脑血管瘤要开颅吗
发布时间:2021-05-1095693次收听
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脑血管动脉瘤造成蛛网膜下腔出血,还能救治过来了吗?
患者因突发剧烈头痛,意识不清,同时伴有恶心呕吐2小时,无其他明显症状,经120送至我院,经头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血破入脑室,考虑颅内动脉瘤破裂,为进一步诊疗收至住院,入院后紧急进行了手术治疗,术后症状缓解,恢复良好,平稳出院。
脑干海绵状血管瘤治疗效果
脑干海绵状血管瘤是一类比较常见的良性肿瘤,确切的来讲,应该叫脑干的海绵状血管畸形。这是一类由先天发育异常造成的血管性畸形,而不是真正的肿瘤。对于体积比较小,没有明显症状的脑干海绵状血管畸形,其实临床上是可以进行随访观察的,而无需给予进行手术治疗。对于那些出血的、体积比较大的、引起明显症状的脑干海绵状血管畸形,可以考虑进行神经外科手术治疗。对于位于脑干比较浅表部位、易于切除的脑干海绵状血管畸形,手术之后还是可以获得不错治疗效果的,患者的神经功能可以得到逐步的恢复,而病变全切之后也不会复发。而对于比较深在的、出血之后就引起患者严重神经功能障碍的脑干海绵状血管畸形,及时进行手术治疗,也难免会遗留一定程度的神经功能障碍。
脑血管畸形能根治吗
脑血管瘤保守治疗能活多久
脑血管瘤破裂能完全好吗
脑血管瘤破裂后如果治疗的及时,是可以治好的。针对一些病情较轻的,尽早的休息就可以缓解病情,如果有头痛的症状也可以服用一些镇痛类的药物,病情过重就要手术治疗。
脑血管瘤严不严重
脑血管瘤是比较严重的疾病。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,致颅内动脉局部局限性的异常增大,先天因素最为多见,当然动脉硬化、高血压、创伤、感染等都有可能会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤以及假性动脉瘤。脑内动脉瘤就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时可能发生破裂。脑内动脉瘤破裂的年龄一般在35岁以上,35至45岁是最常见的动脉瘤破裂的年龄,患者会由于情绪激动或者剧烈运动以后出现动脉瘤的破裂,患者会表现为剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,有的患者会有局灶性的神经功能缺损的定位体征,一般患者不会有这种情况,经过头颅CT检查会发现脑的沟和池和脑回里面都是血,也称之为蛛网膜下降出血。这种情况是非常严重的,患者会出现昏迷,危及到生命。发现脑血管瘤必须引起重视,如果动脉瘤已经有手术指征,应该进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的切除术,或者是填塞术,拴塞术等等,都使动脉瘤不至于再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如果已经发生了比较严重的蛛网膜下降出血,在积极的脑保护,防止再出血,止血药物的时候,选择时机,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤的存在,还是应该积极的进行干预,防止在出血后危及到生命。所以对于脑内有动脉瘤的患者,必须要引起重视,充分的评估及早的手术治疗才能挽救生命。
脑血管瘤破裂出血如何治疗
脑血管瘤破裂出血有血管造影,夹闭术,封堵术,栓塞术,药物,血肿清除术,血肿引流术等等治疗。血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,是由于先天因素所造成。后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤感染都可以引起颅内血管瘤。颅内血管瘤分为囊状血管瘤、梭型血管瘤、夹层血管瘤和假性血管瘤等等。最主要的症状就是血管瘤破裂引发的出血,包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的血肿。对于这些出血必须要采取积极的手段,比如蛛网膜下腔出血,在出血急性期,也就是96小时以内,要进行选择性的血管造影,发现血管瘤的位置以后,根据情况评估进行,比如说动脉瘤的夹闭术或者是封堵术,或者是栓塞术等,防止动脉瘤的进一步的破裂出血,同时应用脱水降颅压药物,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米应用、止血药、比如止血棉,氨基己酸、应用、改善脑血管痉挛药品、尼莫地平、尼卡地平的应用综合治疗,同时维持水电解质平衡,患者要进行镇痛、镇静、安静状态下平卧休息,绝对卧床4到6周治疗等等。对于脑出血的患者,采取的血管造影进行相关的血管瘤的一个干预,有手术指征,可以应用钻孔的血肿清除术,或者是血肿引流术等等,防止血液的进一步扩大,押注脑组织引发脑疝,造成患者死亡,其治疗方案与蛛网膜下腔出血是雷同的。对于以老是出血的患者,要进行脑脊液的相关的置换,防止脑脊液循环不畅引发的脑积水造成更严重的颅内压增高的现象。所以脑血管瘤破裂以后出血症状都比较严重,必须要积极治疗来挽救患者的生命。
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脑血管瘤治疗吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤,动脉瘤的治疗,包括手术治疗为主,患者应该以清淡易消化、温软食物为主,不能吃辛辣、油腻、刺激食物以及生、冷、硬、烫的食物,饮食结构非常关键,患者自身也要保持乐观,保持稳定的情绪,不能过度情绪波动,情绪波动会引起血压波动,血管瘤再次破裂或其它危险的发生。患者如果有基础疾病,如有糖尿病、高脂血症,饮食上要以低糖或无糖饮食为主,注意低脂饮食。适当休息,适当活动,逐渐增加运动量,达到正常人的状态。
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脑血管瘤术后吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生,像脑内定时炸弹,充分评估后,需进行手术治疗,术后患者需卧床休息2~3周,饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主,使患者大便保持通畅,避免腹压增高,造成动脉瘤破裂,引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。这些食物增加了患者便秘的机会,患者咀嚼肌用力程度比较多,刺激患者的胃肠神经,使血压发生波动,对于动脉瘤术后保养,没有任何好处。同时血糖控制在正常范围,避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。
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脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。
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脑血管瘤破裂能好吗
脑内动脉瘤破裂后,会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等。一旦发生这种情况,积极治疗后,一般患者都能够好转。如果出血量非常大,出血部位非常重要,可能会危及生命。脑血管瘤破裂是否能好,与出血量的多与少,出血部位、抢救情况、综合因素都有关系。蛛网膜下腔出血,出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,把动脉瘤封堵、填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛,止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗。
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脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。
脑血管瘤二次破裂怎么办
如果脑动脉瘤出现第二次破裂,治疗和抢救的难度很大,应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭,或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后,要根据病人出血的量及意识的状态进行救治,要进行规律的治疗,另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。
脑血管海绵瘤会死人吗
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢,常在儿童期或青春期增大,成人期增大不明显。如无症状可不予处置——肿瘤如有变化且无神经系统症状并且肿瘤直径小于2cm可以尝试伽马刀治疗,巨大型的罕见主要以介入后再行手术为主。