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胆囊息肉是什么疾病

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胆囊息肉是什么疾病

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床和影像学检查上很难明确其性质,故总称胆囊粘膜隆起性病变。如果患者复查上腹部彩超,提示胆囊息肉超过1cm,此时建议患者积极选择腹腔镜胆囊切除手术,在手术之后将胆囊送至病理科行染色切片检查,进一步判断胆囊息肉性质以及胆囊息肉有无转变其它病变可能。非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉,炎性息肉,腺体增生等,尚有很少见的如腺瘤样增生,黄色肉芽肿,异位胃黏膜或胰腺组织等。

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胆囊息肉不一定需要切除。胆囊息肉是否需要切除,主要看胆囊息肉直径的大小,和合并其他胆囊疾病的情况。当胆囊息肉直径小于1cm时,一般可口服消炎利胆药物来治疗。患者腹痛明显时,可以应用一些抗生素,如头孢类药物,同时注意饮食清淡,少油腻。半年左右复查腹部彩超,注意对比胆囊息肉大小的变化,如果息肉增大的明显,需要手术治疗。当单个的胆囊息肉直径大于1cm时,也需要手术治疗。当胆囊息肉合并胆囊结石,且患者经常复发胆囊炎时,当胆囊炎好转后,需要手术切除胆囊。当胆囊息肉合并瓷性胆囊时,发生癌变的机会增加,也需要手术治疗。

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