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肝腹水要抽水注意事项

发布时间:2021-12-3065437次收听

语音内容:

肝腹水抽取腹水,首先不是日常临床工作中一线的手段。对于只有这种大量腹水压迫肺部,导致呼吸困难、喘憋这些症状的情况下,才会建议去抽取腹水,缓解症状,或者是为明确腹水的性状,寻找腹水的原因,去抽少量的腹水做进一步检查,这种情况下要抽取腹水。如果没有这种情况,常规不建议抽取腹水作为一个治疗手段。
抽取腹水的过程中,首先要注意无菌操作,避免因为操作不当导致继发性的腹腔感染。另外抽取腹水,一般来讲每次放腹水的量控制在3000毫升以内,防止大量的腹水丢失,导致腹内压变化,导致全身血液动力学的改变,引起血压下降,所以抽腹水要注意每次放腹水的量。

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什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内,脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁腹膜和脏腹膜。由脏壁两层腹膜形成的潜在腔隙,即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时,相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。
肝腹水会不会传染
肝腹水本身是不具有传染性的。但是引发肝腹水的一些病因,最常见的话就是的肝硬化或者是肝癌,引发了这种门脉高压,而引发了这种肝腹水,特别是这种乙肝或者是丙肝引发的这种肝腹水的话,腹腔积液是有一定的传染性的,特别是对于这种慢性的乙肝活动期,传染性还是比较强的。但是对于一些其他方面引起来的这种肝硬化或者是肝癌引发的这种肝腹水,她是不具备这种传染性的,比如酒精性的肝硬化,或者是非酒精性的一个脂肪肝引起的这种肝硬化,或者是药物性的一个肝损伤引发的这种肝硬化,而导致的这种肝腹水,是不具有传染性的。发现了有这种慢性乙肝或者是丙肝这样的一些肝炎的一个活动期,要积极积极的进行一个抗病毒的治疗,避免了一个在人群当中的一个传播,就可以切断这样的一个传染途径。
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2021-12-30

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得了肝腹水可不可以喝水
肝硬化腹水的病人当然可以喝水,但是对于肝硬化腹水病人,如果腹水特别多的时候,要适当的控制一些饮水量。掌握的原则就是首先肝硬化腹水的病人每天要记尿量,每天要算饮水量一定要小于尿量,这样排的尿量大于饮水量,才能够把身体里多余的水带出去,所以根据量就是尽量少喝。还有喝水就是还要掌握的一个原则,肝硬化腹水病人会口渴的情况下,还是建议饮水还是要小口,多次小口饮用,然后慢咽,这样能够缓解口干舌燥的症状,又能保证每次的饮水量都比较少,这样总体的全天的饮水量也容易降下来。所以就是肝硬化腹水的病人并不是要禁水,只是要酌情的限制一些饮水,但是也要有度,不能限制的口干舌燥也没有必要。
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2021-12-30

