多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

靶向治疗前为何要做基因检测

发布时间:2018-07-2058957次浏览

靶向治疗前为何要做基因检测呢?患上了癌症有很多种治疗的方式,我们比较常见的有手术和化疗,还有一种就是靶向治疗,而进行靶向治疗之前需要进行基因检测,但是很多患者并不知道这样做的原因,那么靶向治疗前为何要做基因检测呢?

使用靶向药物需要做基因检测

靶向治疗之所以称为靶向,就是因为这类分子靶向药物在研发设计时是针对肿瘤细胞某些突变的基因,对这个突变的基因进行“识别性的破坏”,理论上只有带这些突变基因的肿瘤细胞才能被杀死。

一种靶向药物一般只针对一种常见的突变基因,但并非所有肿瘤患者就都是这个基因突变了,不同肿瘤、不同患者突变的基因不同,因而,靶向药物可以伤张三身上的肿瘤细胞避免误伤人体正常的组织细胞,而李四用了却没效果。这也是为什么肿瘤靶向药物种类繁多,所以,在选择靶向药物治疗前首先进行针对相应的基因状态的检测尤为重要,否则有可能无效。 比如:服用EGFR-TKI靶向药物服用,有EGFR基因敏感突变者其有效率较没有这个基因突变者疗效要高十几倍。

通过相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物,才能使得有患者得到准确及时的个体化救治,而对于没有靶向药物设计针对基因突变的患者则避免陪绑治疗或过度治疗。

而患者若不分自己是不是适合这种靶向药物,就光听说好就用靶向药物治疗则更是盲目,可能运气好有效病情被控制了,也可能无效或者效果差,结果病情还是一样进展,这种做法显然不是理性的。

虽然肿瘤治疗还有很长路要走:耐药、基因再突变。但目前理性的做法应该是通过对肿瘤活检或手术切除的肿瘤组织和病理标本进行相关基因检测,根据基因检测的结果再选择哪一种化疗药物或分子靶向治疗药物,从而实现个体化有效治疗。

相关推荐

只要做化疗就能去癌栓吗
有一些癌栓是可以去掉的,有一些是去除不了的。恶性肿瘤发生癌栓是在血管或者是淋巴管里发生,如果是小的血管和淋巴管的癌栓,通过化疗绝大多数可以达到去除的目的。如果是大血管的癌栓,而且癌栓已经机化,很难通过化疗去除。举个例子,发生肝癌,肝癌会出现门静脉的癌栓,出现门静脉癌栓之后,患者会出现腹水、脾脏增大、脾功能的亢进,白细胞、血小板和血色素进行性的下降,这些都是由于癌栓栓住了门静脉,导致了门静脉的高压引起来的,单纯的通过化疗是不能够把癌栓去除的。大家都比较熟悉的电影演员也是出现过,即便是做了肝移植,出现了门静脉的癌栓,也是没有把生命挽救过来。所以对于癌栓能否通过化疗去除,要根据癌栓发生的部位和发生的血管或者淋巴管的大小,以及发生的脏器情况,还有化疗效果,化疗药的效能,根据这几个方面去综合的判断是否能把癌栓去除,对于小血管的癌栓可以去除。
语音时长 01:33

2021-07-09

103813次收听

癌症转移到骨头有什么症状
癌症病人一旦发生病灶转移到骨头上去以后,就说是转移性的骨恶性肿瘤,或者骨转移性的恶性肿瘤。因为肿瘤对组织的破坏,首先就出现的是局部的疼痛,也就是转移的部位出现疼痛,这种癌性疼痛是非常严重的,非常剧烈难忍的,是一种持续性的强烈的疼痛,尤其是夜间疼痛比较明显,这是常见的一个症状。另外因为肿瘤组织、肿瘤细胞对骨骼的破坏,就会引起骨质的疏松、骨质的破坏,就特别容易引起骨折,这时候就说的是病理性骨折。比如说正常情况下,是不会引起骨折的这样的一个受力状态,有骨转移的人这就会非常容易骨折。最常见的这种容易引起骨转移的一些肿瘤恶性肿瘤,一个就是肺的腺癌容易骨转移,另外就是前列腺癌也容易骨转移,往往是病人咳嗽一声,可能就会出现骨折,这就是骨转移的一些常见症状。
语音时长 01:32

