乙肝大三阳和小三阳的转化
发布时间：2020-09-1652904次浏览
乙肝大三阳和小三阳之间是可以互相转化的，在多数人眼里“小三阳”比“大三阳”病情稳定且传染性低，所以“大三阳”转变为“小三阳”是非常好的现象，而“小三阳”转变为“大三阳”则说明患者病情有所加重。
“大三阳”转化为“小三阳”
多数患者通常是由小三阳转化为大三阳，在急性肝炎和慢性肝炎出现小三阳的临床意义是不同的。临床上在急性乙肝出现小三阳时通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能治愈。而在慢性期出现小三阳，通常有两种意义：乙肝病毒感染由大三阳转为小三阳，表明病毒复制停止，传染性降低或消失，病情减轻或稳定；如果大三阳转为小三阳，但病毒DNA水平仍很高，甚至还有肝功能不正常，这就不是好事了，可能还是坏事。
“小三阳”转化为“大三阳”
临床上还发现部分患者小三阳也可以转化为大三阳，这主要是由于抗-HBe未能维持在一个较高的滴度，当抗-HBe滴度较低时，HBeAg可以阳转，这时病毒又恢复到复制活跃的状态，临床上可出现病情反复，肝功能损害加重。
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肥皂可不可以杀死乙肝病毒
乙肝病毒一般存在于乙肝病人的血液当中，其实离开了乙肝病人的血液是不会独立存活的。所以肥皂一般是不会杀灭乙肝病毒的，用肥皂杀灭乙肝病毒也是不太科学的，肥皂并没有杀灭乙肝病毒的作用。一般乙肝病毒是通过抗病毒的药物直接作用于病人的血液、乙肝病毒核苷的表面，可以控制它的复制。其实乙肝病毒离开了乙肝病人血液之后是没有活性的，不会、在日常物体的表面，不用刻意去关注，是不是有乙肝传染的风险，是没有活性病毒存在的。
吃药能打乙肝疫苗吗
乙肝疫苗接种的同时，没有说不允许吃药的禁忌症，也就是吃药，不会干扰接种疫苗以后抗体的产生。但是我们要了解是什么原因，是什么基础病需要吃药，基础病有没有得到有效地控制，这是很重要的。如果正在治疗一个使用疫苗禁忌症的基础病，而这个基础病又没有控制好，还正在吃药，那么接种乙肝疫苗不太适合。最好要等到基础病控制的比较平稳，再进行乙肝疫苗的接种。所以吃药本身，不是接种疫苗的禁忌症，而要看是什么原因、什么病，正在吃药，这个基础病是不是允许目前进行乙肝疫苗的接种，如果病情稳定，可以照常接种。如果病情不稳定，就要等到病情稳定以后再进行接种。
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乙肝小三阳是什么病
乙肝小三阳是对乙肝病毒血清学标记物检测的结果，即乙肝两对半的检查结果。如果乙肝两头半的检查结果，表现为一个表面抗原阳性，e抗原阴性，但e抗体是阳性，核心抗体阳性，如果呈现的乙肝两对半的结果是以上状态，则称为乙肝小三阳。如果检测为乙肝小三阳，还需进一步检查乙肝病毒DNA，即了解病毒的复制水平高低，还要检查肝功生化转氨酶的水平，了解肝脏现在是否有炎症活动。另外，还需进行肝脏的超声检查，了解肝脏影像学指标的变化，观察是急性的感染还是慢性的感染，是否有肝纤维化、肝硬化的表现。
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什么人不能注射乙肝疫苗
妊娠期的妇女不建议接种乙肝疫苗。如果有打算接种乙肝疫苗的意愿，最好在怀孕之前进行接种，如果一旦发现已经怀孕就暂时不要接种乙肝疫苗。第二种情况、是有严重的基础疾病。比如没有控制好的心血管、脑血管疾病，还有一些严重的过敏情况，有些人是很严重的过敏体质对疫苗的一些成分或者是疫苗的辅料过敏，这样的情况不能接种。还有一种情况、是没有控制好的癫痫。还有一些神经系统的疾病，神经内科的疾病比如：多发性神经炎、神经根炎等神经系统的疾病，暂时不要接种乙肝疫苗。
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大人需要打乙肝疫苗吗
成人如果检测乙肝表面抗体是阴性的，也应该接种乙肝疫苗。因为如果表面抗体是阴性的，对乙肝没有免疫力，一旦有暴露机会，就有可能感染乙肝病毒。所以建议接种乙肝疫苗，这样一旦有暴露的机会，表面抗体就会中和侵入机体的乙肝病毒，起到预防乙肝病毒感染的作用。所以，成年人，尤其是高危人群，像家庭当中有乙肝患者、医务工作者或经常接受血液透析的成年人，更应该接种乙肝疫苗。
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儿童乙肝抗体多久消失
