强迫症的治疗也分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗强迫症用的药也是抗焦虑药，不过用的剂量要比普通的抗焦虑抑郁治疗的药的剂量要大一些，比如说舍曲林，治抑郁的时候是一粒一天两次，治疗强迫症时就需要用到一粒一天三次，总量是三粒甚至四粒。药也分，比如SSRI类，还有现在文拉法辛，度洛西汀等等。要怎么用药，也是医生结合强迫症病情的轻重，还有病人的意愿综合考虑。强迫症还有一个很重要的就是心理治疗。心理老师要跟他一对一的聊，心理治疗方式简单来讲为精神动力，精神动力就是要跟他聊，他为什么会有这些症状，背后的成因。自然也要涉及到他的成长，也有一部分是用认知行为治疗，叫CPT行为训练。还有其它的一些方法，比如说病人用催眠的办法，据说有一部分效果。

强迫症的预后结果需要结合以下几个方面去考虑，第一个，是看病人病症的严重程度。第二个，看病人本人的意愿。第三个，看病人的背后的资源。如果症状不太重，比较轻，病人自己求助欲望也比较强，也愿意根据医生的医嘱，比如吃药加心理咨询，如果病人都比较依从，严格按计划执行，治疗的效果还是很不错，也可以缓解病情，但是，也有一些患者，吃药不规律吃，心理咨询、心理治疗浅尝辄止，这样治疗效果就比较差。

强迫症的药物治疗，对强迫症也有明确的疗效。目前抗强迫的药物很多，如果是严重的强迫症，伴有明显的焦虑和抑郁症状，这时候药物应该是首选。传统的药物有三环类的抗抑郁剂，效果不错，也很常用。我们目前有了新型的抗抑郁药，是五羟色胺再摄取抑制剂，它们好多都对强迫症也有疗效。强迫症用药怎么用呢？都是从小剂量开始，一般是两到三周以后开始显效，但一定要从小剂量开始。如果是经过治疗，六到十二周还没有效果，我们就可以考虑改换另外一种抗抑郁药物来治疗强迫。一般的急性期治疗不少于六个月，六个月以上还能再继续巩固维持治疗，总的疗程下来不应该低于两年。两年以后如果患者病情稳定，社会功能恢复的很好，可以考虑逐渐的减量，停药。大家根据患者的病情，如果有可能，最好不要减量，多维持。总之是维持的时间越长效果越好。在维持期间还能注意患者的躯体状况，定期的复查心电图、血常规以及肝肾功能等指标。

强迫症主要分为两种，包括强迫观念和强迫行为。强迫症可以分为以下最常见的三种类型。第一种类型，以强迫思维为主的强迫症。患者总是反复去想、去考虑一件或者几件事情，控制不住自己。第二种类型，以强迫行为为主的强迫症，患者反复检查，或者反复询问，以强迫行为为主。第三种类型既有强迫思维，也有强迫行为，是一种混合型的患者。一般情况下，强迫思维和强迫行为中以强迫思维为主。很多时候，强迫行为都是继发于强迫思维，比如患者觉得手上不干净，他也知道手其实是不脏，可他就是觉得手上不干净，怎么办呢，就会出现继发的强迫行为，他去反复的洗手。所以说强迫症在临床上它的主要表现就是强迫的观念和强迫的行为，而强迫行为往往是继发于强迫的思维。在临床上相比较而言，强迫思维似乎更多见一些。

严重强迫症有特别容易出现焦虑症状、影响学习和工作、人际交往、暴力行为、认知功能等危害。一、严重的强迫症，首先会引起情绪上的变化，强迫症患者特别容易出现焦虑症状，长期的强迫症状和焦虑症状，如果自身调整不好、治疗效果不理想，特别容易让患者出现忧郁表现，所以强迫症特别容易让患者出现情绪障碍，主要症状是焦虑和抑郁。二、影响学习和工作，因为患者受到强迫症状的影响，注意力往往难以集中，由于受到强迫行为的影响，患者的大部分时间和精力都被强迫症状所干扰和占据，比如一名患者的症状是强迫检查，每天在出门之前要检查两个小时以上，经常导致患者上班迟到。三、影响人际交往，因为很多时候强迫症患者会要求别人按照自己的想法去做事情，比如患者经常会要求家人回答是还是不是，使得家人非常疲惫，患者也非常痛苦，影响患者的人际关系。四、容易让患者出现暴力行为，患者有些时候会很焦虑，如果不按照患者的要求去做指令的一些要求时，患者会出现严重的焦虑反应，就会出现对家人打骂的行为。情况在临床上并不少见。五、强迫症还会影响患者的认知功能，比如注意力不集中，记忆力下降，执行功能不足等表现，所以强迫症给患者带来的痛苦十分巨大，患者需要尽早接受规范系统的药物治疗和心理治疗。