乳腺癌的发病与四个方面因素相关：第一是家族史。如果家族里面三代直系亲属里有人患过乳腺癌，你发生乳腺癌的概率是会增加的。第二个就是婚育史，未婚、未育的乳腺癌发病率会增加，晚婚、晚育的患者乳腺癌的患病率会高于正常婚育的。第三与生活习惯状态有关。第四与月经起始有关。大家都很关心的一个问题，喂过奶会不会增加得乳腺癌的概率？答案是否定的，喂奶不会增加乳腺癌的患病率，相反可以降低患乳腺癌的发病率。如果生了宝宝以后不喂奶或者很少喂奶，或者总是用一侧的乳腺喂奶，那么患癌的发病率是增加的。反过来如果经常地喂奶，用双侧的乳房喂奶，就不容易出现乳腺的积乳，患乳腺癌的概率是明显地降低。一句话：正确的哺乳是可以降低乳腺癌发病率的。所以目前提倡母乳喂养，并采用适当的方法，也就是用双侧的乳房喂奶。

乳腺癌初期的治疗方法包括手术、药物治疗、放疗这三种主要方法。手术治疗前需要评估是否存在手术禁忌，然后根据患者术后能否有条件行放疗、化疗等辅助治疗，来选择个体化手术方式。药物治疗包括化疗、内分泌治疗以及靶向治疗。术后化疗根据患者的低危、中危以及高危复发的风险，选择不同治疗强度的化疗方案。激素受体阳性行内分泌治疗，内分泌治疗化疗后就可以应用，Her-2受体阳性则行靶向药物治疗。放疗主要包括全乳腺放疗和胸壁加区域淋巴结放疗两种方式。

乳腺癌术后需不需要化疗需要根据肿瘤的分期、分子分型、组织学分级、患者身体状况等因素综合考虑。乳腺癌术后考虑辅助化疗的因素包括：腋窝淋巴结有转移，三阴性乳腺癌，Her-2阳性，肿瘤直径大于2cm，组织学分级3级，具备以上之一的患者均需考虑化疗，但这也并不是化疗的绝对适应症，还应综合考虑肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性。分期较早，分子分型为腔面A型的乳腺癌，大多数是浸润性导管癌，预后较好，淋巴结阳性率低，极少发生局部及远处转移，这种类型的肿瘤细胞，对内分泌治疗敏感，对化疗不敏感，术后可不化疗。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重心肺等系统性疾病的患者，应谨慎选择化疗或放弃化疗。

超声和钼靶是临床最常用的两种检查方法，作为筛查的工具来讲，如果患者40岁以上推荐应该接受钼靶的检查，还要再结合患者的自身情况，如果病人体型偏瘦、乳房偏小以超声为主因为致密型的乳房超声看得更清楚，如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高，这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查，这是基本的原则。如果到了50岁以上就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查，超声没有创伤、没有辐射，对所有的人群都适用。超声检查是基础，每年都应该接受一次，钼靶因为它对乳房敏感性的问题，推荐老年人首选以钼靶作为检查的方式。

重建有很多种方式，不同的方式有不同的注意事项，一期重建是和乳腺癌手术同时完成，主要是对重建以后乳房的护理和注意定期的回院随访。出院之前在病房里面就是听从医生的建议，注意引流管子的保护。假体的乳房重建的好处就是出血少，因为别的地方没有刀口，损伤也小恢复得也快，假体需要注意它有恰当的外形和位置，所以术后一般医生会要求佩戴专用的内衣，把假体把它约束在它应该在的位置，这个时候就要按照医生的嘱咐24小时穿戴。回院随访要让医生看一看重建的乳房有没有问题以及后期的注意事项。如果是用自体的组织做的乳房重建主要是担心组织的成活。它的限制条件就是血管能不能接上，要避免对这部分区域做剧烈的压迫。