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肾结石患者需要做哪些检查?

发布时间:2020-09-1655856次浏览

对于任何一项疾病来说,在治疗之前必须进行一下系统的检查,只有这样,才能查明病因,才能更好的确立治疗方案。肾结石也是一样,由于该病属于一种内科疾病,所以,更应该重视起检查。那么肾结石患者需要做哪些检查呢?

1、化验检查:尿液常规检查对肾结石的诊断中,可见红细胞、白细胞或结晶,尿PH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

2、X线检查:X线检查是肾结石的诊断重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。

3、其它检查:肾结石的诊断还常用到B超,在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。

上文所介绍的内容主要为大家说明了肾结石在临床上常见的检查方法,希望能够帮助到大家,建议肾结石患者在接受治疗时能够根据医生的安排进行检查,千万不要因为怕花钱而放弃检查,以免造成误诊,给治疗工作带来影响。

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肾结石引起尿毒症吗
正常情况下每个人都有两个肾,当两个肾都有疾病,每个肾的肾功能都受损的时候才会形成尿毒症。所以正常情况下,如果两个肾脏的功能都正常的话,一侧肾的结石不会造成尿毒症。但是我们不能对肾结石掉以轻心,患了肾结石之后就需要及时到医院就诊,让医生评估是否需要治疗。因为肾结石可能会导致肾脏的积水,影响患侧的肾脏功能,久而久之会形成患侧肾功能不全或者衰竭。此时如果另外一个肾脏再出现其他的疾病,如肾肿瘤、外伤等就有尿毒症的风险。此外患有结石的患者,可能双侧肾脏均有结石,临床也经常能够碰到。患者双侧肾结石,同时或先后掉入输尿管内,堵塞输尿管之后可能会引起急性肾功能衰竭,如果不及时处理可能会导致尿毒症。我们需要警惕。肾结石如果不能得到有效控制,结石负荷可能会越来越大,由小结石会变成一个大结石。我们专业词汇描述为一个鹿角状的结石,那么这种结石只能通过手术的方法来解决,但是手术风险还是比较高的,一旦出血,肾脏可能需要切掉,还有一些人先天就长了一个肾,或者一侧肾脏的萎缩等,维持日常生活代谢的,就这一个好肾,好肾长了结石之后,也需要及时的治疗,否则肾脏功能衰竭就可能导致了尿毒症。
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什么程度的肾结石需要手术治疗
结石超过1-2厘米需要手术。从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。
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肾结石自然疗法有哪些
肾结石的自然疗法取决于结石的大小、在肾脏的位置、患者的状况等。对于5-6mm以下或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术后残留的结石,可以通过多运动、多饮水排石。对于特殊部位的小结石,经常变换体位,并用双手扣击肾区,也可促进结石排出。也可以通过体外物理排石机的方法排石。不同成分的结石,用相关的药物可减少结石形成,促进排石。草酸钙、混合性草酸钙、磷酸钙结石,推荐应用噻嗪类利尿剂,减少钙结石的复发。对于远端肾小管酸中毒和海绵肾的患者,可以服用聚氨酸氢钾。尿酸结石、胱氨酸结石的患者一线治疗方案是碱化尿液。对于感染性结石、鸟粪石,继发于产脲酶病原菌导致尿路感染,需要用抗生素治疗。
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如何预防肾结石
预防肾结石要多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。多饮水,能够解决50%以上的结石复发。如果身体没有饮水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。还要注重尿量,天气闷热、大量运动后或者发热等情况,每日需要达到2.5-3升的尿液。对于特殊的胱氨酸结石,可能尿量还需要更多。针对结石的成分,有针对性的做饮食预防。草酸钙结石应该限制含有高草酸的食物摄入。对于尿酸结石的患者,一般合并有高尿酸血症,应该增加尿量,减少尿酸的形成和排泄,要碱化尿液,减少含有嘌呤食物的摄入,比如动物内脏、海鲜等。要减少盐的摄入,对于胱氨酸结石每天要少于两克,且要减少蛋白的摄入,增加运动。
肾结石吃什么药物最好
肾结石患者需要吃的食物,通常包括一些诸如排石的中药,比如排石冲剂以及西药硝苯地平以及坦索罗辛等等。另外,还有一些缓解疼痛的非甾体类消炎药,包括萘普生等等;还一些镇痛药物,比如吗啡以及杜冷丁等等。
肾结石怎么引起的
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积,最终形成结石。影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖、长期卧床、营养缺乏,维生素B6缺乏、缺镁饮食、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙,其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸等。肾结石很少有单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以一种为主体。
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2019-12-18

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肾结石多大需要碎石
如果结石在零点八厘米以上,须通过内镜或者体外碎石治疗,体外碎石的合适大小是在零点八到两厘米之间。一、结石的体积是治疗结石方式的重要决定因素。一般情况下在零点七厘米以下的结石,尤其是肾结石,往往选择保守治疗。二、太大的结石体外碎石可能很难碎干净,太小的结石做体外碎石又没有办法精确地定位,所以对于零点八到两厘米之间的肾结石,往往可以选择做体外碎石。三、如果在两厘米以上的结石,更多的选择内镜的治疗,包括输尿管的硬镜和软镜、经皮肾镜。四、三厘米到四厘米的结石,甚至鹿角形结石患者可能会伴随感染的问题,可选择做开放的手术。
肾结石的手术适应症
在进行肾结石手术时一定要提高谨慎,肾结石手术有可能造成手术适应症,诱发其他身体健康危机。在手术后最常见的适应症就是反复肾绞痛,还有合并严重梗阻等是肾结石手术适应症。具体肾结石是否需要做手术,还要看患者的疾病情况。
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肾结石有哪些饮食禁忌
草酸钙结石在饮食当中禁忌,注意大家要少吃富含草酸的物质,对于尿酸类的结石,含嘌呤多的这样的物质的摄入会导致尿液中的尿酸排泄增多,对于感染性结石的患者,一般没有饮食禁忌,它产生结石的原因主要是感染,而不是因为你吃了什么。