胆碱酯酶高18000算严重吗
发布时间：2021-11-0594252次收听
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胆碱脂酶是肝脏功能检测里边，非常重要的项目，英文缩写叫CHE。胆碱酯酶高，或者低代表什么含义，其实，从病理状态来看，更担心的是胆碱酯酶低。因为胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能，如果肝脏的储备功能很差，经不起打击，胆碱酯酶就会下降。作为肝病科医生，看到胆碱脂酶降低，多见于重型肝炎、肝衰竭，甚至是肝腹水晚期，像这样的情况，是胆碱酯酶低。
胆碱酯酶高是什么情况，一般观察到的胆碱酯酶高，是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重，或者是体重BMI达到肥胖的病人，胆碱酯酶是偏高的。这种情况下，就要关心脂肪肝的严重程度，有没有引起肝损伤，有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000，谷丙、谷草酶也很高，可能脂肪堆积在肝脏，以及引起炎症损伤。这种情况下，要服用护肝的药物，同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎，减重计划至少要减到体重的5%，通过减重、定期护肝检查，就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降，胆碱酯酶在减重的过程当中，也能看到指标的逐渐的下降，最后如果能够成功的减重5%，甚至10%，很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。
所以，看到病人的化验单，胆碱酯酶是高还是低，它代表不同的含义。低是储备功能差，高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
胆碱酯酶高是什么情况，一般观察到的胆碱酯酶高，是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重，或者是体重BMI达到肥胖的病人，胆碱酯酶是偏高的。这种情况下，就要关心脂肪肝的严重程度，有没有引起肝损伤，有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000，谷丙、谷草酶也很高，可能脂肪堆积在肝脏，以及引起炎症损伤。这种情况下，要服用护肝的药物，同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎，减重计划至少要减到体重的5%，通过减重、定期护肝检查，就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降，胆碱酯酶在减重的过程当中，也能看到指标的逐渐的下降，最后如果能够成功的减重5%，甚至10%，很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。
所以，看到病人的化验单，胆碱酯酶是高还是低，它代表不同的含义。低是储备功能差，高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
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急性肝衰能不能治好
急性肝衰竭在临床上有见到完全治愈的，不留有任何后遗症的患者。急性肝衰竭的预后主要取决于急性肝衰竭的病因，在明确了急性肝衰竭的病因以后，如果能够做到去除病因，后期针对肝衰竭，肝脏功能衰退引发的各种并发症，能够做到相应的处理以及很好的支持治疗，病人是完全有可能完全康复的。但急性肝衰竭的预后还是相对比较差的，能够在临床上达到治好的这些病人，大约只占了40%~60%，因此如果一旦出现急性肝衰竭的表现，一定要立马去专业的专科的医院来治疗。急性肝衰竭常见的原因主要，在我国主要是这种嗜肝病毒的感染，比如乙肝，丙肝，还有短期内大量酒精的摄入，还有接触一些肝损伤的毒物，还有妊娠期脂肪肝，寄生虫感染等等。
人工肝在肝衰治疗中作用
人工肝主要是在肝衰竭的过程中，代替肝脏去完成肝脏应有的工作，让肝脏有充分的时间去修整修复，从而促进肝衰竭的治愈。人工肝顾名思义，指的就是通过人工的办法来代替肝脏的功能。因为肝脏在发生肝衰竭的时候，是不能够执行正常功能的，而这时如果有一个办法，就是通过这种人工肝的办法来代替肝脏去工作，肝脏就会有充足的时间去休息，然后去自我修复，能够促进肝细胞的再生，促进肝功能的恢复，从而能够促进这种肝衰竭的这种恢复。
怎么预防急性肝衰竭
