肚子痛又一直想大便，有可能是急性的肠胃炎。如果是急起发病考虑是问题，有时候大便还不畅排不出来，也有可能痛了一段时间以后，大便就开始拉稀了，还可以伴有胃脘部的疼痛，那就是急性胃肠炎。要了解一下是否有不洁饮食的摄入，有没有受凉、感冒、淋雨等情况。不洁饮食指的是有的吃的太杂了，又吃麻辣烫，又喝冰啤酒，再吃冰激凌等乱七八糟的食物，导致了胃肠的功能受到了损害。所以其实胃肠是有自我调节能力的，吃得太过杂就迅速让它排出去，同时可能会伴有肚子疼，肚子疼是肠蠕动增快的疼痛，可以很急迫，而且排大便也可能会很急迫，扑哧一下带气带水的就排出来了。但是，要体质好的人疼痛排便完后，便后痛减就好了，也有的人就反反复复的，甚至遗留慢性的病变，就是长期反复的，稍有一点风吹草动就开始出现拉肚子了，肚子疼。拉肚子还得看看有没有发热，如果伴有发热就得去查血常规。如果血象、中性粒比例增高，那有可能是细菌感染，像细菌性痢疾，或者是沙门氏菌污染的急性胃肠炎。如果是血白细胞增多，以淋巴细胞增高为主，那有可能是病毒感染，像诺如病毒，秋季腹泻的轮状病毒都有可能的。所以，如果出现肚子疼，想大便，先观察，看看大便的性状，有没有发热。如果病情比较重及时去医院就医，注意夏天建议去肠道门诊，现在疫情期间要是急性拉肚子，孩子去排查新冠肺炎。

一天拉好几次大便常见病因包括急性胃肠炎、溃疡性结肠炎和菌痢等。患者应该卧床休息，静脉滴注药物治疗，补充机体丢失的钠离子和水分，保护内环境的平衡，预防休克，部分患者需要使用抗生素治疗。内分泌系统疾病也会导致大便次数的增多，如甲状腺功能亢进，也会出现大便次数增多，还会伴有饮食增加、体温略微升高和体重下降。这些患者大部分需要进行药物的治疗，限制碘元素的摄入，必要的时候可以做放射性碘治疗。便秘患者吃太多泻药，也可出现类似情况，大家一定要在医生的指导下，调整便秘药物治疗。

上吐下泻，可吃止吐的药，吗丁啉，严重的患者打胃复安也可以，患者吐的比较厉害，损伤消化道可以吃保护黏膜的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑类的药物，保护粘膜，减少上消化道的损伤。上吐下泻是指呕吐和腹泻同时出现或者交替出现，一般是指吃了不干净的东西或存在病毒细菌感染引起急性胃肠炎，需要根据情况决定吃什么药。腹泻一般吃抗病毒，治疗细菌药物，例如黄连素，整肠，生肠，胃康等药物泻的，如果特别厉害，可以给患者吃吸附的药物，例如思密达等药物；上吐下泻比较厉害，同时有发烧，精神状态不好或者乏力，需要到医院就诊明确具体的原因，是否有电解质紊乱，需要输液治疗；患者出现，上吐下泻，一定要小心，不要轻易的不管。

急性肠胃炎的治疗，包括控制胃肠道感染、保护胃肠道黏膜、调节胃肠道菌群等等，以及预防、纠正脱水的补液体治疗，有以下几个方面：第一就是卧床休息，没有明显口渴感觉时，给予口服葡萄糖、生理盐水，预防体液丢失过多。如果持续的呕吐、腹泻、浑身乏力，可以静脉补充葡萄糖、盐水以及其他电解质。没有呕吐的患者鼓励吃流质食物，比如说清淡的粥，防止脱水。第二就是呕吐、腹泻剧烈时，可以服用思密达、必奇等保护剂来保护胃肠道的黏膜，或者使用整肠生等胃肠道微生态制剂，调节胃肠道正常菌群，抑制肠道内的有害细菌。第三就是抗菌消炎，可以选用抗生素，还有就是黄连素、复方新诺明、氟哌酸等药物。如果出现电解质紊乱，医生会及时给予静脉输液来纠正，包括输注碳酸氢钠溶液、电解质、葡萄糖等。

急性胃肠炎发作的时候主要症状有恶心、呕吐，呕吐多半都是食物，偶尔有人可能会呕吐清水、胆汁等。再就是腹痛，腹痛一般在肚脐周围比较明显，腹痛后接着可能有腹泻，而且腹泻多半拉出来都是清水样的大便比较多，少数人可能有粪渣，严重的可能拉的大便里会带黏液和血。再就是腹泻次数增加以后，可能会有疲乏、无力，再就是发热等相关的临床表现。因为急性胃肠炎多半都是饮食不注意引起，是临床上非常常见的疾病。比如在外面吃变质、过期的食物，或者吃的水果没有洗干净，情况可能要多见。急性胃肠炎的恢复主要针对性的治疗要好，再就是出现这样情况，一定要及时到医院就医，检查大便情况。如果发现大便有异常，有时候需要增加抗生素治疗，这样就恢复的要快。尽量多喝水，补充电解质，防止电解质紊乱后，加重急性胃肠炎的相关症状。