右侧肩胛骨缝疼痛多是肌肉劳损造成的。由于过度运动或劳动，或者不适合的运动方式，造成颈肩部肌肉的慢性劳损，表现为右侧肩胛骨缝的疼痛。首先要注意休息，让肌肉充分的休息和放松，局部可对症止痛，也可采取针灸、推拿、理疗等方法，使肌肉劳损可得到缓解，疼痛也会缓解。此外，其它部位的疾病引起右侧肩胛骨的偏侧痛，最常见的是胆囊结石和慢性胆囊炎，症状是右侧肩胛骨的放射性的疼痛。通过腹部的影像学检查可以明确判断，需要做胆囊切除术来缓解症状。

保胆取石是最近几年临床上应用比较广泛的一种手术方式保胆取石术。从理论上讲，一般是可以采取的。但是临床中做保胆取石手术一定要选好手术的适应症。在做保胆取石术之前，一定要查看胆囊的大小胆囊壁的薄厚最重要的是一定要查看胆囊的一些收缩功能。如果胆囊是以单发解释为主，没有明显的炎症或者是胆囊的功能非常良好，这种情况的确可以采取保胆取石手术。但是如果胆囊壁比较厚，或者是充满型胆结石，或者是胆囊周围粘连比较严重，针对于这样的胆囊结石。临床上不主张保胆取石，因为即使是短期内做了保胆取石手术，那么术后仍然有再次胆囊结石复发的可能性。因此，对于这类的胆囊结石，尽量要采取切除胆囊。

胆囊腺肌症临床中最佳的治疗方法是通过应用腹腔镜下的胆囊切除手术。因为胆囊腺肌症是一种良性的胆囊疾病。因此，患者不必过于紧张和担心，有一些患者有可能会发生恶变的可能性。因此，对于这类的胆囊腺肌症患者，就要及早的进行手术切除。另外，手术切除以后要注意定期的复查胆道，把一些磁共振查看是否有一些结石或者是胆管炎的可能，同时也要复查一些肝功能等生化指标查看是否肝功能受到了损伤。平时要避免暴饮暴食，应该少量多餐减少油腻高胆固醇食物的摄入量。加强体育锻炼有助于改善。胆道肠道的负担有利于减少胆囊和胆管炎症的发生。

胆囊结石可以使用什么药物来治疗和预防呢，这是大家普遍关心的一个问题，通常对于胆囊结石的用药可能涉及到两个方面，一方面是胆囊结石的预防，另外一方面是对胆囊结石临床症状的治疗。第一，关于胆囊结石的预防，因为到目前为止医学界并没有对胆囊结石的形成原因给出明确的答案，我们并不是十分确切地了解胆囊结石是如何形成的，因此就没有一些药物能够很明确地预防胆囊结石，但是胆囊结石的形成可能跟有些因素有关，比如血液中胆固醇的增加、胆汁中胆固醇的增加、患者的肝脏对胆固醇的代谢异常，这些都有可能促使胆结石的形成，因此在临床上如果要预防胆囊结石的形成，首先要减少高脂饮食、高脂食物的摄入来避免高脂血症的形成，特别是避免胆固醇的比例增加，这样就会对胆囊结石的预防起到一些作用，高胆固醇血症的患者应当及时就医，在医生的指导下服用降脂类的药物。第二，胆囊结石形成以后可能会出现一些胆囊炎的症状，比如上腹部的饱胀不适，偶尔在油腻饮食后会出现上腹部的疼痛，向右肩背部的放射等等，这都是胆囊结石和胆囊炎发作的表现，我们可以服用一些利胆药物来控制临床症状的发生。

饮食的习惯和饮食结构对胆囊结石的发病率有明显相关性。因此胆囊结石的预防要从少吃高脂肪、高糖、高热量的饮食做起。预防特别要注意自身的饮食结构调整。要有合理的膳食结构、规律的饮食。定时定量，按点吃饭。并保持心情舒畅。