急性的脑梗塞，它是急性的发病的过程，往往是亚急性的发病。比如说患者可以在安静的状态下，睡眠的状态下发病。栓子的形成以后，影响了动脉血管的供血，造成了临床的神经功能的损害，出现偏瘫、偏身感觉障碍、神志障碍、眩晕，运动障碍等等，需要去看急诊。
在急诊室专业医师的指导下，进行快速的诊断和鉴别诊断。比如说做影像学检查，做实验室检查，确诊以后，就要采取措施。在急诊的情况下，急性脑梗塞的处理，还是那种三条原则，不变的指导。比如说急性期，我们要用双抗，氯比格雷、阿司匹林同时应用，最起码要应用三天以上。患者运用了双抗以后，同时还应该改善循环，脑梗塞造成了循环的障碍，我们就要改善它的循环。 扩张脑血管，建立侧枝循环等等，促进血液循环，改善大脑的血液供应，排除杂质，排除二氧化碳，吸进新鲜氧气，吸进的新鲜、营养的供应。
同时我们还要保护脑细胞，尤其是要保护半暗带的细胞，促使它更好的恢复和修复，促使线粒体供应能量，使脑细胞的功能尽快的恢复，减少损失。所以急性期脑梗塞的治疗，三条原则，抗凝、改善循环、保护脑细胞以及加强护理等等，防止合并症、防止病情的复发等等，一系列的综合措施，才能保证患者的病情尽快的恢复，得到控制防止复发。