早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。

一般来说心脏支架一年后复查的金标准是做冠脉造影，因为造影最准确，能清晰的看到狭窄的血管是否仍然保持通畅。但是造影是一种有创检查，伤害较大，而且部分人群如果肾功能不好也不建议打入碘剂，所以不一定复查需要做冠状动脉造影，心脏螺旋CT、心脏彩超、心电图等也可以复查的。另外可以抽血复查血脂、血糖，定期规律检测血压，如果没有严重的心肌缺血的症状如心前区持续性疼痛不缓解、心电图显示明显的ST段压低等等就不需要在做造影检查。

冠心病心绞痛的治疗，首先要判断心绞痛是稳定性心绞痛还是不稳定的心绞痛，我们知道稳定的心绞痛是由于冠脉狭窄引起的，所以心绞痛发作的频率以及严重程度都是相对的固定的，这个主要通过治疗冠心病的药物治疗就可以缓解心绞痛的发生。一般使用抗血小板的药物，比如阿司匹林以及他汀类的药物，具有抗动脉粥样硬化及其治疗冠心病的作用。然后是抑制危险因素的药物，比方说降压药和降糖药，还有就是缓解心绞痛的药物，单硝酸异山梨酯以及曲美他嗪等。而不稳定的心绞痛，它的病理基础是斑块的破裂引起血栓形成。所以他容易发生急性的心梗，遇到这种人不稳定的心绞痛不仅要求正规的冠心病的药物治疗，而且应该及早的做冠脉造影，如果达到放支架的狭窄程度的话，应该尽早的放支架，改善冠脉血流的灌注，防止心梗的发生。

早期而冠心病真正的症状就是胸闷憋气，在运动的时候出现，休息立即缓解。冠心病的早期也可能没有症状。病人如果说出现不明原因的疲乏无力，特别是在剧烈运动、熬夜、加班或者生活不规律，吸烟太多，喝大酒的时候出现了一些疲乏的症状，还有在剧烈运动的时候，当心肌耗氧量增加，因为冠脉的狭窄，血供不够，出现了胸闷憋气，胸前区像石头一样压着那种感觉，有些病人会出现放射到左肩部肩疼，有些病人会出现在牙疼。

冠心病可分为气滞血瘀型、胸阳痹阻型、心血淤阻型、痰浊内阻型、气阴两虚型、气血不足型。出现胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄，咳嗽、痰黄，口干，下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实，心悸、出汗，疲乏无力、大便溏稀等症状。