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胃吐血是怎么回事

发布时间:2019-04-1250498次浏览

其实当大家在说到吐血时都会谈之色变,认为是一种严重的疾病所引起的,其实出现胃吐血的现象也有很多不同的原因,比如说可能是因为患有急性胃肠炎而导致,有的时候也可能是因为胃十二指肠疾病而导致的,当然也有可能是因为食管炎或者是胃静脉曲张破裂而引发的,不管如何,这些现象的出现都应该尽快的接受改善。

有的朋友在谈到吐血的时候,很多人都会觉得这肯定是一种特别严重的疾病,其实引发胃吐血也有很多不同的原因,大部分的情况下也可能并非是严重的疾病而导致的,所以说建议大家不要过于的担心。所以胃出血是怎么回事?
  一、急性胃肠炎
  急性上消化道出血的主要临床表现为呕血和黑便,其中黑便常根据血便的特点判断。一般来说,上消化道出血时,血液中的血红蛋白铁与肠中的硫化物结合形成硫化铁。大便呈暗黑色,但如果出血量大,肠蠕动过快,便会出现暗红色甚至鲜红色大便。如果在经过检查时发现胃肠道明显出血现象,首先就应该排除是不是因为手术所引起的一种伤害。
  二、胃十二指肠疾病
  如果在患有胃十二指肠疾病之后,那么会因为疾病逐渐出现炎症的现象,会累及到身体的各个部位,最终也会导致患者出现明显的吐血现象,但是这样的一种现象大部分也并不是特别的严重,出血量的现象也并非是特别严重。
  三、食道或胃静脉曲张
  食道炎,是指食道粘膜表面或深层受到刺激或损伤,可能是水肿和充血而引起的炎症。有的时候也可能是因为化学所产生的刺激,比如说摄入了大量的药物或者是经常性的喝酒,也可能会导致吐血的出现。当然也有可能是因为物理刺激而导致的,比如说经常性喜欢吃烫的食物,生冷的食物又或者是被鱼刺刺入食管,都有可能会出现吐血,但是这类的情况一般性都不会特别的严重。
  四、食道炎
  食道炎也可由结核杆菌、真菌或病毒感染引起,他在接受放疗的过程中,其实对于局部也会产生一定的损伤,那么此时也就会逐渐的降低自身的免疫能力,最为常见的一种现象就是吐血。

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总体来,胃出血在消化科来还是一个比较重的疾病。因为我们知道出血可能就是一个黏膜有损伤,黏膜损伤在中国最常见可能就包括以下的一些疾病,比如消化性溃疡、胃食管反流疾病,然后还有贲门粘膜撕裂,大量的饮酒,还有服用阿斯匹林、波立维引起来的消化道出血,还有一部分胃癌,还有一部分静、动脉出血引起来的。所以一旦发现医生考虑胃出血,那我们在病情允许的情况之下,可能就得建议您去做一个内镜或者去做胶囊的内镜去明确一下诊断。那轻可能就是一个单纯的出血性胃炎,那重可能就是胃溃疡甚至胃癌。所以一旦考虑有胃出血,那可能就得需要在门诊或者是住院来进一步的检查,进一步的治疗。一个简单的消化性溃疡出血,如果出血量不大,我们在门诊就可以去进行治疗;但如果是那种比较严重的胃癌,合并一个出血或者环颈动脉出血,这个时候那可能就得需要进一步的住院进行治疗。
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怎么判断胃出血
一般胃出血是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,胃糜烂或者急性胃粘膜损伤等导致,最常见是黑便。诊断胃出血金标准是胃镜检查。如果近期观察有大便逐渐变黑或者有些柏油样黑便,需要明确有没有胃出血。其次,如果结膜比较苍白,同时近日出现上腹部疼痛的,需要判断有没有出血情况,需要完善大便常规的检查。失血性周围循环衰竭:出血量达到400ml以内无症状。出血量中等,引起贫血和进行性贫血,头晕、软弱、无力情况,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、以及血压偏低情况。大量出血,达到全身血量30%至50%,可产生休克,且表现为烦躁不安或者神志不清、面色苍白、四肢厥冷、口唇发干、呼吸困难、血压下降,测不到的表现,必须紧急治疗。判断出血主要通过胃镜或者临床表现确定。
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胃出血最典型的症状是黑便、呕吐咖啡样物质、呕血等。在临床工作当中遇到很多的患者因为延误到医院就诊,出现非常严重的并发症,比如胃出血的量过多、过大或者是时间过长,患者容易有晕厥,有的患者直接磕破了头,造成颅脑的外伤,这时才知道胃出血已经好长时间了。胃出血的症状分出血量的大小,如果小量的出血,有的患者表现为大便潜血的阳性,出血量很小,一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多,患者如果超过50毫升到100毫升,大便的颜色变黑,如果大便颜色如果出现变黑,要考虑到有没有胃部出血的现象。随着出血量的增加,不仅大便的颜色变黑,患者会有恶心、呕吐,呕吐的是咖啡样的棕色的物质,出血量较大直接呕的是暗红色的鲜血,这时说明患者出血量是很大的。
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胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
止血敏的作用
止血敏的作用就是具有止血的效果,能够增强患者血小板的功能和粘合力,还能够缩短患者的凝血时间。一般而言,止血敏可以用于防止血小板减少性紫癜以及胃肠道出血,还有眼底部出血、鼻出血以及脑部出血等等不良症状。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
胃出血严不严重
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。
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