2021-07-09

93572次收听

癌症瘤缩小了是不是好事
癌症肿瘤,实体性的肿瘤,也就是有占位效应的肿瘤,或者是说的白一点,就是体内长了一块东西,长一个肿块。这种实体性的肿瘤经过一些治疗以后会缩小,这当然是一件好事。比如说化疗,通过化学药物的输入,或者通过放射性的治疗照射,或者是通过介入治疗,比如说通过肿瘤的供血动脉的栓塞,栓塞治疗,肿瘤都会缩小,这种情况当然是一种好事,是非常好的好事。肿瘤如果不是通过治疗造成的缩小,比如说肿瘤因为生长太快,中心的肿瘤得不到充分的血液的供应会出现坏死、液化,肿瘤也可能会出现一过性的体积的变小,相对来说是好事,但是也说明肿瘤的发展太快了,有些程度太高了,所以这时候就不是好事。因此癌症肿瘤又是实体瘤缩小了是不是好事,要看具体的情况,具体的分析。
语音时长 01:31

2021-07-09

90113次收听

紫杉醇副作用
紫杉醇最常见的副作用便是骨髓抑制,如中性粒细胞减少和白细胞减少。也会引起不良的胃肠道反应,如恶心和呕吐。部分人用了紫杉醇之后会出现过敏反应以及心血管系统反应。
02:03
钙化是癌变吗
钙化和癌变是两个概念。钙化是血液中的钙沉积到肝脏当中形成局部的钙化。一种是肝脏的一些炎症,主要像慢性化的肝脓肿、肝脓疡或者肝脓肿会形成钙质的沉积,这时在做B超或者做CT,甚至X光时就会发现。另外身体其他部位的结核,常见的就是肺结核,结核菌通过血液的循环,在肝脏里边形成肝脏的结核灶,这时候血液中的钙也会沉积到局部的结核灶到里面,形成肝脏的结核灶的钙化,这种情况也是比较多见的。因此,钙化不是癌变,主要就是肝脏的炎症性的病变,长期的过程的一种症状而已。
01:56
放疗后癌细胞还会长吗
放疗是临床上常用的治疗恶性肿瘤的手段之一,通过放射线治疗可杀伤癌细胞。放疗因为是局部的治疗方法,即当恶性肿瘤未扩散,病变较局限时,往往是放疗或手术切掉后,防止肉眼看不见的一些残存的肿瘤细胞,再度会增殖起来,导致肿瘤复发,此时也会用放射治疗的方法,进行放射性治疗。如果在经过放射治疗后,有一些癌细胞未被放射性杀死,随着病程的延长,一般情况下还会再次恶性的增殖,会出现新的肿瘤。当然,这种肿瘤就和以前肿瘤的组织病理学的检查结果是一致的,也就是细胞的形态学是一样的。
02:05
癌症早期症状
几乎所有的肿瘤早期的症状都不是特异性的,也就是不是身体上出现了某种症状,就一定是肿瘤,因为没有特异性的症状,所以癌症早期没有特异性症状的。癌症早期的一些症状往往和基础疾病有关系,比如说胃癌,胃癌的早期症状是一些胃的慢性疾病的症状,像慢性胃炎或者胃溃疡的症状,上腹胀、上腹痛,或者叫胃胀、胃痛。另外有消化不良、食欲不振,吃完饭以后食物在胃里面下不去,堵在胃里,胃不舒服。另外还会出现烧心、吐酸水这种症状,也就是一般的胃炎或者胃溃疡症状,不是胃癌早期的特异性症状。
01:49
癌症术后复发转移了该怎么办
采取综合治疗手段;有二次手术条件,选择再次手术切除;服用药物治疗。复发转移是癌症治疗失败的主要原因,对于出现复发转移的患者,大多数需要采取综合治疗手段,包括化疗、放疗、介入治疗、支持治疗、靶向治疗等,有二次手术条件的患者,可以选择再次手术切除。其次,术后复发转移的患者还可以服用药物治疗,如16.2人参皂苷Rh2等中药制剂,它能够辅助放化疗,起到增强化疗的治疗效果,同时减轻化疗药物带来的副作用。还能增强患者自身免疫力,改善患者的精神、食欲、睡眠等。
如何应对化疗期间贫血
化疗期间贫血可以通过调整化疗剂量、输血、补铁、用EPO这类的药物进行治疗。血色素降低到一定的值,可以判定患者是贫血,结合病因,由癌性、骨髓抑制、还是其他因素,进行相应治疗。贫血是骨髓抑制的表现。化疗期间,贫血考虑是化疗药物所导致骨髓抑制的表现。肿瘤患者对于癌性贫血比较常见,还有是营养性贫血,消化道肿瘤患者有时由于营养物质的吸收,有了问题,也会出现缺铁贫还有其他类型的贫血。骨髓抑制的患者,调整化疗剂量;严重的贫血有输血;还有对于营养性的贫血,特别是缺铁贫血,会补铁,也能得到很好的效果。对于癌性贫血,一方面是对症治疗,一方面也对于符合适应症患者,用EPO这类的药物。所以不同病因、不同分析,有不同治疗。
语音时长 01:48

