大肠癌应该在早期的大肠癌都是能够治愈的，这里谈到了治愈的概念问题，如果一个肿瘤通过手术之后的放化疗等等，甚至包括中药维持治疗等等，如果病人五年之后都非常的好，可以叫临床治愈，通过后面的观察，有的病人基本上终身不发，就至于达到治愈的目的了。低分化腺癌作为大肠癌的一个比较多见的病理形式，也是可以达到根治的，但是低分化的腺癌愈后肯定是要差一些的，通过手术之后，必须要跟上一些辅助的治疗手段，比如是结肠的，要辅助的化疗，比如是直肠的，还要通过放疗等等，还有中医中药等等配合在一起，把低分化腺癌的愈后进行改善，因为低分化预示着肿瘤的恶性程度比较高，由于曲线远去的转移，治疗起来难度就大一些，肿瘤的侵袭力比较大，可能通过局部切除之后，已经出现了远处的微小的血行的转移，术后的治疗就非常有必要了，配合一些现代的治疗，化疗，放疗，甚至传统的中医中药等等，可以达到一个非常好的治疗目的。

大肠癌是分两个部分，一个是结肠和直肠，通过指检还是可以比较直接的摸到直肠的肿块，有时候是可以得到一个比较明确的诊断，所以指诊在直肠癌的诊断中间是起到了非常直接，简洁，廉价的诊断作用的。大肠癌分为了两个部分，一个是结肠，一个是直肠，结肠因为离肛门比较远，至少在10cm，8~10公分以上了。所以这部分大肠癌的诊断主要是通过一些肠镜来进行确诊，但是还有一部分直肠的病人，通过手指8~10公分的诊断，通过手上的指诊可以摸到肿块，摸到肿块是可以比较好的诊断的，因为直肠的肿瘤离肛门比较近，通过手摸，可以摸到质地，也就硬度怎么样，然后还可以摸到下面有没有出血，甚至还可以摸到表面的光滑的程度，进行一定的结合其一些检查，基本上可以得到一个比较好的诊断，所以直肠指诊发挥了非常好的诊断的作用，是一个比较简洁，廉价，也是方便的方式。

大肠癌大便黑不一定是晚期，肿瘤在侵犯肠道的时候出现了大便性状的改变和大便次数的改变是主要的临床表现。如果说大便变黑是由于肿瘤侵犯到血管而导致的出血，出血量可多可少。如果说出血的部位恰好是一个比较丰富的部位，出血量可能比较多，如果侵犯的深度不是很深，或者说没有损伤到血管，出血量就比较少，所以说大便出现黑便也不一定是晚期，所以这个要根据具体的情况来定。如果大便出现便血，还有伴有腹痛，通过检查发现有腹部的包块，甚至发现肺部的转移，发现肝脏的转移，这时候是一个比较晚的表现，是晚期，但是只是出现黑便，或者说大便是便血，就不能直接的说就是晚期，就需要综合的来进行判断。

大肠癌活检一般是不会导致扩散的，在做大肠癌的活检的时候有两种情况，一种是直接通过外部的评估之后可以直接进行手术，将肿瘤直接切掉。在切的过程中间是保证切缘的一定的范围，保证将肿瘤干净彻底的切除，所以不会刺激到肿瘤，就不会导致肿瘤的扩散。另一方面是通过肠镜来进行钳取，或者是切取一部分组织来进行活检，当肿瘤比较局限，肿块比较小的时候，通过肠镜只是切取一部分的组织，一部分的肿瘤来进行病理的检查，是不会导致肿瘤扩散的。当然有一种特别的情况，如果说肿瘤的瘤体过大，血供比较丰富，做这个纤维肠镜的时候就要特别小心，因为用纤维肠镜在钳取组织的时候，可能会出现肿块的出血甚至破裂，这个时候就另当别论，这个时候就可能出现肿瘤的顺着肠道的种植转移会导致肿瘤的局部的扩散，所以在一般情况下是不可能发生转移的。

钡餐不一定能够完全查出大肠癌。钡餐的检查作为一种没有创伤，没有痛苦的影像学检查，在食道癌的诊断上面起到了非常简便，非常经济的作用，但是在大肠癌的诊断价值不大。由于肠道的蠕动功能和食道胃不一样，肠道的钡剂影像的观察不得很明确，诊断价值的相比并没有食道胃的诊断价值大。纤维肠镜可以直观的看到肠道的病变，切除肠道的病理组织来进去病理活检，达到一个比较明确的诊断，可明确肠癌的诊断。大肠癌的诊断钡餐起到参考的作用，临床上较少应用，而纤维肠镜可以确诊肠癌。