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新生儿黄疸多久能消退

发布时间:2020-02-2850766次浏览

如果属于生理性黄疸,足月出生的新生儿会在出现黄疸后的10~14天左右消退;而早产而出现生理性黄疸消退的时间大概在一个月左右。但是,病理性黄疸具体的消退时间无法确定,因为病理性黄疸的原因有很多不同的诱因,消退的时间不固定。

有很多新生儿在刚刚出生之后,皮肤看起来有些发黄,有些婴儿甚至尿液也会呈现黄色,这是新生儿黄疸的症状表现。新生儿黄疸比较常见,将近有25%左右的新生儿在出生之后出现不同的黄疸现象。那么,新生儿黄疸多久能消退?
  一、新生儿黄疸多久能消退
  新生黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种情况,新生儿生理性黄疸相比于病理性黄疸而言,症状比较轻微,消退的时间也比较短,但是具体的时间也是因人而异的。对于足月出生的新生儿,生理性黄疸一般消退的时间在10~14天左右,而对于早产儿生理性黄疸消退的时间可能会更长一些,大概在出生后一个月左右会完全的消退。但是病理性黄疸消退的具体时间无法准确确定,因为病理性黄疸的原因有很多,不同的诱因消退的时间并不固定。
  二、新生儿黄疸的具体病因
  1.生理性黄疸

  新生儿生理性黄疸是新生儿在生长发育过程中出现的特有现象,是由于新生儿在母体内成熟的红细胞数量很少,而在出生之后这些红细胞会逐渐破裂,将过多的胆红素释放到血液中,促使血液中的胆红素含量过高所致。
  2.病理性黄疸
  病理性黄疸可以分为母乳性黄疸,溶血性黄疸以及感染性黄疸。母乳性黄疸是由于准妈妈母乳中还有一些孕二醇,促使新生儿对胆红素的代谢能力下降所致。而溶血性黄疸则是由于母婴血型不同所产生,其中以ABO溶血更为常见。感染性黄疸则比较严重,是由于一些细菌或者是病毒干扰到干细胞,致使肝脏能力代谢下降所致。
  如果新生儿出现生理性黄疸,一般不需要特殊的治疗,黄疸会逐渐的消退。但是病理性黄疸有其特征的发病原因,自愈的可能性很小。如果出现病理性黄疸,首先要查明病理性黄疸的具体类型,然后再进行对症治疗。

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新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同,新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
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新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸跟孕妇肯定是有关系的。小儿黄疸,尤其是黄疸比较重的一种疾病叫母胎血型不合,就是母亲和新生儿的血型不合所导致的黄疸。新生儿黄疸就是我们最常见的叫ABO溶血,是因为母亲和小孩血型不一样所导致的,跟母亲有密切的关系。还有一个与母亲密切相关的,导致小儿黄疸比较高的就是母乳性黄疸。是由于喝母乳导致黄疸明显增高。所以小孩的这种黄疸,有一部分是和母亲的关系比较密切的,比如我在刚才讲的这种胎儿和母亲的血型不合所导致的,比如我讲的这种母乳性黄疸都和母亲有关。
宝宝黄疸多久能退净
生理性黄疸是在出生后第3天出现,大多在15天左右完全消退,最迟不超过15天。病理性黄疸,具体消退时间是根据引起黄疸的病因而定。由于感染、胆汁淤积等情况引起的病理性黄疸,胆汁淤积性黄疸消退时间在一个月左右,部分合并有母乳性黄疸需2到3个月左右才能完全消退。新生儿黄疸是新生儿常见的一种症状,通常以皮肤黄染为主要临床表现,重者可出现核黄疸症状。新生儿黄疸是出生后都会出现的一种情况,临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸的类型而定。病理性黄疸要积极明确病因,从病因上积极治疗,避免引起黄疸持续症状加重,避免是核黄胆而耽误诊断,延误治疗。如果说积极诊断和治疗,对预后以及并发症的情况都会很好。如果延误治疗的,对于儿童的预后都是不好的。
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2020-03-24

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新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性疾病。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
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2020-03-12

