感染梅毒之后大概四年左右传染性就很小了，有的甚至就是完全没有，但具体的判断有没有传染性，还是要通过相关实验检测更为准确。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，随着时间，是可以依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的病变，总的来讲就是梅毒感染的早期阶段，传染性比较强，这时候体内的梅毒螺旋体含量比较高，血液当中检测的梅毒抗新粒子抗体的滴度也比较高，时候患者的血液、唾液、乳汁、精液或者阴道分泌物，还有活动性的皮损当中都含有较多的梅毒螺旋体，所以与之发生接触，就可能被传染。研究发现，随着时间的延长，一般到晚期梅毒阶段，也就是两年之后，患者传染性就明显下降了，皮损分泌物当中梅毒螺旋体的含量是降低的，主要是造成的破坏性加强，而且到了四年之后，很多梅毒患者已经没有明显的传染性了，有时候即使是怀孕生出来的孩子，他也没有感染梅毒。但是具体的讲，还是要根据梅毒患者的血液当中抗心粒子的抗体滴度来判断最为准确，如果是滴度很低，或者是已经转阴，那时候就是没有传染性的。

女性梅毒1:1阳性，有一定传染性，但传染性不高。人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对螺旋体产生特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体。非特异性梅毒抗体可以用滴度定量表示，滴度越高，梅毒的传染性就越强。检测到了梅毒抗体的滴度1:1，属于滴度比较低，一般传染性不强，但具体也分两种情况：一、已经确诊梅毒，原来滴度很高，经过规范的驱梅治疗，逐渐降到滴度1:1，其实梅毒螺旋体含量很少，传染性也很小。二、刚感染梅毒螺旋体不久，体内还未及时产生很多的抗心磷脂抗体，体内的梅毒螺旋体还是很多，所以传染性比较强，建议及早进行规范的驱梅治疗。

梅毒滴度正常值测定为1：2是属正常的范围值。梅毒滴度分为特异性抗体与非特异性抗体。若感染梅毒后特异性抗体显示阳性，非特异抗体报告为1:4、1:8、1:16或1:32成倍增加；梅毒滴度较小，特异性抗体阴性，指数出现非特异抗体阳性，医生则无法诊断为梅毒，因为发热、肾结核等均可引起非特异性抗体值升高。梅毒滴度较低，抗体在1:8以上，同时特异性抗体呈阳性，诊断梅毒充分。RPR低度下降，为抗梅毒的治疗有效。如果在规范治疗后，在以后的复查中RPR的低度下降后又重新升高，就要考虑这次抗梅毒治疗失败。要注意跟踪监测，一般需要在治疗一个月后、3个月后、6个月后连续复查3次看是否是正常的，才可以算是康复了。

早期梅毒如果治疗得当，是比较容易治愈的，至于多长时间可以治愈要因人而异，跟患者自身体质与病情轻重有关系，当然越早治疗，治疗的疗程也就越短。梅毒血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止，才算是彻底治愈。梅毒早期需要使用抗生素治疗，首选药物是青霉素。如果青霉素过敏，可以使用红霉素。性伴的监测也很重要，否者两者可以交叉感染。对这些青霉素过敏的可以选择四环素或者是红霉素类的药物，也可以选择头孢曲松。近年来，很多文献都指示其实头孢曲松也是高效的抗梅毒的治疗药物。可以作为青霉素过敏患者的优先的替代治疗药物。但是这些相比青霉素疗效要差一些。在治疗的过程当中一定要监测不良反应，休息好，定期复查，一定要结合实际情况来进行分析。

龟头痒红肿不一定是梅毒，凭单一症状不能确诊。如果有不洁性交史，或有明确的接触梅毒螺旋体污染物的病史，或有胎传的病史，注意生殖器部位的变化，身上是否有红色丘疹，如有就应怀疑可能得了梅毒，应该立即去医院检查。如果包皮长的话，考虑是包皮龟头炎的可能，包皮长时容易积聚包皮垢，包皮垢会刺激龟头，导致龟头红肿、瘙痒、红疹的出现、异味重等不适。如果怀疑是梅毒，需要看看病灶的表现。如果有高危性生活史，可能是性生活传染来的，当然现在不能完全排除是否还有其他性病，比如梅毒、艾滋病等，建议还是要去正规医院皮肤性病科或泌尿外科就诊，明确诊断后再决定下一步治疗方案。一定要洁身自好，平时注意保持外阴清洁卫生，穿棉质透气性好的内裤并勤换洗，不吃辛辣刺激油腻发物等。