预防急性肝衰竭，首先要了解急性肝衰竭的原因。在我国引起急性肝衰竭的原因，最常见的就是嗜肝病毒，乙肝病毒的感染，短期之内大量酒精的摄入，还有这种药物，毒物的损伤。引起肝衰竭的这种药物，毒物的这种摄入，再有急性的妊娠期的脂肪肝，寄生虫感染等。所以要预防急性的肝衰竭首先要避免这些因素。其次，规律的作息时间，合理的营养摄入对于肝脏的功能也是非常重要的，因此建议广大的朋友不要熬夜，要做到这种规律的作息。然后均衡的营养，蛋白、维生素都要做到均衡的摄入，然后有良好的这种生活习惯，对于预防肝衰竭也是非常重要的。
肝衰竭如何才能检查出来
在临床上，判断肝衰竭主要是先依据凝血或黄疸这两个指标，然后再结合其病史，其检查检验的指标，来判断有没有发生肝衰竭。肝衰竭在临床上，有两个比较重要的指标，一个是凝血，一个是黄疸。凝血里面有一个值叫PDA，如果PDA是小于40%，黄疸大于171摩尔每升以上，这个时候就有可能是出现肝衰竭了。出现这两个症状以后，需要结合其，比如说有没有慢性的肝病的基础，有没有近期感染乙肝、丙肝，或者有没有近期大量的饮酒，近期接触一些毒物等等来进一步的去判定有没有到一个肝衰竭。是一个急性的肝衰竭，还是个亚急性的，或者甚至说是这种慢加急，或者慢性的这种肝衰竭。
肝衰竭出现腹水原因
一般肝衰竭的病人会出现这种肝脏的合成功能下降。肝脏合成功能下降以后，血清里面有一种叫白蛋白的物质就会明显的下降。白蛋白的主要作用是能够保证血清里面的这种渗透压，只有有正常的渗透压以后，这些水分才会待在血管儿里面。如果白蛋白下降以后，血检血液的渗透压下降，会导致这种液体，出现在第三腔隙内，出现在腹腔内是一个比较常见的地方，出现在腹腔就会出现腹水。另外肝硬化以后，会造成门脉高压，门脉的压力增高，会使那个水分，被挤到腹腔里面，也是腹水形成的一个原因。另外肝硬化以后，会造成体内的激素代谢异常，比如说这个醛固酮轴这个系统的，激素都会发生异常，这个激素对于水钠代谢，是非常重要的，这个激素在肝硬化的时候，会出现代谢的异常，但是这种激素代谢异常，也是腹水形成的一个原因。总之肝衰竭腹水形成的原因非常的复杂，肝衰竭引起的腹水原因有很多，但主要的原因是以上三种。
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肝衰竭在饮食上需要注意什么
肝衰竭的患者，会影响到肝脏的各种功能。肝脏是人体最主要的消化器官，因此肝衰竭的时候，消化功能会受到一些影响。肝衰竭的病人，食物要比较容易消化吸收的，比较软烂的食品。另外肝脏的功能衰退以后，对于蛋白的消化功能，会出现一些异常。所以我们对于肉蛋奶类的这种蛋白类的制品，需要适量的减少，主要以病人使用以后，不出现腹胀，不出现这种消化吸收不良为准则。另外要适当，补充一些蔬菜水果，补充新鲜的维生素。
01:47
肝衰竭吃什么增加抵抗力
肝衰竭发生以后，不管是急性肝衰竭，还是慢性肝衰竭，都会出现消化道症状。比如说食欲的下降、厌油腻，极度的乏力等等。因为肝脏是人体最主要的消化器官，所以肝脏的功能衰退以后，人体的消化功能会受到严重的影响。因此肝衰竭的患者，进食的时候需要注意，要进食一些比较容易消化的软烂的食品。而且肝衰竭以后，肝脏对于蛋白的消化会出现一些异常，所以说高蛋白的肉蛋奶，需要少量的去摄入，要以患者的身体能够吸收为主。
01:58
怎么知道自己得了肝衰竭
根据肝衰竭的发病时间，不同类型的肝衰竭有不同的表现。临床上比较常见的表现包括：极度的乏力，严重的这种消化道症状，比如说恶心、食欲不振，腹胀等等。再有凝血的功能障碍，导致的皮下的淤血、淤斑，肝性脑病引起的这种神志的障碍、定向力的降低、计算力的下降。另外如果你本身就有慢性的肝病，在慢性的肝病的基础上，短期之内出现门脉高压，大量顽固性的腹水、肝性脑病，食管静脉曲张破裂出血等等，这都是出现了肝衰的可能症状。
01:51
急性肝衰竭是怎么引起的
急性肝衰竭是指由各种因素引起的，肝脏功能的急剧减退，大面积的坏死。一般在我国比较常见的引起急性肝衰竭的原因，还是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的感染，以及酒精。大量的酒精的摄入，也有可能会引起急性的肝衰竭。另外妊娠期妇女在怀孕的时候，出现了妊娠期急性脂肪肝，也有可能会引起急性肝衰竭。另外有些毒物，也有可能会引起急性肝衰竭。一旦出现急性肝损伤以后，一般是两周之内出现2度以上的肝性脑病会出现这种凝血功能的障碍等等，一定要到专业的医院里去就诊。
慢性肝衰竭的症状
慢性肝衰竭提示肝脏疾病已经发展到严重的阶段，这个时期，患者会有肝性脑病、黄疸、出血、脑水肿、肺水肿、腹水等症状，一定要引起重视，积极治疗。此外，肝衰竭往往因乙肝引起，定期检查肝功能和乙肝病毒，可起到预防的效果。
慢性肝衰竭的预后如何
慢性肝衰竭是一种比较常见的疾病，而这种疾病也会造成严重的危害，所以必须要积极的接受治疗，而在治疗之后效果到底如何？这和个人的情况有一定关系，不过治疗的方法有很多，可以选择手术治疗，也可以选择药物治疗，在生活中千万不要忘记注意饮食。
肝衰竭前期如何中西医治疗
肝衰竭的出现其实有很多的原因，肝炎病毒就是其中的一种，在最初时不少人都会选择中西医治疗，其实中西医治疗相对来说比较有效，不过平时我们也应该注重护理，首先应该进行定期的体检，另外也应该口服药物，同时在生活中必须要戒酒。
