股骨头无菌性坏死的根本原因是血液营养障碍，皮质激素从几个方面导致股骨头血液供应障碍：长期服用糖皮质激素可刺激血小板生成，导致高粘度和高脂血症，容易形成脂肪栓塞，影响股骨头血液供应。
电工大伟30岁，身体一直很好，就是前年冬天户外维修作业比较多，可能有点冷，四肢关节疼。他去 "风湿病诊所"就医，一位"专家"看完之后，他说自己有感冒史，关节痛，雨阴天加重，尤其是早上手握不紧。"晨僵"据此诊断"类风湿"没问题。"专家"除大伟大包大包中草药煎服外，还有各种膏药贴在关节处，每天服用一包西药片。
大伟一治半年多。最初一段时间，还真见效。他感觉舒服多了，食欲大增，胃口好，瘦脸胖，红光。但接下来，他感到虚弱，特别容易疲劳。后来，他出现了腰腿痛的问题。首先是一侧，然后变成了两侧疼痛，尤其是髋关节两侧。疼痛使他无法坚持工作。来省会检查。未发现血液、内分泌和免疫系统检查"类风湿"然而，发现了两侧的征兆"股骨头坏死"，已经到了中晚期。经过一系列治疗，坏死的股骨头无法恢复。最后，手术进行了。半年后，大伟康复了"跛子"。
在追溯大伟股骨头坏死的原因时，发现他没有喝酒，也没有明显的创伤史；分析他用过的药物，发现除了解热镇痛药，还有几片强松。换句话说，大伟已经服用皮质激素药物半年多了。医生明确指出，大伟患有这种疾病"激素性股骨头坏死"。
为什么激素会导致股骨头坏死？
早在50多年前，就有报道称，随着激素的广泛应用，股骨头坏死的发病率逐渐上升。
股骨头无菌性坏死的根本原因是血液营养障碍，皮质激素从几个方面造成股骨头血液供应障碍：长期服用糖皮质激素可刺激血小板生成，导致高粘度和高脂血症，容易形成脂肪栓塞，影响股骨头血液供应；皮质激素可减少成骨细胞，导致骨质疏松症，股骨头压缩变形是由重力和应力引起的；糖皮质激素还能大量增殖髓脂细胞，增加股骨头压力，造成明显的血液供应障碍。这些因素的联合作用便促成了股骨头无菌性坏死。这些因素的联合作用导致股骨头无菌性坏死。如果有髋关节创伤、过度负荷、长期饮酒、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风等，更容易促进股骨头无菌性坏死。
如何早期发现股骨头坏死？
股骨头坏死的临床进展可分为三个阶段：
早 期
症状包括腰痛、患侧腹股沟疼痛、臀痛、膝关节疼痛、患肢寒冷、虚弱、酸胀、疲劳等不适。此时，拍摄X线片可能看不到明显的变化，但要做CT检查或核磁共振可早期发现股骨头坏死，如及时相应治疗可完全治愈。
中 期
股头骨坏死，临床症状明显，主要包括跛行、行走疼痛和功能障碍。X可以看出，大部分的骨小梁消失了，囊状发生了变化，形成了硬化治愈后也会留下不同程度的后遗症。
晚 期
股骨头坏死，患者跛行更严重，下肢无力，怕冷，蹲困难，外展，内收困难。此时，X线会看到股骨头扁平，关节间隙狭窄或消失，囊变化明显，硬化骨面积大，股骨头软骨完全断裂，关节表面粗糙，患者失去工作和生活能力，危害非常严重。