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肝腹水为什么不能多吃盐
肝硬化腹水病人在日常保养过程中,要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿,很直观的就是吃太咸,势必就想多喝水。大量摄入水后,肝腹水病人身体内聚积太多又排不出去,就会加重肝腹水的严重程度,加重水肿。所以对于肝腹水病人,要适当限盐,但也不是完全无盐饮食。因为盐是身体需要的电解质,若完全无盐或限盐太过分,血钠太低,也会造成腹胀不适等症状。所以肝腹水病人不是不能吃盐,而是要限盐。总体来讲,要吃的口轻,如果特别口重,一定要把盐分的量降下来。
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肝腹水晚期能活多久
肝腹水是各种原因的肝病引起的腹水,最常见的原因实际上就是各种原因导致的肝硬化。肝硬化本身是良性疾病,包括肝腹水也是良性疾病。如果通过积极有效的方法处理以后,肝腹水患者可长期存活。只有失代偿期晚期的肝硬化患者,如反复出现顽固性腹水,很难完全控制,可能生存期会偏短一点。但是总体来讲,肝硬化腹水是良性病,它不是恶性疾病,如恶性肿瘤患者的生存期有限,只要在医生指导下,进行积极有效的治疗,它其实是可以长期存活的疾病。
治疗肝腹水的手段
肝腹水是一种极其严重的疾病,在我们的日常生活中,患发肝腹水疾病是非常难治疗的,肝腹水的到来会给患者的身体健康带来非常大的危害,及时的治疗肝腹水疾病是十分重要的,下面就介绍治疗肝腹水的手段
肝腹水也可悄悄的来
在肝硬化失代偿期,约有75%以上的人会出现肝腹水,腹水形成的原理主要为电解质钠、水的过量潴留,在临床表现上可以是突然发生,也可以是逐渐的出现。
肝腹水患者如何提高睡眠质量
保证充足的睡眠和休息是促进肝腹水患者身体康复的关键措施,以保证内脏器官有条不紊地工作,促进肝脏功能恢复正常.
怎样及时预防肝腹水的发生
肝腹水在早期身体无明显症状,很多人都会认为是由于消化不良造成的,这是错误的观念,肝腹水的危害很大。我们一定要做好对肝腹水的预防,减少发病率。下面就来为大家介绍下肝腹水的预防措施,希望对大家有帮助。1、肝硬化患者应注意自己的日常饮食。必须戒烟戒酒,因
干腹水患者的日常饮食细则
正常人腹腔内存在约50毫升左右的腹水,有利于维持脏器润滑,但是过量的肝腹水反之可加重身体负担,甚至危及生命。患者日常生活中需注意饮食的科学性、合理性,供给充足的碳水化合物、忌食粗糙食物、多吃水果以保证维生素的供给。
肝腹水形成的原因是什么
肝腹水的形成比较复杂,我们所谓的肝腹水是指肝脏肝硬化以后,到了肝硬化晚期即肝脏失代偿期,会导致腹腔内的大量积液形成腹水,肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。从医学的角度上来讲,肝腹水的形成包括以下几种原因:第一,由于肝硬化导致肝门静脉的血流压力升高,从而导致整个门静脉系统也就是小肠系统的静脉系统压力的升高,静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔,这是肝腹水形成的主要原因之一。第二,肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍,肝脏硬化使肝脏不能回流更多的淋巴液,从而影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液,淋巴管内部压力升高,这样淋巴液也会从淋巴管析出形成肝腹水的部分成分。第三,肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小,比如雌性激素是在肝脏进行灭活的,如果肝脏功能不好,会导致雌激素灭活不足,从而导致人体雌激素活性升高,雌激素有一个明确的作用就是使人体内的积水增多,因此肝腹水的形成与肝功能不好影响雌激素的灭活也是密切相关的。另外还有一些因素,比如到了肝硬化晚期,肾功能也会受到影响,肾功能影响会使人体内水钠潴留液体增多,这也是肝腹水形成的重要原因之一。
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2020-02-27

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肝腹水症状
肝硬化导致腹水俗称为肝腹水,肝硬化患者因为正常肝脏内肝小叶结构改变,形成纤维包裹的假小叶,造成门静脉高压。同时肝脏合成功能下降,白蛋白合成减少。肝硬化患者,由于门脉高压静脉回流不畅时,或低蛋白血症血管内胶体渗透压下降,会产生腹水。腹水量小时,患者一般无明显临床症状,有些会出现腹泻。当腹水量增至中到大量时,可自行观察到腹部逐渐隆起腹壁绷紧发亮,状如蛙腹。患者会出现腹胀,进食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容积减少,患者还会出现呼吸困难。除腹部大量腹水外,常常还伴有双下肢指凹性水肿。合并自发性腹膜炎后,患者会出现发热、腹痛等症状,还会出现腹膜刺激征表现。
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2020-02-10

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肝腹水治疗方法有哪些
针对病因进行有效的治疗,包括用抗病毒、戒酒、服用药物等方法。肝硬化肝腹水的治疗是一个系统工程,因为肝硬化肝腹水的发生必然是一个长期肝损伤的结果。进行治疗时要从源头上治疗,寻找引起肝硬化的原因,是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化还是酒精性的肝硬化。乙肝和丙肝病人需要使用抗病毒药物,酒精肝病人要严格戒酒。针对肝脏的炎症和纤维化进行药物治疗。如果病人肝功能下降,肝弹性结果高,可以口服或静点输液的护肝药物;已经出现腹水的病人需要补充人血白蛋白,服用利尿剂等,同时每天观察病人的尿量和体重,服用利尿剂过程中定期监测电解质和肾功能等。
肝腹水是什么
肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。
语音时长 01:31

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肝腹水怎么办
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段,病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,腹水是肝硬化并发症其中之一。肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施,少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况,通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。但是如果是顽固性腹水,同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段,只有肝脏移植才有可能彻底治愈。