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新生儿黄疸的病因
新生儿黄疸根据发病的原因不同,可以分为新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸。新生儿生理性黄疸主要是由于患儿体内胆红素数值过高、胆红素合成能力不足,或者是胆红素重吸收增加所致,而病理性的黄疸则与某些疾病所致的胆红素生成过高、胆红素代谢出现异常等因素有一定的关系。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病,主要由于胆红素太高,没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高,或者同时存在一些高危因素时,可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑,导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害,多见于出生后一周之内,最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后的3到5天,早产儿或者是其他原因所致的,多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒,或者体重小于一点五公斤的这些孩子,有这些高危因素的时候,血清胆红素即使低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内,也可以到48小时之内,出现胆红素脑病的症状。
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新生儿黄疸正常范围值
新生儿正常黄疸的范围值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,这是一个相对来说比较稳定的时候,是这个值。随着出生的日期延长,5-7天会有一个每天的升高,在7-14天左右,可能会达到一个高峰,在12左右,这是这正常范围内的生理性黄疸。新生儿的血红蛋白和成人的血红蛋白之间有差异,它的代谢会比较快,破坏也比较快,而且,它本身新生儿他的肝肠循环也没有完全完善,所以他的吸收代谢也相对较成人要比较差。所以成人一般黄疸值是在2-3,平常是看不到黄疸的。而新生儿即使是正常状态,也会有轻度的黄疸,随着他到14天左右,会逐渐的下降,14天以后小孩子的黄疸就会消退,一般会降到5以下。那么这个时候,我们就可以放心的看到孩子已经正常了。如果孩子持续的黄疸不退,或者是退了之后又出现,还有一种可能性,它出现得非常早,而且特别快速的增加,这些都属于病理性的黄疸,应该及时到医院就诊。
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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但是可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿,不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时,还需要完成其它的检查,明确病因。如果怀疑是溶血,要做直间接科目实验,有助于新生儿溶血病的筛查,还要查血清特异性的抗体,孩子是否伴有发烧,C反应蛋白、血沉检查,都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要的时候还要做腹部B超检查,来了解肝脏的情况。
新生儿黄疸的发病原因
当新生儿黄疸属于生理性病因时,大多数都是因为体内胆红素分泌过多所致,或者是体内血浆白蛋白不能结合胆红素引发的病症。若是新生儿病理性黄疸,则其发病原因可能是因为体内分泌过多的胆红素,或者是胆红素代谢出现障碍,导致不能及时排出多余胆红素,造成体内胆红素堆积,从而患上新生儿黄疸。
新生儿黄疸的症状
新生儿生理性黄疸的症状主要是皮肤发黄,而病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,由于诱发原因不同,症状表现不一。最主要的症状就是皮肤发黄,所以叫黄疸,分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果来源于胆道系统、肝胆系统的疾病,其黄会发暗属于暗黄,此时同时有肝区的异常的体征,这是来源于肝胆系统黄疸的表现;来源于其他的病理性黄疸,比如溶血性黄疸、还有感染性黄疸,这类黄疸,会出现感染的相关症状,溶血性黄疸的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定其病因。即症状如果非常重,可能病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的黄疸症状,大概能够帮助判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。要严密的观察新生儿黄疸的症状。
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2019-10-23

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30天宝宝黄疸要紧吗
30天宝宝出现黄疸,可能是生理性黄疸或病理性黄疸。正常情况下,生理性黄疸可能在出生7到14天时出现,基本上所有宝宝都会有,也会自然消退,家长不必过度担心。但是如果30天之后宝宝还存在黄疸,应该就是病理性黄疸。病理性黄疸比较常见的原因是母乳性黄疸,很多小孩一般状态很好,但却有轻度的黄疸,且通过母乳喂养时就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分小孩可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善,进而解决;但是有的小孩通过停母乳,也不能够改善,就可能是病理性问题,应积极治疗。
新生儿黄疸要不要停母乳
许多人会认为喂母乳跟黄疸的指数高有关,其实并不尽然。母乳喂养的新生儿,在生后三个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,这个诊断是排他性的。纯母乳喂养的宝宝,要把其他造成黄疸的因素都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疸。一般认为部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平较高、活性高,可以在肠道内通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负担,即出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因到现在没有完全清楚,根据发生的时间分为早发性和晚发性两大类。早发性的母乳性黄疸发生的时间同生理性黄疸相近,认为主要是跟母乳喂养不当、摄入的不足有关,这时如果黄疸指数小于20毫克每分升就没有问题,至今还没有因为母乳性黄疸高而产生胆红素脑病的报道,所以一般不建议终止母乳喂养。但是如果黄疸指数超过20毫克每分升,可以暂时停止喂母乳、用婴儿奶粉添加,如果在48小时之内黄疸改善,再重新给予喂食母乳,经过2到3天的禁母乳之后,胆红素可能下降超过原来胆红素值的50%以上,就可以诊断母乳性黄疸。晚发性的母乳性黄疸都认为跟新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生在生后的1到2周,可持续至8到12周或者更长,大多在1到3个月内完全消失。所以母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。母乳性黄疸临床表现主要是生后单纯母乳喂养,没有其他原因出现了高胆红素血症,胆红素可以高达256.5到342微摩尔每升,也就是15到20毫克每分升,血清胆红素大多数小于257微摩尔每升,比如在15毫克每分升,也可以大于342微摩尔每升,比如20毫克每分升。母乳性黄疸是以间接胆红素升高为主,其他的检查结果均正常,新生儿一般状况良好,吃奶也好,生长发育正常,没有其他任何异常的临床表现,黄疸可以维持三周到三个月。诊断主要是停母乳喂养,一般状况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上给予停喂母乳后观察,24到48小时内血清胆红素明显下降,可以诊断为母乳性黄疸,发生了母乳性黄疸喂养跟护理上。如果明确为母乳性黄疸可少量多餐喂养,并不提倡停喂母乳;按顺时针方向行腹部按摩以增加肠道蠕动;服用退黄的中药促进胆红素的排泄;多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有到胆红素水平超过15毫克每分升时,可以暂停母乳喂养观察;如果明显下降确定为母乳性黄疸,仍然可以母乳喂养。如果母乳性黄疸胆红素高达20毫克每分升以上可以考虑光疗,一般母乳性黄疸不需要用白蛋白或者是用血浆治疗。支持治疗,注意保暖、增加热量、营养、预防感染等疾病的发生避免加重黄疸。酶诱导剂,可以给予保肝、酶诱导剂等药物进行治疗,促进母乳性黄疸的消退。
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新生儿黄疸药浴管用吗
通常情况下,新生儿黄疸药浴是管用的。
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新生儿黄疸数值对照表
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