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反流性食管炎怎么治

发布时间:2019-07-0454018次浏览

反流性食管炎是由于胃液、胃酸反流造成的。患者在生活中要注意饮食,少摄入脂肪,超重的患者应积极减肥,睡觉时将床脚垫高,另外,还要注意远离烟酒,改正不良睡姿,缓解胃酸反流,治疗食管炎

当胃以及十二指肠内的胃酸、胃液等反流入食管之后,可对食管黏膜造成腐蚀,引起炎症,这就是反流性食管炎。反流性食管炎由于食管受损,患者的进食、吞咽会受到很大的影响。那反流性食管炎怎么治?
  一、反流性食管炎怎么治
  1、注意饮食
  患者要注意少量多餐,控制脂肪的摄入,避免进食之后发生反流。高脂肪饮食由于可刺激小肠黏膜释放出更多的胆囊收缩素,更容易引起反流。
  2、及时减肥
  过度肥胖会导致腹腔压力增高,引起胃液反流,特别是平卧位时,反流的现象更加严重。因此,体重超重者应积极减肥,降低体重,改善反流的症状。
  3、将床腿垫高
  晚上睡觉时,可以将头部一侧的床腿垫高15-20公分,可以缓解夜间的反流现象。
  4、避免腹压增高的活动
  穿紧身衣裤、过度变腰以及扎紧腰带等都会导致胃酸反流,应尽量避免。
  5、避免刺激性食物
  远离烟酒,烟草中的尼古丁可加重反流症状,而乙醇则可刺激胃酸的分泌,加重反流症状。
  6、改变不良睡姿
  许多人在睡觉时喜欢将两只手枕于头下或上举,这种姿势会引起膈肌抬高,加重反流。
  二、反流性食管炎的症状
  1、胸骨后烧灼感或疼痛感
  这是反流性食管炎的主要症状,一般在进食之后一小时出现,当患者剧烈运动、半卧位或身体前屈时可诱发该症状,食用了过热、过酸的食物,可使症状加重。
  2、反酸
  进食之后,当患者身体前屈或卧床睡觉时,可出现酸性液体的反流。这种情况多发生于胸骨出现烧灼感或疼痛感之前。
  3、吞咽困难
  反流性食管炎早期,患者可因继发性食管痉挛而导致间歇性咽下困难。后期则于食管瘢痕的形成,食管变窄,从而转为永久性咽下困难,在进食固体食物时,可出现疼痛感或堵塞感。
  4、出血及贫血
  严重的食管炎患者会由于食管粘膜糜烂而引起出血,一般是慢性少量出血。如果出现长期、大量出血,可导致患者出现缺铁性贫血。

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反流性食管炎是一种日常生活中常见的病症,俗称“烧心脖。症状表现就是胸骨后部向颈部产生放射状的灼烧感,即“烧心”,胃内的物体,包括胃酸或消化物等向上反流至咽喉或口腔,偶尔有人会感觉到胸部疼痛。很多人出现这种症状时都会不甚在意,等待它自行缓解,那么反流性
反流性食管炎会自愈吗
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反流性食管炎恶心是怎么回事
反流性食管炎我们一般所说的就是指食管下段的括约肌松弛所诱发的食管以及十二指肠的内容物往上翻,这样患者会经常有酸反流、灼热、烧心、腹痛这些症状,所以如果是食管下段的括约肌一旦松弛,食物易反流,这个时候患者经常有着非特异的症状,就是恶心的症状,但如果我们的给予患者比较强的抑酸黏膜保护以及动力药物治疗之后,抑酸的药物比如法莫替丁、高舒达,还有更强的质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑。然后黏膜保护剂比如说达喜,比如说铝镁加混悬液、普瑞博思这些药物,再加上动力药物,比如说吗丁啉、莫沙必利,然后这些药物如果治疗之后,患者的腹痛、反酸、烧心一般来说会有明显的缓解,患者的恶心也还是会有明显的缓解,给予综合治疗,综合治疗之后,患者的恶心如果没有没有得到明显的缓解,这个时候我们就需要警惕有没有其他的原因,至少我们需要查肝功能,判断患者有没有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况,这样避免了因为只注意到疾病,而忽视了其他的可能性的这么一个情况。
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2020-03-18

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反流性食管炎吃什么药是最好
反流性食管炎要进行综合治疗,药物治疗也是以抑酸药物、黏膜保护剂和动力药物为基础的综合的治疗。1、抑酸药物包括两大类,一是H2受体阻滞剂,比如高舒达、法莫替丁;另外以雷贝拉唑、奥美拉唑为代表的强烈抑酸药物质子泵抑制剂。临床包括口服药物和输液药物。2、黏膜保护剂,以铝镁加为代表的液体黏膜保护剂,以及普瑞博思为代表的片剂黏膜保护剂。3、动力药物,好多中老年人群尤其是在合并心脑肺或糖尿病的基础上,会合并有动力障碍,引起蠕动和排空障碍,此时可以使用的药物包括以吗丁啉为代表的中枢类动力药物,以及以莫沙必利为代表的外周类动力药物。总体而言,药物治疗包括以上这三大类,不存在药物单一药物可以治疗或者治好,胃食管反流病需要综合治疗。
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2020-03-18

