子宫内膜回声不均，是B超的诊断。随着现在大家体检做得比较多，妇科检查体检多了以后，有的时候会报子宫内膜回声不均。看到这个时候，要根据病人的年龄、有没有症状等等这些来做判断。在正常的生育年龄的妇女，每月是能够正常的来月经的，随着激素的变化，月经后子宫内膜比较薄。在月经前，会有增厚的情况，月经脱落以后，子宫内膜脱落以后，又会变薄。所以，如果B超发现子宫内膜回声不均，首先，要问B超是在月经周期的什么期间做的，如果马上要来月经了，可能是月经增厚的表现，不是病理性问题。建议病人在月经干净后3天之内，再做一个B超。如果内膜很均匀，没有什么问题，不是什么病理性的变化。有人在月经过后做B超，还发现有内膜回声不均，这种情况是子宫内膜长了息肉，有一些息肉或者是黏膜下肌瘤等等的良性的病理情况。也有比如子宫内膜癌也会出现回声不均的意思，还有一些绝经后的病人，绝经后内膜很薄在0.5cm，就是5mm以下。如果绝经后的病人子宫内膜回声不均，就要更加的警惕，怕出现子宫内膜癌的这些情况。如果绝经前的病人，在月经后复查B超，内膜还是回声不均，或者是绝经以后的病人，总是有比较厚的，建议可以做宫腔镜的检查，取病理了解子宫内膜的情况。

宫颈内膜息肉并不是一个严重的疾病，息肉大多数都是一种炎症疾病，它是一种慢性炎症是由于炎性分泌物的刺激，或者一些激素的刺激导致的内膜增生所引起的。子宫内膜息肉和宫颈内膜的息肉大多数都是由于慢性炎症所导致的，所以这种情况是不严重。但是子宫内膜息肉和宫颈内膜息肉是有可能会发生癌变的，虽然癌变率相对来说比较低，但是如果出现有异常的子宫出血，或者出现有异常的分泌物要小心有癌变的问题，所以一旦发现有子宫内膜息肉和宫颈内膜息肉都建议进行摘除的治疗，一般要进行宫腔镜手术来将息肉摘除或者切除，并且要将切除的病理组织送病理切片进行检查，来进去进一步的明确疾病的性质，并且同时是可以排除恶性病变的。

子宫内膜息肉的病人大多数都是需要做宫腔镜的手术治疗的，但是有时如果子宫内膜息肉刚刚发生，并且没有太多的临床表现可以先用两到三个周期的孕激素，因为子宫内膜息肉很多都是由于体内的雌激素水平的刺激造成的子宫内膜增生，所以给予一定的孕激素的治疗，来帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期，再通过停药以后撤退性出血也就是我们所说的药物性刮宫，也有一部分的子宫内膜息肉会逐渐的萎缩，因此我们可以经过两到三个周期的药物治疗。但是如果经过三个周期的药物治疗子宫内膜息肉仍然存在的话，就建议进行宫腔镜的手术治疗了。因为手术治疗不仅可以清楚的看到息肉并且进行息肉的摘除，还可以进行息肉的病理切片检查，明确具体的病理情况是否有内膜息肉的癌变都可以及时发现。

子宫内膜息肉是妇科的常见疾病，是由于子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，可引起不规则阴道流血和不孕。在治疗上，如果是比较小的无症状的息肉，可暂时不加以干预。有部分息肉可自发消退，而且子宫息肉是不推荐用药物治疗息肉的。如果有明显临床症状，或者是宫腔内的赘生物，无法完全排除，恶性病变的子宫内膜息肉患者，建议行手术治疗。常用的手术方式是宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，切除的组织送病理检查。如果是40岁以上的患者，出血症状比较明显，上述治疗不能根除，或经常复发的，可考虑行全子宫切除术。

子宫内膜息肉是一个形态学诊断，在临床上只是进个镜子看宫腔里长息肉。息肉出来之后会有几种病理类型，一个病理是单纯的息肉，也会是一个功能失调性的，合并宫血的子宫内膜的息肉样改变，还有腺肌瘤型的息肉。在临床上，最担心的就是癌变，子宫内膜会有非典型增生也会有癌变，所以这种情况术后的病理会有四种模式。对于围绝经期和绝经后的子宫内膜息肉，一定要警惕，它会有癌变，这个癌变率不会太高，也要引起警示，术后根据病理情况，决定后续治疗。