左肩胛骨疼痛实际上来讲不一定是病情很重的表现。左肩胛骨疼痛的因素实际上与局部肩部的劳损，包括颈椎病等等这些常见的因素，或者是寒凉引起的局部的肩部的无菌性炎症，这些都有可能会引起肩胛骨区域的疼痛。常见的病因主要包括，第一个左肩胛的区域的一些软组织的无菌性炎症。此类疾病往往是由于肩胛区域的受凉、劳损、或者是长期背包会刺激到局部等。这一类疾病往往具有一定的自愈性，要去排除原发的一些病因，去用一些贴的膏剂或者是一些口服的无菌性的消炎镇痛剂。还有有时可能会跟颈椎病有关系，颈椎病可能会刺激到神经放射痛，可能会压迫相应的神经支配区域，也会造成这样的疼痛，因此在临床上医生会去进行疾病的诊断。如果说这个疾病可能跟颈椎有相关性，考虑就要进行颈椎的影像学的检查，拍一个X光片，然后对于比年纪比较偏大的，增生比较明显的，可能会建议患者拍CT或者核磁，去判断有没有相应节段的椎间盘突出，造成颈椎的节段的神经根的压迫等等这一些。还有一些患者长期的局部劳累，从事一些体力劳动的患者，这样的话要去排除原发的诱因，还要注意适当的休息，避免诱因的进一步刺激，进行相关的综合治疗，一般来讲可以去良好地缓解症状。

孕妇患肩周炎的几率不是很大，极个别的病人可以出现肩周炎的诊断，如果孕妇出现肩痛，首先要排除是否有着凉受风而导致的急性的肩关节的疼痛，或者是由于肩关节的拉伤而导致肩关节疼痛，孕妇在患肩周炎时常可以出现胳膊抬不起来，包括梳头、解衣带、擦屁股的动作都不能够做。日常的生活会受到影响，由于孕妇体重偏大，有一些动作在做的时候，可能会出现肌肉的拉伤，这时就不是肩周炎。还有一种就是肩袖的损伤，肩袖损伤是由于肩关节周围的肌肉肌腱，比如冈上肌，旋前圆肌出现了明显的受伤时可以导致肩关节的疼痛，这时要进行鉴别。孕妇到骨科以及妇产科进行就诊，查明原因进行相关的鉴别诊断。如果是肩周炎，要早期的进行物理治疗。由于孕妇不能口服药物，所以物理治疗为主，多数的病人都能治愈。

肩膀疼可能由肩关节周围炎、软组织损伤、颈椎病、肿瘤性病变等因素引起的，原因较为复杂。一，常见的是肩关节周围炎及肩周炎，又称冷冻肩，其可引起肩膀的疼痛。其实一般都发生于50岁的中年人，其可以造成肩关节各个方向的活动受限。部分患者在一年内有自愈倾向。二、考虑局部的软组织损伤，甚至骨折以及脱位等因素有关。三、一些颈椎病、颈椎间盘突出症，以及颈椎管狭窄症等均可引起肩膀的牵涉性疼痛，另外肩膀疼痛不排除是由于肱二头肌长头肌肌腱引肩袖的损伤以及肩峰下的撞击综合征等原因所引起。另外一些肩部的肿瘤性病变等也可以引起肩膀的疼痛。

右肩疼痛只是一个症状，诱发原因主要包括关节疾病、颈椎病、局部肿瘤、肺尖癌症、胆囊炎和胆石症等。一、关节疾病，类风湿性关节炎、肩周炎以及肩袖损伤、肌腱炎都可以引起。二、颈椎病，表现为肩关节的麻木疼痛，并且上肢放射，疼痛主要集中在肩上去锁骨以及肩峰上方，可以通过颈椎的ct明确。三、局部肿瘤，可以破坏骨质引起疼痛。四、肺尖癌症，由于癌症可以压迫和侵犯这些神经，可以引起右肩部疼痛，导致活动受限。五、胆囊炎和胆石症，由于炎症胆囊结石牵涉引起肩疼痛，一般可以根据病史和彩超的检查确定，出现右肩疼痛以后，需要找到具体的病因再对症治疗，不能盲目治疗。

肩周炎的主要临床表现为肩周关节的疼痛，按压时疼痛会比较明显，尤其是在抬肩时，疼痛更加剧烈。有些病人严重时会出现抬肩功能受限，这是肩周炎典型的临床表现。但是首先需要排除颈椎病引起的肩周部的疼痛，才可以确定是肩周炎。