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怎么治疗反流性食管炎
治疗反流性食管炎包括内科治疗、外科治疗,以及调整生活饮食。一、内科治疗。包括三大类药物,一是抑制胃酸分泌的,比如H2受体阻滞剂,高舒达,以洛赛克为代表的质子泵抑制剂,是比较强的抑酸药物;二是黏膜保护剂,比如以普瑞博思、以替普瑞酮达喜为代表的黏膜保护剂;三是以吗丁啉和莫沙必利为代表的中枢以及外周的胃肠道的动力药物。二、外科治疗。患者如果经过3-6个月内科治疗效果仍不好,就要进行微创的手术治疗了。如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,这样降低食物反流的概率。三、生活饮食方式的调整。患者需减少食物的摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,减少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡这些食物的摄入,因为可能诱发或加重反流性食管炎的情况。
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2020-03-18

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反流性食管炎如何检查
反流性食管炎主要是依靠器械的检查,比如内镜钡餐24小时PH监测,以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查,通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合,有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型,为下一步治疗奠定基础;第二、如果患者是高龄的情况之下,无法耐受胃镜,可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后,进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤,以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测,有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备,24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测,有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状,但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜,或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病,比如胃癌、食管癌等疾病,为下一步的诊断和治疗奠定基础。
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2020-03-18

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反流性食管炎能癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅,然后反到食管所引起来的症状,然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心,这个所谓的三大的核心症状,反流性食管炎一般来说,是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎,是指我们通过内镜学的检查,发现食管下段黏膜有糜烂病灶,这个叫糜烂性的是食管炎;而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状,但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状,我们通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国,反流性食管炎它的癌变的概率是特别低,但是有比较特殊的情况叫Barrett食管,这一类反流性的食管炎从理论上讲,它大概有0.1%左右的癌变的概率,所以,我们如果说是在内镜报告上,看到了叫Barrett食管,这个时候我们建议患者,一般来说还是每年去复查内镜,可能医生得需要常规的去取一下病理,然后有提防这种小小概率的,反流性食管炎癌变发生之后,我们能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
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2020-03-18

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反流性食管炎B级严重吗
B级是不太严重的病变,A级是最轻的病变,指食管黏膜的糜烂和损伤小于5mm,B级只有两条或者两条以上的大于5mm的病变没有融合,C级指糜烂有三条及以上,有融合,但糜烂面积小于环周75%,而D级是最重的分级指食管糜烂的面积超过食管环周的75%,一旦出现D级损伤往往有明显的烧心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狭窄。但是食管下的诊断不重,但症状很重,有明显的烧心、反酸、腹痛,这样需要给患者规范的治疗,如抑酸、保护黏膜以及动力的治疗,还需控制饮食,减轻体重等生活相关的调整。
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反流性食管炎的治疗方法是什么
内科治疗、外科以及微创手术治疗、生活饮食方式调整都是治疗反流性食管炎的方法。内科治疗主要是药物的治疗,抑酸稍微弱如H2受体阻滞剂,以法莫替丁为代表,另外比较强烈的抑酸药物是以奥美拉唑、雷贝拉唑,泮托拉唑、达克普隆为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂包括食管黏膜以及胃黏膜的保护,有混悬液如铝镁加混悬液,还有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、达喜;动力障碍的可使用动力的药物,如吗丁啉、普瑞博思。外科的手术以及微创治疗是部分患者内科治疗效果不好并排除其他的恶性疾病以及自身免疫类疾病后,可进行胃折叠术或射频消融术。还可以通过基本的饮食生活方式的调整来治疗疾病,这时要求患者控制体重,减少饮食,减少烟、酒、辛辣刺激性食物。
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反流性食管炎要治多久
反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变,常见的症状是腹痛、反酸、烧心。一旦诊断要求规范治疗,至少服用药物2-3个月,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等,有的需加动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,这是基本的药物治疗。还有生活方式的改变,要求减轻体重,因为往往肥胖患者症状就更多一点;减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,这些往往是诱因,还可以睡觉的时候抬高床头,15-20度,这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候,胃内的食物逆流进入食管,引起反流性食管炎的症状。
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反流性食管炎难治吗
反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
胃酸反流性食管炎怎么治疗
首先,可以采用内科治疗,比如吗丁啉以及伊托必利等等;其次是促进食管以及胃部排空的药物,包括胃复安、吗丁啉以及西沙比利等等;再者是降低胃酸的药物,比如一些制酸剂、组胺H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂;最后,还可以通过外科治疗以及联合药物治疗。
反流性食道炎怎么治
反流性食炎是一种比较常见的疾病,而这一类疾病出现的几率比较高,会伴有咽喉部位疼痛现象,同时还存在灼伤的症状,一定要尽快的接受治疗,在治疗的过程中有很多的方法,首先就应该选择抑制饮食,而对于肥胖患者来说,也应该尽快的选择减肥,尽量不要穿过紧的衣服,这都能够有效的达到控制疾病的效果,希望大家在生活中都应该重视起来。