腱鞘炎的诊断依据
发布时间：2020-12-1027566次浏览
腱鞘炎是一种非常常见的骨科疾病，出现这种骨科疾病以后，患者就有很大的伤害，很多患者由于不了解其症状，不能正确进行确诊，导致患者错过了最佳的治疗时间，让后期的治疗带来了很大的负担，出现腱鞘炎以后，就需要积极的进行治疗，那么腱鞘炎诊断的依据是什么呢?
诊断依据一
1、桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。
2、桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。
3、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。
诊断依据二
1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。
2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。
3、局部肿胀。
4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。
应与以下病症相鉴别：
腱鞘囊肿：是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房，一般以单房性为多见。 本病的发生原因尚未完全明确，但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年，女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多，囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块，生长缓慢，开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，日久后运动时稍有不适。腱鞘囊肿一般无须治疗，能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺，先用空注射器抽吸出囊内液体，然后注入适量糖皮质激素，经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者，或反复发作者，则可用手术摘除。
腱鞘炎患者在平时的生活中应该加强自身的锻炼，这样可以提高自身的免疫力，让自身的抗病能力增强，同时还应该注意饮食，不吃辛辣刺激的食物，避免疾病的再一次复发。
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腱鞘炎注射视频教程
腱鞘炎患者可能会有手腕部位的肿痛、发热情况，此时可以用封闭针对患处注射适当的药物，帮助改善患者的身体不适。一般的注射过程应该是从对局部消毒开始，然后根据患者情况确定药物剂量，药物注射完毕后需及时使用医用棉签、纱布等工具做止血处理。操作过程：第一步：对医生确定好的注射部位进行消毒。第二步：医生明确患者的用药量后，将药物注射进患者的腱鞘内。第三步：用棉签给患者注射部位进行止血，必要时需用纱布做固定。患者在注射时如果出现身体不适，需及时报告医生，并在医生指导下改善，日常需注意避免过度活动手部。
狭窄性腱鞘炎吃什么
狭窄性腱鞘炎吃低脂、含维生素的食物，比如瘦肉、青菜等。并且，还需要遵医嘱采取相应的药物治疗，如阿司匹林、塞来昔布胶囊等，必要时应选择手术治疗。狭窄性腱鞘炎是常见的腱鞘疾病，多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，又叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。对于患有狭窄性腱鞘炎的患者应该多吃低脂的食物，比如瘦肉、低脂牛奶、大米、玉米、面粉、馒头、面条等。患者还可以使用含有维生素的食物，比如青菜、包菜、苹果、香蕉等。但是不建议食用过甜、辛辣刺激的食物，比如冰淇淋、巧克力、辣椒、洋葱等。此外，狭窄性腱鞘炎患者还应该根据病情采取相应的药物治疗。若存在疼痛现象，应服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、塞来昔布胶囊等。对于严重疼痛患者，可进行局部封闭疗法，比如注射地塞米松、泼尼松等。如药物治疗仍不缓解，且病情严重，应选择手术治疗，如腱鞘松解术等。对于狭窄性腱鞘炎患者应注意饮食清淡，并积极配合医生进行相应的处理。
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腱鞘炎的症状及治疗
腱鞘炎大多为局部症状，主要表现是局部疼痛、压痛、受累关节活动受限。部分患者还伴有放射性痛，向病变处肢体末端放射。腱鞘炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等，可根据病情严重程度选用一种或几种方法治疗。一、药物治疗：使用活血化瘀、消肿止痛的口服药物或外用贴膏，如外用贴膏可选择骨通贴膏。二、局部封闭治疗：腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻药进行封闭治疗，一般注射1-2次。三、手术治疗：对于药物治疗无效时，局部封闭治疗一到两次无效后，应采取腱鞘切开减压术。在日常、生活工作中，要减少过度、频繁的关节活动，注意调整姿势。腱鞘炎急性发作期，一定要注意休息，必要时辅助消炎止疼药物。
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腱鞘炎看哪科比较好
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有腱鞘炎囊肿按摩能好吗
有腱鞘炎囊肿按摩能好吗?腱鞘炎能按摩，有一定的帮助恢复作用，解决方法就是手指不要连续做屈伸动作，注意休息，还可以做做按摩、热敷或理疗，腱鞘炎囊肿康复最重要的是需要多运动，多休息，如果通过药物还不能消炎的话，那么可以考虑手术治疗，接下来就一起来了解一下吧。
到底如何诊断腱鞘炎呢
如何诊断腱鞘炎呢?腱鞘炎是我们经常见到的关节上的疾病，患有这种疾病以后，我们的患者一定要及时的到医院进行诊断，如果是腱鞘炎的话，我们的患者就要采取治疗的办法了，那么，在检查腱鞘炎这个问题上，我们的患者要如何的做出正确的诊断呢，看看下面文章的介绍吧!