2020-05-29

52015次收听

什么是脑癌
脑癌属于一种恶性肿瘤的统称,危害性也是非常巨大的,所诱发的不良症状,首先是十分剧烈的头痛;其次,就是单侧肢体感觉异常;再者,还有一些呕吐的不良症状;接着还有一些神经异常的情况;最后,还包括视力障碍以及幻嗅觉以及陌生感等等。
肺癌发病几率
肺癌是世界上发病率及死亡率最高的一个恶性肿瘤,每年全世界死亡人数可以达到140万甚至160万,占所有恶性肿瘤死亡人数的大概18%左右,具有高发病率、高死亡率的一个特点。英国有著名的一个教授曾经预言,如果中国不及时的控制吸烟以及空气污染,那么到2025年,每年可能肺癌发病的患者估计会超过100万。我国大约75%左右的肺癌的患者在就诊的时候基本已经是中晚期了,因此我国肺癌的五年生存率只能达到百分之十几,这一现状与缺乏早期肺癌筛查有关,因此,进行科学的早期肺癌的筛查,对我们国家的一个肺癌的发病率、死亡率,会有一个明显的贡献。
语音时长 01:06

2019-05-24

59996次收听

02:57
癌胚抗原是什么意思
癌胚抗原是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,最早在胎儿的肠道里发现。癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物。癌胚抗原主要出现在空腔类器官,所以空腔类器官出现肿瘤时,癌胚抗原升高的可能性较高;但是它不具有器官专一性,癌胚抗原增高不能判断哪种具体的器官有肿瘤。癌胚抗原一般是和其他肿瘤标志物配合使用,可以确定肿瘤的位置和性质等。一般癌胚抗原越高,预示病情可能会越严重。同时,吸烟会使得癌胚抗原升高,所以如果病人吸烟,要注意区分。
化疗后头晕怎么办
化疗后头晕有很多原因,很有可能是药物的反应,如果不放心,可以到医院进行检查,可以选择后头晕、止吐的药物,可以起到很好的治疗。还可以配合中医治疗,一旦不适有很多原因,大家应该注意,配合治疗变得效果可以很好。
胃夜里反酸吐血是癌吗
胃夜里反酸吐血是癌吗?中医专家表示,胃癌患者一旦有了吐血的症状,可能已经进入了胃癌的晚期,这对于患者的治疗有一定的难度。吐血在大家看来是一件很严重的事,确实如此,很多胃癌患者都会发生吐血症状,这让家属蒙上了一层阴影。那么,胃癌如果发生了吐血,该怎么办好呢?
糖类抗原ca72-4偏高是什么意思
糖类抗原能够检查很多疾病发生,而其中的糖类抗原ca72-4主要就是针对人们的胃部检查。只有它的数值在正常范围内,那么就证明人的身体是健康的。一旦过高就很有可能会是癌症侵袭,一定要重视起来,及时到医院就医是很有必要的。