合征,具体的治疗需要结合患者病情的危险程度来决定。如果患者病情进展风险很高或极高危,推荐使用免疫抑制剂治疗并给与一般的支持治疗,一般出现自发缓解或药物诱导后缓解的原发性膜性肾病,患者通常具有比较好的远期预后。在接受细胞毒药物联合糖皮质激素治疗的患者中,有30%~40%的患者可以治愈,有30%~50%的患者会获得部分缓解,超过50%以上进行性的肾功能不全的发生率大约只有10%。
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肾不好是什么原因引起的
引起肾不好的原因有很多,主要包括遗传性原因、继发性肾病、原发性肾病。第一,遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征病、Fabry病等,患者机体基因存在异常,一般没有特别有效的治疗方法,主要是延缓肾脏病的进展。第二,继发性肾病,像糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血液系统疾病导致的肾脏损伤等,要根据具体导致肾病的原因,给与不同治疗,如狼疮性肾炎,可能给与糖皮质激素,加细胞毒药物治疗。第三,原发性肾病,如IgA肾病、膜性肾病等疾病,需结合患者病情及病理类型,决定具体治疗方案。第四,有些肾病和代谢相关,像肥胖相关的肾脏损伤、高尿酸血症导致的肾损伤,或是药物导致的肾损伤等。
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尿白蛋白与肌酐比值高是什么情况
尿白蛋白与肌酐比是临床上评估肾脏排泄蛋白尿的指标,如果反复尿白蛋白与肌酐比值高,提示肾脏存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期发现肾脏损伤,平时一般会检查24小时尿蛋白定量,如果反复检查超出正常范围,也就是大于150mg每天,称之为蛋白尿。但是在肾脏疾病损伤的更早期,有可能在做尿常规检查的时候,尿蛋白是阴性的,24小时尿蛋白也在正常的范围内,但是此时肾脏已经存在轻度的损伤。此时,尿白蛋白肌酐比就可以更早期的发现肾脏疾病,称之为微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的发现,如糖尿病肾病等疾病的发生。通过完善检查,根据检测结果评估患者的病情,调整治疗方案,从而延缓肾脏疾病的进展。
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胱抑素C是什么检查
血胱抑素C是判断肾功能的一项敏感指标之一,在血中的浓度主要由肾小球滤过功能决定,不受年龄、性别、饮食、炎症、血脂、体重及肝功能的影响。肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官,是反映肾脏滤过功能的敏感指标,对早期的肾损伤是很好的监测指标。胱抑素C升高一般代表肾脏功能受到损伤,数值越高,提示肾脏损伤越严重。但是,胱抑素C作为辅助的检查建议作为参考,还需要结合患者肾脏相关临床表现及其他肾脏相关的检查项目,结合病人查体等相关的内容,对患者的病情进行综合判断,决定是否存在肾脏损伤。一般的病人如果存在肾脏相关疾病,建议在做常规的尿素、肌酐等检查的同时进行血胱抑素C的检查,进一步对肾功能进行评估。
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肾炎传染吗
肾炎是没有传染性的。常见的有传染性的疾病,都是由特殊致病菌感染,致病菌经由多种途径传播出体外,感染他人。肾炎不是由于致病菌通过多种途径感染而引起的炎症反应,而是由于感染、药物、化学制剂,某些疾病诱发。使机体内免疫复合物的形成,诱发了免疫应答和炎症反应,进而引起肾脏损伤的疾病。没有致病菌存留于机体内,所以它也不会通过血液,呼吸道,粪口,体液等传播途径传播,属于独立个体发生的疾病。肾炎可有家族遗传易感性,是指不是遗传性疾病,但是直系亲属患有肾脏疾病后,其他亲属拥有更高的肾脏疾病发病率。所以避免接触可损害肾脏的药物、化学物品,积极控制感染,积极治疗可伴有肾损害的原发病,在一定程度上,可减少肾脏疾病的发生率。
肌酐高吃什么药降得快
肌酐高是比较普遍的一种情况,这对于患者的身体健康危害较大,需要及时的服药来降肌酐。肌酐高的患者可以吃的药物有免疫抑制剂、利尿剂以及激素类药物,但是这些药物不能滥用,一定要在医生的指导下进行。
肌酐偏低是怎么回事
肌酐偏低大多出现在孕妇群体当中,这是因为缺乏蛋白质营养不足所致。此外,如果刚大病初愈,因身体机能恢复不足,也会出现肌酐偏低的情况,而遭受到外伤后,因机体损失营养过高,也会导致肌酐偏低。
防己黄芪汤验案两则
防己黄芪汤最早出自《金匮要略》原文说:“风湿,脉浮,身重,汗出恶风,防己黄芪汤主之。”另外《金匮·水气病脉证并治第十四》也提到:“风水脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,腹痛者加芍药。”古人用来治疗风湿,风水病。现代是治疗肾脏疾病的常用方剂,笔者的导师余仁欢教授在临床上使用防己黄芪汤加减治疗肾病方面取得了满意的疗效,现录医案两则,以飨同道。
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