右手食指疼怎么回事
1、我们要明确右手食指疼痛的具体部位，如右手的食指疼痛，位于掌指关节的掌侧，且局部可触及一硬结，局部压痛比较明显。在掌指关节活动时可产生弹响声，以及会产生屈指不利的症状，这是我们一般考虑是屈肌间的狭窄性腱鞘炎所致。2、若右手食指的疼痛位于远端指间关节与近端指间关节。这时候考虑为骨性关节炎的概率相对比较较大。这是我们需要拍片，以明确是否存在着关节的退行性改变。3、右手的食指疼痛，不排除是局部的一些外伤所造成，如局部的肿胀、软组织损伤以及骨折以及脱位等，均可造成右手食指的疼痛。4、右手食指的疼痛若无明显的外伤时，不排除是一些肿瘤性疾病所造成。这时我们需要进行拍片检查，进一步明确。另外，右手食指的疼痛不排除是一些感染性因素所造成。
腱鞘炎是如何引起的
腱鞘炎的诱发原因，一般都是肌腱牵拉时损伤了腱鞘引起，主要是外伤或者劳损。腱鞘炎是怎么引起？首先咱们说腱鞘，什么叫腱鞘呢？如衣服，然后里边有袖口一样，肌腱在这边滑动，外边有个薄薄的鞘，这个叫腱鞘。这个腱鞘是一个保护和润滑肌腱，手脚各个部位的肌腱活动起来灵活，就保护肌腱的。所以他们叫腱鞘。腱鞘炎是怎么引起？通常情况下是一个无菌性炎症，不是细菌或者病毒感染引起，但有炎症的通常的一个表现，所以叫腱鞘炎，第一个表现是他疼痛活动受限，这是一个主要症状。再一个是引起原因，一般情况下肌腱牵拉时损伤了腱鞘。第一次肌腱损伤时可能肿了疼，再后来反反复复摩擦反反复刺激时形成一个无菌性炎症，所以活动或者是拿个东西或是拎个东西在一个手脚一活动时候会引起疼痛，是这么引起，所以有人说了我这个什么以前不疼，现在抱了一小孩开始疼了，因为平时不运动肌腱，尤其是腕部的肌腱使劲了，反反复复磨损造成一个无菌性炎症，这是主要引起原因是大多数情况是外伤或者是劳损，反反复复刺激了腱鞘所引起炎症！
得了腱鞘炎怎么办
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦，而引起的慢性无菌性炎症改变。临床表现主要是弹响指和弹响拇，起病缓慢，初时，晨起患肢发僵、疼痛、缓慢活动后即消失。随着病程延长，逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动。在体检时可以发现远侧掌横纹处，可触及黄豆大小的痛性结节。腱鞘炎的治疗主要分为保守治疗和手术治疗，通长在初始治疗中使用保守治疗方法，主要包括调整手部活动，夹板支具固定或口服非甾体抗炎药如布洛芬、罗索罗芬纳、塞来昔布等。对于保守治疗后症状未能改善的患者，可以局部注射糖皮质激素。对于症状严重或扳机指发作频繁的患者，首次就诊时及注射糖皮质激素。如果非手术治疗方法无效，可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。对于小儿先天性狭窄性腱鞘炎，保守治疗通常是无效的，应积极采取手术治疗。
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腱鞘炎有哪些症状
腱鞘炎主要症状是疼痛、肿胀、功能障碍。不同部位的腱鞘炎有不同特点和区别。腕踝四肢末端的腱鞘炎比较常见，主要症状还是疼和功能受限为主。颈部或者是大粗隆、膝关节部位的腱鞘，也可以产生炎症，但是以疼痛为主，功能受限相对少。而手指或者是灵活部位的腱鞘炎，功能受限特别明显，比如狭窄性腱鞘炎、老骨茎突的腱鞘炎，疼痛比较不明显，但是功能受限明显。背部、髋部、膝部的腱鞘炎，以疼痛症状为主，功能受限不是特别明显。
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腱鞘炎如何治疗
腱鞘炎通常都是外伤或者是劳损引起，所以治疗时，一般都是不活动、不刺激。还可采取局部用药法治疗、针刀封闭治疗。腱鞘炎患者可以先以保守治疗为主，首先不让肌腱反复受累、反复的刺激，减轻疼痛。还可以局部用药，如果外用药涂抹效果不好，可以采用针刀封闭治疗，比较浅表性的肌腱磨损劳损引起腱鞘炎，治疗时候可以用中药外敷或者外涂西药，也可以进行局部封闭或针刀治疗。
手指腱鞘炎怎么治疗
手指腱鞘炎临床上指手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。可行放射式冲击、药物局部封闭、手术疗法，同时加强护理。由于手指部屈肌腱在手指部掌指关节处反复牵伸，以及机械性摩擦等因素，造成慢性无菌性炎症改变。造成掌指关节处疼痛、活动受限等表现。在掌指关节掌侧可触及米粒大小结节。治疗：1、适当休息，减少手部活动。对手指进行制动，避免主动运动。尤其手指屈伸活动。另外，采取局部热敷、理疗等方式配合治疗。2、可行放射式冲击治疗，或药物局部封闭疗法。放射式冲击波治疗，一周一次，一般情况下三到五次。部分腱鞘炎可以得到治愈。而药物局部封闭疗法，一般行药物腱鞘内注射，可采用醋酸氢化可的松，同时配合利多卡因进行鞘内注射，一般只注射一次或两次，不可多次注射，以免引起广泛粘连。3、经非手术治疗无法缓解，甚至加重患者，可以采取腱鞘切开松解术。
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什么是先天性狭窄性腱鞘炎
先天性狭窄性腱鞘炎是腱鞘狭窄，肌腱相对较粗，肌腱在腱鞘里划不动，被卡住。腱鞘炎是因为腱鞘狭窄，肌腱相对来说较粗，肌腱在腱鞘里划不动、被卡住，形成狭窄性的腱鞘炎，发生在孩子叫小儿的狭窄性腱鞘炎或者是先天性狭窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性，学术上有争论，不是所的孩子是一生下来就有腱鞘炎，很多是在一岁、三岁、五岁时才发现。
