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强直性脊柱炎如何确诊

发布时间:2019-03-0169942次浏览

如果在平时动不动就会感觉到脊柱不舒服,有刺痛或者其它明显不适感,就一般可能是患上了强直性脊柱炎,这时一定要及时去做各项检查帮助确诊,以便能够进行针对性治疗,以免会导致病情加重。那么强直性脊柱炎如何确诊呢?

一、X线检查
  如果想要准确有效的确定是否有强直性脊柱炎,就需要及时做X线检查,可以查出骶髂关节的改变,同时可检查出关节间隙宽窄、骨质破坏以及腰椎弧度等情况,对于疾病诊断有重要意义。
  二、电子计算机断层扫描
  若怀疑是患上了强直性脊柱炎,但通过做X线检查不能有效确定病情,就需要立即做CT检查,也就是电子计算机断层扫描检查,它能清晰准确的显示骶髂关节间隙,可以帮助测定关节间隙有无增宽或者狭窄的情况,还能对强直或部分强直做出准确的判断,因此可达到较为准确的确诊几率。

三、磁共振和单光子发射断层扫描
  对于怀疑发病的患者而言,最好是在专业医生指导下做核磁共振检查以及单光子发射断层扫描检查,可以通过闪烁造影制作出骶髂关节拍片,非常有助于疾病早期诊断,不过费用相对比较高,可根据经济条件进行选择。

四、实验室检查
  若要诊断强直性脊柱炎,必须要经过一系列实验室检查,尤其是需要做血液常规和尿常规,主要是检测白细胞计数、淋巴细胞比例以及血清肌酸磷酸激酶含量,同时可以对血清白蛋白和免疫球蛋白的含量进行一定的测定,必要时可检查是否有类风湿因子含量增加的情况,以便能够提高诊断的准确性,防止会误诊。

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强直性脊柱炎能痊愈吗
强直性脊柱炎无法痊愈,强直性脊柱炎临床上只能通过药物治疗、手术治疗等方式改善症状,控制病情发展。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病,患者会出现下背部或臀部疼痛、僵直等症状。病因尚未明确,多与遗传、感染等有关。目前强直性脊柱炎无法痊愈,而且还会呈进行性加重。患者可以遵医嘱通过药物治疗,如塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药,甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物,从而改善症状,延缓病情紧张。如果病情较重,需要采取手术矫正或者关节置换,才能够维持正常活动。临床上强直性脊柱炎目前无法治愈,建议患者保持良好心情,积极配合医师进行相关治疗,提高生活治疗。日常还需要注意饮食,多吃休息,避免过度劳累。
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2022-08-02

