雷敏
河北医科大学第三医院
主任医师
脑积水导致的剧烈头疼可以通过脱水利尿治疗，腰椎穿刺释放脑脊液，必要时可以考虑行脑室腹腔分流手术治疗。脑积水都是因为脑脊液分泌过多、吸收障碍，或者是脑脊液循环通路受到阻碍而引起脑室内脑脊液的蓄积增多，脑室明显扩大，颅内压明显增高，会引起剧烈头疼、呕吐、肢体无力、尿失禁、痴呆等相关症状。治疗上包括以下几个方面:第一，若病情危重伴有意识障碍逐渐加重，需要行脑室外引流手术，降低颅内压力。第二，若患者脑积水伴有剧烈头疼，无意识障碍发生，可以给予甘露醇适量应用，腰椎穿刺释放脑脊液减压。若脑室内血肿吸收后或者是经过上述治疗未见明显好转或反复发作的时候，可以考虑行三脑室底部造瘘或脑室腹腔分流手术治疗。
