大多数慢性胃炎并没有特别特异症状。有患者就没有症状，有患者会有一些非特异性症状，比如可以表现为上腹部饱胀、上腹部不适、上腹部疼痛等。这种疼痛可以是这种隐痛，也可以是一种钝痛，或者是烧灼痛，这些都有可能出现。或者有一部分患者可能表现为消化不良症状，出现胃胀、打嗝等表现，这也都是可以出现。需要大家注意一点就是慢性胃炎症状和内镜下看到慢性胃炎轻重程度，其实并不是平行。也就是说不能说因为患者没有症状就一定不是慢性胃炎，尤其就是像慢性萎缩性胃炎患者。慢性萎缩性胃炎患者更应该注意，如果一旦诊断为慢性萎缩性胃炎就算患者平时没有症状，也应该到正规医院进行定期复查。

慢性胃炎的病因主要是幽门螺杆菌感染，其他包括不良生活饮食、长期吸烟饮酒喝茶。细菌感染胃黏膜后，出现腹痛、反酸、烧心甚至呕吐的症状，是最常见慢性胃炎的病因学。不良生活饮食以及长期物理损伤，长期吸烟饮酒喝茶，引起胃黏膜损伤、血供缺乏，黏膜增生。长期药物刺激，比如，中老年患者不得不服用阿司匹林和波立维这些活血化瘀双抗的药物。糖尿病患者，动力不佳，引起十二指肠液或胆汁的反流。还有比较少自身免疫相关性的，慢性恶性胃炎，总体发病率，在中国是比较罕见的情况。

中医治疗慢性胃炎需望闻问切，需看舌相、诊脉象，然后整体合参，根据不同证型用药治疗。中医治疗胃炎的基本原则为辨证论治，针对患者进行个体化治疗。引起胃炎的原因较多，情志失调、外邪犯胃、饮食不当、过饥过饱、食用不洁食物或自身脾胃虚弱均可发生胃炎。外邪犯胃者需祛外邪，情志不调者需疏肝理气止痛，饮食不当者需采用消食、化积、祛滞的药物，脾虚患者需扶正健脾益气。有些患者会有胃脘的脾胀、乏力、怕凉、大便溏稀，舌头比较淡，舌苔是薄白的，甚至于白腻的，脉是沉的、细的，这种情况一般都认为是属于脾胃虚弱，可以用六君子汤加减。萎缩性胃炎病程比较长，在疾病的发展过程中，证型也会有所变化，如在早期是以肝气不足、肝气瘀滞、脾胃虚弱为主，可能到晚期就会夹杂痰湿，很多患者可以有两个证型，甚至三个证型，也会有各种病理的因素，痰瘀气滞这些都可能兼夹。所以有萎缩性胃炎的患者，如果要追求中医治疗，一定要到正规的专科医院治疗，不可以盲目用药。

胃炎的症状是上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症，一般情况下是进食后上腹部不舒服或疼痛加重，往往是没有规律性的阵发性或持续性疼痛，会反复发作经久不愈，长期患者会出现消瘦乏力，甚至营养不良，有的加重成胃溃疡。特别是幽门螺杆菌感染的时候，慢性胃炎的症状会反反复复发作，从而出现胃病久治不愈的情况。治疗主要针对病因，如果有幽门螺杆菌的感染，一般在对症治疗的同时，给予一些抗幽门螺杆菌感染的治疗。现在主要采取的是四联疗法，从根本上解决幽门螺杆菌的感染。如果症状比较轻微，可以用抑酸的药物。另外，如果有腹胀不消化的症状，可以加用一些肠胃蠕动的药，比如吗丁啉，就是多潘立酮、莫沙比利等等，从而使症状得以缓解。治疗最根本的还是饮食上注意，避免一些不洁饮食、辛辣酸硬等食物的刺激。

慢性胃炎患者，平时可以服用一些抑制胃酸的药物，痉挛疼痛的时候可以服用一些解经止痛药物。胃肠胀气时可以服用一些促进胃动力的药。在日常的生活中还需要注意以下几点：第一，饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。第二，饮食中应多吃一些容易消化细软的食物，少用刺激性食品。第三，采用低脂肪饮食是反流性食管炎、慢性胃炎饮食的关键。第四，平时应注意饮食中少用肥肉，奶油及烹调油。第五，避免精神紧张，保持心情舒畅。第六，忌酒戒烟。第七，晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。