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吸烟影响强直性脊柱炎病情
对于强直性脊柱炎患者而言,吸烟是万万不可的,吸烟不仅会加重强直性脊柱炎的病情,而且不利于病情康复。有研究表示,不吸烟的强直性脊柱炎患者比吸烟患者康复快。
针刀与短波治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是在多种致病因素的作用下,关节周围的软组织及关节内产生粘连、挛缩、瘢痕,使关节内产生高应力而导致关节内力学平衡的失调,关节软骨的破坏及在张力的刺激下纤维变性,最终产生骨性融合.针刀与短波结合治疗AS,可达到最佳的治疗效果.
儿童强直性脊柱炎有什么特点
儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有许多相同的地方,如都有家族聚集倾向,肌腱炎,关节外表现,大多数患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性等,但也有其自身特点。
分期治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期病人,体质相对较好,脊柱活动尚可,骨关节无明显破坏,此时应以祛邪为主兼扶正.中晚期病人,体质相对较差,脊柱活动功能差甚至强直变形,骨关节已明显破坏,此时应以扶正为主兼祛邪.
强直性脊柱炎有遗传性吗
强直性脊柱炎会遗传吗?这个问题困扰着许多强直性脊柱炎患者。到目前为止强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是调查显示强直性脊柱炎患者在亲属中发病率比一般人高3O倍左右。90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病
强直性脊柱炎怎么引起的
强直性脊柱炎发生的原因有:遗传因素、环境因素和感染因素等。强直性脊柱炎的发病原因跟以下因素有关系。一、遗传因素,强直性脊柱炎的病人,携带HLA-B27基因,携带这种基因的病人得强直性脊柱炎的概率比正常人大几倍。比如HLA-B27阳性的病人里面可能有九个可以得强直性脊柱炎,而正常人里面可能就有一个得强直性脊柱炎。二、环境因素,比如受风着凉,在寒冷的条件下工作等。三、感染因素,强直性脊柱炎的病人有肠道的感染,在肠道就发现克雷白杆菌以及其的杆菌,而这种杆菌与HLA-B27有交叉的抗原,产生一些免疫的异常。原因就是免疫学的异常,强直性脊柱炎病人表现为T细胞的异常、B细胞的异常,产生一些特异性的一些抗体,它的一些细胞因子等等造成疾病的发展。强直性脊柱炎的病人表现是背部的僵硬,以及韧带方面的异常,包括脚后跟疼痛,这些方面都跟发病是有关系的,但确切的病因目前还不是很清楚。所以当发现了晨僵,背僵以后,要及时到医院去就诊,做实验室检查,包括血沉、C反应蛋白以及X光的检查。因为门诊很多病人是腰疼背疼,有的十六七岁的得了这个病,但是没去管它,到了10年、20年后脊柱变形了。所以出现症状的时候要及时到医院就医,做到早期诊断,才能早期治疗。
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2020-03-12

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强直性脊柱炎怎样治疗
强直性脊柱炎属全身性疾病,严格上属于风湿病或免疫病,它的治疗一定是全身治疗,一定不是说哪疼治哪的问题,这是对强直性脊柱炎一个最大的误区。需要采取非甾体抗炎药止疼;需要采取免疫抑制剂;甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范,要足量足期。病人经常忘吃药,疗程不够、服药剂量不够,这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下,实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常缓慢的。
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强直性脊柱炎早期表现
强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵,活动后减轻,还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵,通常在早上起床时较重,活动后可减轻或者缓解。很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛,活动以后就减轻了,这就是炎性的腰背痛。另外还有一部分患者,特别是年龄较小的青年或者儿童,早期症状一般在下肢大关节,比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛,通常是不对称的,右边或者左边。最后还有一个症状是脚后跟疼痛,也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。
强直性脊柱炎并发症有哪些
强直性脊柱炎是一种有一定的遗传背景,以腰背部反复僵硬、疼痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎好发于年轻男性,最主要的症状是腰背疼痛。另外它也可以出现髋关节、肩关节、脚踝、膝关节等这些大关节的肿胀疼痛。谈到并发症:第一,强直性脊柱炎经常会出现一些大关节、损毁性的表现,比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致,要及时给予外科干预。第二,强直性脊柱炎的病人,还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎,这种情况也值得高度重视。一旦病情进展,可能会出现视力下降。第三,有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况,这些都值得在临床上给予高度重视。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
语音时长 01:34

2019-07-30

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强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
晨僵是什么
晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现,其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上,而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前,甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度,大概分为三类:1、轻度。一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟,或者一小时以后很快可以缓解;2、中度。一般是四个关节以上,甚至两只手十个关节都会出现晨僵,而且持续时间在两个小时,甚至更长时间;3、重度。表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午,很多人表现为全天都是晨僵的症状。关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的,其他的许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵,因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎,可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵,以免耽误诊断。
语音时长 02:05

2019-03-01

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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎,中医治疗重点是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨证的基础上,辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外,强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现,系统治疗。对于强制性脊柱炎,治疗和锻炼是分不开的,患者可以尝试做燕飞等活动,使患者的脊柱活动起来,有助于患者病情恢复。