各种原因引起的膝关节积液，疼痛症状明显时均可使用消炎镇痛药，如西乐葆、艾瑞昔布等；也可以适当予以消肿药物治疗，如地奥司明片等。膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象。正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。引起膝关节积液的常见原因有感染、外伤、炎症、风湿免疫性疾病及劳损及退变等。明确诊断后需针对性治疗原发病，具体如下：一、膝关节结核予以正规足量的抗结核药物治疗，存在细菌感染的予以使用敏感抗生素治疗；二、外伤所致的根据伤情予以手术或非手术治疗，适当予以活血通络、消肿止痛药物治疗；三、炎症痛风引起的，予以消炎镇痛、抗痛风药物治疗；四、风湿、类风湿性疾病引起的予以抗风湿药物、免疫抑制剂等治疗；五、劳损及退变引起的，予以消炎镇痛药物治疗。

双膝关节总是痛需要根据病因进行治疗，因负重导致的可通过休息缓解症状，因疾病导致的需要用药治疗，部分患者需要手术治疗，如骨性关节炎、髋关节疾病等，用药无效时可手术治疗。膝关节痛在骨科门诊中较为常见，其中双膝关节疼痛的病人也不少，临床中引起双膝关节疼痛的原因很多，如：长时间负重及运动、病毒感染、儿童生长痛、骨软骨炎、骨质疏松、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。在出现膝关节疼痛以后，需到正规医院检查，明确引起疼痛的原因，予以针对性治疗。具体如下：1、长时间负重及运动，需停止引起疼痛的负重及运动，休息后症状可缓解；2、病毒感染，多因感冒受凉所致，予以抗病毒治疗，原发病好转后疼痛可缓解；3、儿童生长痛，予以休息、避免运动可缓解；4、骨软骨炎，予以患肢制动及消炎镇痛治疗；5、骨质疏松，予以消炎镇痛、抗骨质疏松治疗；6、滑膜炎及滑囊炎，予以注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；7、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；8、风湿及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤，予以积极治疗原发病，多数局部症状可缓解；9、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。

膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，膝关节内包括脂肪垫、半月板、膝交叉韧带、滑膜等，走路膝盖疼可能是膝关节某个组成部分出现了问题。常见的原因有：1、脂肪垫劳损：外伤或长期机械摩擦引起脂肪垫充血、肥厚发生炎症，与膝关节韧带发生粘连，使膝关节活动受限，行走时疼痛。2、半月板损伤：是一种常见损伤，半月板损伤会有明显的膝部撕裂感、关节疼痛、活动受限，行走特别是上下楼梯时疼痛明显。3。膝关节滑膜炎：由于外伤或过度劳损等损伤滑膜，滑液分泌减少，活动时关节面摩擦力增加，加速关节磨损，会产生大量积液，容易引起关节粘连，导致关节肿胀及行走疼痛。4。膝关节炎：主要原因为膝关节的骨性退变增生，超重负荷，软骨磨损，出现无菌性炎症，膝关节肿胀疼痛。5、膝关节韧带损伤：多数患者有明确外伤史，膝关节疼痛、压痛、肿胀，膝关节活动受到限制，行走时症状加重。6、髌骨习惯性脱位或半脱位7、髌腱炎：主要表现为蹲跳时疼痛，行走有时会有疼痛感。8、髌骨软化症：膝关节前侧疼痛，休息后好转，随病程延长，疼痛时间多可逐渐缓解。

膝关节积液是需要冷敷，还是热敷，需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤，这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤，使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低，使得血管收缩，以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率，延缓神经传导，以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反，它能够使体温升高，扩张血管，促进局部的血液循环，增加身体的代谢速度，以达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性，恢复肌肉的功能，促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的，一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内，使用冰敷；在48个小时以后，可以使用热敷，这些情况也需要引起注意。

炎症最大的问题是对组织的破坏。化脓就是细菌对局部组织的破坏，如果破坏足够严重，后果就会严重。膝关节里有几个结构，一个是软骨，就是半月板等结构；还有一个是韧带，交叉韧带；另外一个是关节囊。这些部位的损伤，如果是细菌导致，可能把软骨吃掉，关节破坏，韧带损伤，可能局部就修复不了。将来局部可能出现关节僵硬，固定在一个位置不能动，关节里结构都没了，那关节活动就不可能自如。所以化脓性关节炎，不及时治疗，很可能发生终生残疾，后果非常严重。如果早期发现，及时把细菌清理掉，在它没有发生局部结构破坏时就把它治愈，那就没问题。一旦结构破坏的足够严重，不可能再修复时，后果就比较严重。