多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

血脂不高为什么还要吃降脂药

发布时间:2018-06-0760443次浏览

临床上经常有患者问:“我血脂不高为什么还让我吃降脂药?”。是的,很多人虽然血脂检验报告单上的血脂指标都在“正常范围”内,但仍需要应用降脂药。这是为什么呢?

很多人以为血脂是甘油三酯,这是不准确的。血脂包括多项参数,比如总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等。其中最重要的、也是医生关注最多的是低密度脂蛋白胆固醇,这是因为低密度脂蛋白胆固醇水平越高就越容易发生冠心病、心肌梗死脑梗死等病。

医生们用的最多的降脂药是一类叫做“他汀”的药物,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等。他汀类药物最大的优势是能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,并且能够降低冠心病、心肌梗死和脑梗死的发生率和死亡率。

为什么很多人血脂检验报告上低密度脂蛋白胆固醇的数值在“正常范围”内,医生还要让其服用他汀呢?实际上,化验单上所标注的所谓“正常参考值”没有多大意义,多数医生并不看这些数值。这是因为不同人的低密度脂蛋白胆固醇的理想水平是不一样的。

例如,只要您被诊断为冠心病或者脑梗死,无论您血脂化验结果如何,都应该服用他汀,特别是那些低密度脂蛋白胆固醇超过2.0 mmol/L的;又如,一位高血压患者,并且不存在其他危险因素,倘若他的低密度脂蛋白胆固醇低于3.4 mmol/L,那么就不必用他汀。

反之,若是超过3.4mmol/L,则应该应用他汀将低密度脂蛋白胆固醇降到3.4 mmol/L以下。如果不存在上述任何疾病或危险因素,最好也要把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4 mmol/L以下,因为胆固醇越低,就越不容易发生动脉粥样硬化性疾病。当然,这种情况下一般不首选药物治疗,而是建议通过控制饮食、增加运动、减轻体重等措施把胆固醇降低下来。

不过,如果低密度脂蛋白胆固醇水平很高(>4.9 mmol/L),即便不存在前述疾病或危险因素,也需要药物治疗。问题就这么简单,您明白了吗?当然,具体需要使用哪种他汀、用多大剂量、有什么注意事项,需要听医生的。

相关推荐

02:34
血脂高吃什么食物好
高脂血症宜吃低胆固醇、低脂肪、低钠、高纤维素、高维生素的食物。忌吃高胆固醇、高能量、高脂肪、高钠、高饱和脂肪酸食物。比如血脂高的患者可以吃苦瓜、海带、西红柿、鲜蘑、南瓜、黄瓜、茄子、丝瓜等蔬菜,苹果、草莓、香蕉、梨、桃、木瓜、柠檬等水果。主食一般可以选择大米、绿豆、红小豆、黑米、荞麦面、豆制品。不宜吃黄油、猪油、鸡蛋、鸭蛋、牛腩等高蛋白的食物。除了饮食规范外,高血脂患者还可以在医生的指导下服用降脂类药物进行缓解,如酒制蜂胶,可降低血液粘稠度,软化血管,对高脂血症、高胆固醇血症、动脉粥样硬化有预防作用。
血脂高会引起高血压吗
如果血脂明显升高也会引起高血压,尤其是以胆固醇升高为主的血脂异常会导致动脉粥样硬化加重。如果动脉粥样硬化也会引起高血压所以在临床上出现血脂明显升高的患者。首先要进行控制饮食,增加运动干预如果经过控制饮食,增加运动,不能有效降低血脂,还需要进行药物治疗。以免引起诸多疾病控制饮食是指少摄入高热量、高蛋白、高碳水化合物食物一般原则上指导患者一定要少吃肉,因为高脂血症患者很多事,暴饮暴食,吃肉多,所以以蔬菜代替肉类减少食物摄入,可以有效的控制血脂。还有就是要多运动。进行大量的有氧运动,也可以消耗体内热量,达到降低血脂的目的。多指导进行慢跑,骑自行车、快步走太极拳、游泳等有氧运动。当然,如果明显升高,还要选择药物治疗。如果以甘油三酯升高为主要选择贝特类降血脂的药物。如果以胆固醇升高为主要选择他汀类降血脂的药物。
语音时长 01:46