每个人的抗体持续时间是不一样的。宝宝接种乙肝疫苗以后，会产生相应的表面抗体，可以预防乙肝病毒的感染，但是乙肝抗体不是终生免疫的，随着时间的延长，抗体滴度会逐渐减少的。接种疫苗以后，产生的抗体水平越高，持续的时间将会越长。如果接种疫苗以后，产生的抗体水平不太高，可能抗体持续维持的时间就要短一些。每个人的具体情况个体差异很大，所以没有一个严格的界定来说抗体究竟能维持几年，应根据接种以后抗体产生的水平的高低，来确定抗体能维持多久。
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乙肝疫苗多久打一次
乙肝疫苗是为了预防乙肝注射的疫苗，注射后产生乙肝抗体，保护机体。像婴幼儿一般是在出生时，还有出生一个月和六个月，叫016注射乙肝疫苗。婴幼儿注射疫苗后,是否起到保护作用，要看抗体达到100以上，才对婴幼儿产生了保护作用。打了疫苗以后婴儿七个月，抗体没有产生，再做一次加强，尤其是高危幼儿。成年人打完抗体滴度能达到1000以上，五年再测一次，如果逐年下降低于100，就做一次加强针。
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什么叫乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带是一个很宽泛的概念，只要是表面抗原阳性就说明体内有乙肝病毒，这时候可以宽泛地把他称为乙肝病毒携带者，但是乙肝病毒携带者和乙肝病毒的传染性之间是不能画等号的，因为乙肝病毒能够传染给别人的话，至少这个人他的血液里应该有乙肝病毒的完整的病毒颗粒，这种情况下的不是单纯的一个表面抗原阳性。
乙肝通过什么传染
乙肝可以通过母婴垂直传播、血液传播、医源性传播、性传播、静脉注射传播。一、母婴垂直传播，新生儿可能会被乙肝母亲传染，在这个过程中，通过免疫接种以及明确的围产期控制，乙肝的传播几率会非常小。二、应用血液制品时可能被传染，目前国家对血液制品的要求非常严格，也会进行相应的检测，所以传播的几率相对比较小。三、医源性传播，目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理，因此传播的几率也比较小。四、乙肝病毒现在主要的传播逐渐变为性传播，或吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭传播的几率相对较小。
乙肝抗毒药物有副作用吗
乙肝抗毒药物有副作用。乙肝抗病毒药物主要分两种，一种是干扰素，它的有效率相对来说比较低，副作用比较大，会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常，甚至继发血糖代谢的异常，但它一旦进入有效范围，就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持续性的。还有一类是核苷酸类似物，这类的药物在应用期间的副作用比较少，如拉米夫定、替比夫定可能会有肌酸激酶升高，主要是横纹肌溶解，也可能会有肾脏方面的问题，如替诺福韦或阿德福韦酯，副作用的发生率都比较低，但是需要长期服用，不能间断停药。所以两者有各自的优缺点。
乙肝抗毒药要吃多久
乙肝抗毒药一般疗程1-2年。吃药一段时间就可以彻底的把体内的乙肝病毒清除干净，达到有效的治疗效果。乙肝抗病毒口服的药物，目前只有核苷酸类似物有明确疗效，这类药物需要长期服用，不建议停药，服药指南从一年、一年半修改到两年、两年半，再修改到出现停药指征，四年、四年半，目前国内指南上服药时间最长的一种药物，一般出现停药指征后也不建议停药，因为这类药物处于存在即合理的状态，只要存在乙肝病毒就无法致病，但是如果不存在，乙肝病毒就会进入快速复制期，一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干净以后才能停药，CCDNA从理论上推算大概需要14年半的时间，才能从身体里面完全消失，但这并不意味着乙肝患者没有停药的希望，目前国内国际都在研究彻底根除乙肝病毒的药物，如表面抗原的阴转药，未来患者可能不需要再长时间地服用药物。
乙肝病毒感染者能结婚吗
乙肝可以通过性接触传播。在乙肝病毒感染者的精液、阴道液中都可以检测到乙肝病毒。在性生活时，阴道或龟头不可避免地会出现一些小的损伤，尽管这些损伤非常微小，但足以让乙肝病毒趁机通过。因此，性传播也是乙肝的感染途径之一。那么，乙肝病毒感染者能结婚吗?婚后应注意哪些问题呢?
