心律失常是指节律和心率异常的心血管症状,各种心律失常的危险程度不同恶性心律失常容易引起心源性猝死,患者死亡根据患者病史、症状、心电图等检测结果,应及时识别恶性心律失常,并妥善处理恶性心律失常会导致严重的血流动力学变化,死亡率高,威胁患者的生命。
恶性心律失常的主要类型包括持续性室震、室速、室扑,具有潜在引起室速和室震风险的室律失常,三次阻滞、窦性停止2005年世界卫生组织发布的资料显示,全球死于心脑血管疾病的1700万人中,40至50人死于心脏猝死,其中65至85人因恶性心律失常大部分心源性猝死的发生与恶性心律异常有关恶性心律失常患者多伴有基础心脏病,常见的有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、长QT综合征等,有些患者可以是原发性的,不伴有明确的结构性心脏病恶性心律失常常发病,病情复杂,变化快,应积极预防,减少心源性猝死的发生率对高危患者进行24小时的密切心电监护,同时注意观察心率变异性、QT离散度、左室射血分数等指标,一旦心电图记录到恶性心律失常的特点,应立即着手处理,根据心律失常的类型采取相应的治疗手段研究表明,恶性室性心律失常采用ICD除颤效果优于抗心律失常药物,抗心律失常药物中胺碘酮和索他洛尔可作为预防性药物,或在急救处理时与ICD联合使用为了防止恶性心律失常的反复发作,应在紧急处理后控制诱发因素,治疗原发病综上所述,恶性心律失常是一种死亡率高、危险程度大的疾病,只有及早发现、及时治疗,才能有效终止病情,降低患者的死亡率,避免严重不良后果的发生。