2021-04-19

77604次收听

血脂高会导致血压高吗
如果血脂明显升高,也会导致血压升高因为高脂血症会导致动脉粥样硬化加重,所以会出现血压高的情况。对于高脂血症患者来说,一定要控制好血脂才可以避免出现这些情况首先要控制饮食,少吃肉、多运动,这是一个最基本的原则。因为临床上很多高脂血症患者暴饮暴食、身体肥胖,减少肉类摄入、减少高热量食物的摄入,可以有效地控制血脂还有就是要多运动,提倡大量的有氧运动,比如慢跑、快步走、骑自行车、游泳等运动,可以消耗体内热量脂肪代谢与分解,也能起到很好的降血脂的作用。最关键的还是要在医生指导下选择合适的药物进行治疗。如果以甘油三酯升高为主,可以服用贝特类降血脂的药物如果以胆固醇升高为主,可以选择他汀类降血脂的药物,比如新法塔丁、瑞舒法塔丁、阿拓法塔丁盖等,这些药物有可能影响肝功能,所以必要时还需要复查肝功能。
语音时长 01:34

2021-04-19

97116次收听

02:11
高血脂吃什么好
对于高脂血症的人群要求就是清淡饮食,对于高脂血症患者,不能高脂饮食。实际上对于白糖、红糖、糖制的甜食也是有严格限制的,因为含碳水化合物较多的像这些土豆、山药进入体内之后,淀粉也会转变成脂肪。所以高脂血症的患者也应该低糖饮食,那么富含饱和脂肪酸的动物油、奶油、黄油最好不用,用植物油来代替,干果中含的脂肪也是相当多的,尽量不吃或者是减少食用,尽量不吃像胆固醇高的动物内脏、骨髓、鱼子、贝类、乌贼等等。高脂血症患者鼓励多吃粗粮、杂粮,可以补充豆制品来弥补蛋白摄入的不足,另外各种青菜都对血脂是有好处的,尤其像苦瓜、大蒜、辣椒等等,有些药食同源的中草药,比如说生山楂、决明子、荷叶等等,同时也有降脂的作用。
02:31
血脂高的危害有哪些
血脂高由于没有明显的症状,所以它的危害是隐匿的、渐进的和全身性的,高脂血症对全身的血管的损害是非常严重的,所以说高脂血症也被人称为无声的杀手和多病之源。可以引起冠心病,对于肾脏来讲,肾动脉的粥样硬化会造成肾动脉的狭窄,可以造成顽固性的高血压,甚至是肾功能衰竭,最终发展成尿毒症,对于下肢的疾病血管,动脉硬化的狭窄可以造成了间歇性跛行。这种情况的出现就是因为下肢动脉硬化导致血管狭窄,或者是闭塞引起下肢肌肉的供血不足,所以高脂血症对全身的血管,尤其是动脉造成的动脉硬化,可以造成各种严重的心脑血管、下肢血管、肾脏血管的这种疾病,所以高脂血症应该进行及早的干预,避免造成严重的心脑血管疾病。
高血脂吃些什么药好
高脂血症在临床上比较常见,它在临床上治疗目前也已经约定俗成,临床用药也比较规律。一般情况下,就用药而言,降血脂药物主要分为几大类:第一大类,降胆固醇药物;第二大类,降甘油三酯药物;第三大类,既降胆固醇又降甘油三酯药物;第四大类,提高高密度脂蛋白药物。这几类药物使用,和高血脂类型相关。比如单纯高胆固醇血症,就以他汀类药物为主。还有一些胆固醇吸收抑制剂,以及其他降胆固醇药物,都能够降低胆固醇,但主要以他汀为主。甘油三酯升高最主要用药是贝特类药物。除了使用贝特类药物,还可以使用其他烟酸类药物。混合性高脂血症治疗,主要使用提高高密度脂蛋白药物。
语音时长 01:34

2019-12-17

61649次收听

高血脂吃哪些食物好
对于高脂血症的人群要求是清淡饮食。对于高脂血症患者来讲,知道高脂饮食不能吃,但实际上对于白糖、红糖、糖制的甜食也是应该严格限制的。因为含碳水化合物较多的像这些土豆、山药进入体内后,淀粉也会转变成脂肪,所以高脂血症患者也应该低糖饮食,富含饱和脂肪酸的动物油、奶油、黄油最好不用,用植物油来代替,像花生、核桃、芝麻、瓜子,这些干果含的脂肪也是相当多的,尽量不吃或减少食用。尽量不吃胆固醇高的动物内脏、骨髓、鱼子、贝类、乌贼等,高脂血症患者鼓励多吃粗粮、杂粮,像燕麦、麦片、玉米片等,可以补充豆制品来弥补蛋白摄入的不足。另外,各种青菜都对血脂有好处的,尤其像苦瓜、大蒜、辣椒等,有些药食同源的中草药,比如生山楂、决明子、荷叶等,同时也有降脂的作用。
语音时长 01:36

2019-11-27

64230次收听

02:31
血脂高怎么办
血脂高治疗分两个方面:饮食控制。饮食控制主要是限制含脂高食物,如大鱼大肉。患者要吃鱼类或青菜、粗杂粮,可有效降低血脂;药物治疗,常用药物如他汀类药物、β类药物和叶酸类药物以及胆汁酸螯合剂。药物治疗包括以下几种:一、他汀类药物,包括氟伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀,都可选用;二、针对甘油三酯增高药物,主要是β类药物和叶酸类药物,包括吉非罗齐、非诺贝特、叶酸缓释片;三、胆汁酸螯合剂,包括普罗布考、依折麦布,药物可通过胃肠道抑制吸收胆固醇,使血脂降下来。
血脂高原因
血脂高的原因分先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因即是指有遗传倾向,也就是基因的问题,比如家族性的高胆固醇血症,有的病人经常有疑问,每天吃素为什么胆固醇高?这可能是因为基因导致合成胆固醇偏多。后天性的原因包括两个方面,第一,摄入过多。第二,消耗过少。摄入过多,比如病人有大油大脂的饮食,每天摄入的热量过多,合成的血脂过高,这是一方面。另外一方面,消耗过少,比如久坐,运动减少,比如在过去说沙发男,坐在沙发里看电视,吃薯片,这种情况,肥胖、高脂血症就不可避免。综上所述,能够干预的方式,通过减少摄入,增加消耗,即管住嘴,迈开腿,这样才能够使血脂得到进一步的控制,减少血脂增高。
语音时长 01:06

2019-09-09

63702次收听

什么是血脂高
如今的日常饮食逐渐的丰富,但是因为缺乏运动更容易会出现血脂高的现象,这本身就是一种不健康的表现,而且也会产生很多的危害,可能会引发脑梗死,增加中风的出现几率,也有可能会增加冠心病的出现,严重引发动脉硬化。
高血脂症状表现有哪些
当患者的血脂升高时,中指根部的掌纹会发生改变,跟腱、手、足等肌腱部位,会出现黄色瘤,还会有头晕目眩、胸闷心悸、身体肥胖、出现耳褶、肢体乏力等症状,严重时会导致肝脏损害。
吃什么降血脂
随着社会生活水平的提高,人们的营养也越来越好,有些人群经常为了应酬每天大鱼大肉的就容易出现一些常见的疾病,而血脂高就是近几年最常见的疾病,所以为了降低血脂在饮食上就要多注意,如豆类、香菇、木耳、洋葱大蒜等这些都是有利于降低血脂的好东西。
血脂稠怎么办
人上了年纪,身体各项机能会下降,就会出现各种各样的疾病,其中血脂稠也是非常常见的,它现在危害着越来越多人,而合理改善生活会对治疗有一定帮助,通过饮食、生活、心理三方面考虑,疾病症状会得到控制并且消失。
吃什么降血脂
血脂高是一件很可怕的事情,轻者没有什么症状,但是稍微重一些后,就会各种不适,影响正常的生活与工作,因此需要及时治疗。除了配合治疗,当然吃什么也是非常重要的,生活中的苦荞茶、鱼类、茄子、大蒜等,都有非常好的降血脂效果。
02:03
高血脂人胖吗
医学上来说,并不是所有胖人都会得高脂血症,很多瘦的人也得高脂血症。如果你代谢结构出现了问题,不管胖人瘦人都有可能会得高脂血症。随着年龄增加,人体代谢结构可能会越来越慢,所以高脂血症往往就多见于年龄比较大的老年人,包括他也可能是个综合征。